Evaluatie van Project TEAM (tieners die omgevings- en activiteitswijzigingen doorvoeren) (ProjectTEAM)

Verschillen in school, werk en deelname aan de gemeenschap hebben invloed op de 15% van de jongeren in de Verenigde Staten die naar schatting een ontwikkelingsstoornis hebben. Een groeiende hoeveelheid literatuur suggereert dat verschillen in participatie te wijten zijn aan barrières in de fysieke en sociale omgeving. Beoefenaars en pleitbezorgers hebben vaardigheids- en belangenbehartigingsinterventies ontwikkeld in een poging om de participatie van jongeren met een handicap te vergroten. Toch is geen van deze interventies specifiek gericht op het verwerven van de probleemoplossende vaardigheden die nodig zijn om omgevingsbelemmeringen te identificeren en aanpassingsstrategieën te ontwikkelen om belemmeringen voor participatie weg te nemen. Onderzoek wijst uit dat er een vitale behoefte is aan het ontwikkelen van handmatige, op theorie gebaseerde interventies die jongeren met ontwikkelingsstoornissen in staat stellen om omgevingen te identificeren en te bepleiten die hun deelname aan school, werk en de gemeenschap ondersteunen.

Het doel van deze studie is om te bepalen in hoeverre Project TEAM een effectieve, sociaal geldige en haalbare interventie is die jongeren met ontwikkelingsstoornissen in de leeftijd van 14-21 voorbereidt om te reageren op omgevingsbelemmeringen en de deelname aan school, werk en de gemeenschap vergroot. Project TEAM is een handmatige interventie die wordt gefaciliteerd door een pleitbezorger voor handicaps en een gediplomeerde professional. De interventie omvat acht groepssessies en twee ervaringsleren excursies. Bovendien dienen jongvolwassenen met een handicap als peer-mentor tijdens excursies en hebben ze wekelijks contact met jongeren om het bereiken van doelen te ondersteunen. De resultaten van het projectTEAM zijn om: de kennis van jongeren over omgevingsfactoren en aanpassingsstrategieën te vergroten; de impact van milieubarrières op deelname verminderen; zelfredzaamheid en zelfbeschikking vergroten; en deelname aan een persoonlijk activiteitsdoel op het gebied van onderwijs, werk of gemeenschapsleven vergroten. Uit pilotonderzoek bleek dat deelnemers aan Project TEAM (N=20) een significante toename hadden in kennis van milieubarrières en aanpassingsstrategieën (t(19) = -6,37, p=.00), en 57% verhoogde hun deelname aan één activiteit.

Dit project bouwt voort op een Participatory Action Research (PAR)-partnerschap met belanghebbenden uit de gehandicaptengemeenschap om de volgende onderzoeksvragen te beantwoorden: 1) In welke mate behalen jongeren met een handicap die deelnemen aan Project TEAM interventieresultaten? 2) Wat zijn de kenmerken van jongeren met een handicap die het meeste baat hebben bij Project TEAM? 3) In hoeverre zijn doelen, procedures en resultaten van Project TEAM belangrijk en acceptabel (maatschappelijk valide) voor jongeren met een handicap? Dit project maakt gebruik van een multi-site, quasi-experimenteel ontwerp met herhaalde metingen met bijpassende controles om Project TEAM te evalueren. Vierenzestig jongeren van 14-21 jaar met ontwikkelingsstoornissen zullen deelnemen aan Project TEAM en de uitkomstmetingen uitvoeren op drie tijdstippen: 2 weken vóór de interventie, 2 weken na de interventie en de follow-up 6 weken na de interventie. Een controlegroep van 64 jongeren, afgestemd op de kenmerken van de deelnemers aan de interventie met behulp van een aanpak op drie niveaus, zal uitkomstmetingen uitvoeren op tijdstippen die overeenkomen met de interventiegroep. Uitkomstmaten beoordelen doelbereiking (Goal Attainment Scaling), kennis en toepassing van tijdens interventie verworven vaardigheden (Project TEAM Kennistest), veranderingen in participatie en impact van barrières op participatie (Participatie- en Milieumaatregel Kind & Jeugd), zelfredzaamheid (Gegeneraliseerde Zelfeffectiviteitsschaal) en zelfbeschikking (AIR Zelfbeschikkingsschaal). Kenmerken die van invloed kunnen zijn op de mate waarin jongeren profiteren van Project TEAM zullen worden beoordeeld aan de hand van een reeks beschrijvende maatregelen. De resultaten zullen binnen en tussen groepen worden geanalyseerd om de effectiviteit van Project TEAM te evalueren. De haalbaarheid en de naleving van het voorgestelde ontwerp worden geëvalueerd aan de hand van een procesevaluatie.

Om de sociale validiteit te evalueren, zal een Youth Research Panel (YRP) van 6 jongeren met een handicap van 14-21 jaar en een Consumer Research Specialist een tevredenheidsenquête en een focusgroepinterview houden onder Project TEAM-deelnemers. Ouders (n=64) zullen ook deelnemen aan online focusgroepen om de haalbaarheid en bruikbaarheid van Project TEAM te evalueren. Het YRP en andere leden van het onderzoeksteam zullen een actie-/reflectieproces gebruiken om gegevens te interpreteren en het ProjectTEAM te herzien om de resultaten voor toekomstige implementatie te maximaliseren. Het YRP zal informatie over Project TEAM verspreiden onder lokale en nationale capaciteitsopbouwende organisaties gericht op jongeren met een handicap. De PI zal de bevindingen ook verspreiden onder professionals en de gehandicaptengemeenschap via een website, presentaties en collegiaal getoetste tijdschriften.