Canadian rTMS Treatment and Biomarker Network in Depression Trial (CARTBIND)

Inclusiecriteria:

1. zijn ambulant
2. zijn vrijwillig en bevoegd om in te stemmen met de behandeling
3. een Mini-International Neuropsychiatric Interview (MINI) bevestigde diagnose van MDD hebben, eenmalig of recidiverend
4. zijn tussen de 18 en 59 jaar
5. geen klinische respons hebben bereikt op een adequate dosis van een antidepressivum op basis van een Antidepressant Treatment History Form (ATHF)-score voor die antidepressiva-studie van > 3 in de huidige episode 105.106 OF minstens 2 afzonderlijke antidepressiva-onderzoeken niet hebben kunnen verdragen van onvoldoende dosis en duur (ATHF-score van 1 of 2 op die 2 afzonderlijke antidepressiva)
6. een score > 18 hebben op het HRSD-17 item
7. in de 4 weken voorafgaand aan de screening geen toename of start van psychotrope medicatie hebben gehad
8. zich aan het behandelschema kan houden
9. Geef de TMS-vragenlijst voor veiligheidsscreening voor volwassenen (TASS) door
10. een normale werking van de schildklier hebben op basis van bloedonderzoek voorafgaand aan het onderzoek.

Uitsluitingscriteria:

1. een Mini-Internationaal Neuropsychiatrisch Interview (MINI) bevestigde diagnose van middelenafhankelijkheid of -misbruik hebben in de afgelopen 3 maanden
2. een bijkomende ernstige onstabiele medische aandoening, een pacemaker of een geïmplanteerde medicatiepomp heeft
3. actieve suïcidale bedoelingen hebben
4. zijn zwanger
5. een levenslange Mini-International Neuropsychiatric Interview (MINI)-diagnose hebben van bipolaire I- of II-stoornis, schizofrenie, schizoaffectieve stoornis, schizofreniforme stoornis, waanstoornis of huidige psychotische symptomen
6. een MINI-diagnose hebben van obsessieve-compulsieve stoornis, posttraumatische stressstoornis (huidig ​​of in het afgelopen jaar), angststoornis (gegeneraliseerde angststoornis, sociale angststoornis, paniekstoornis) of dysthymie, beoordeeld door een onderzoeksonderzoeker als primair en een grotere beperking veroorzaken dan MDD
7. een diagnose hebben van een persoonlijkheidsstoornis en door een onderzoeksonderzoeker zijn beoordeeld als primair en een grotere beperking veroorzaken dan MDD
8. hebben gefaald voor een ECT-kuur in de huidige episode of vorige episode
9. rTMS hebben ontvangen voor een eerdere indicatie vanwege het mogelijke gevaar van verblinding van de proefpersoon
10. een significante neurologische aandoening of beschadiging hebben, waaronder, maar niet beperkt tot: elke aandoening die waarschijnlijk verband houdt met verhoogde intracraniale druk, ruimte-innemende hersenlaesie, een voorgeschiedenis van epileptische aanvallen behalve die therapeutisch geïnduceerd door ECT of een koortsstuipen tijdens de kindertijd, cerebraal aneurysma, Ziekte van Parkinson, chorea van Huntington, multiple sclerose, aanzienlijk hoofdtrauma met bewustzijnsverlies gedurende meer dan 5 minuten
11. een intracraniaal implantaat hebben (bijv. aneurysmaclips, shunts, stimulatoren, cochleaire implantaten of elektroden) of enig ander metalen voorwerp in of nabij het hoofd, met uitzondering van de mond, dat niet veilig kan worden verwijderd
12. als u deelneemt aan psychotherapie, moet gedurende ten minste 3 maanden voorafgaand aan deelname aan het onderzoek een stabiele behandeling hebben ondergaan, zonder te verwachten dat de frequentie van therapeutische sessies of de therapeutische focus tijdens de duur van het onderzoek zal veranderen
13. klinisch significante laboratoriumafwijking, naar de mening van een van de hoofdonderzoekers of onderzoeksartsen
14. neem momenteel meer dan 2 mg lorazepam per dag (of equivalent) of een dosis van een anticonvulsivum vanwege het potentieel om de werkzaamheid van rTMS te beperken
15. niet-corrigeerbare klinisch significante sensorische stoornis (d.w.z. kan niet goed genoeg horen om mee te werken aan een interview).