- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02730741
Studie van de werkzaamheid en tolerantie van orale behandeling met een totale gevriesdroogde cultuur van Lcr Restituo® sachets (Lactobacillus Rhamnosus Lcr35®) op intolerantie voor metformine (diarree) bij patiënten met diabetes type 2 (PROVAME)
Studie van de werkzaamheid en tolerantie van orale behandeling van Lcr Restituo® sachets (Lactobacillus Rhamnosus Lcr35®) op intolerantie voor metformine (diarree) bij patiënten met diabetes type 2
De mechanismen van diarree onder metformine zijn slecht bekend. Recente gegevens geven aan dat een verandering in de darmflora mogelijk verantwoordelijk is voor deze darmaandoening. Het effect van metformine op de darmflora is uitgebreid beschreven. Het is aangetoond dat het therapeutische effect van metformine afhankelijk is van de microbiota. In overeenstemming met deze gegevens heeft een recente publicatie aangetoond dat de darm de belangrijkste werkingsplaats van metformine bij mensen was. In het licht van deze resultaten lijkt het nu aannemelijk dat het effect van metformine op de darmflora niet alleen verantwoordelijk is voor het therapeutische effect, maar ook voor de ongewenste effecten op de spijsvertering. In dit opzicht heeft Lactobacillus rhamnosus anti-diarree-effecten aangetoond (ongeveer 50% vermindering van diarree) in de context van door infectie veroorzaakte dysbiose en post-antibiotica dysbiose.
Hypothese: Rekening houdend met het gunstige effect op intestinale dysbiose-geïnduceerde diarree waargenomen bij Lactobacillus rhamnosus, hebben we de hypothese naar voren gebracht dat Lactobacillus rhamnosus Lcr35® een gunstig effect zal hebben op metformine-geïnduceerde diarree.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Er is een diabetespandemie: het aantal diabetespatiënten zal naar verwachting tegen 2030 wereldwijd 500 miljoen bedragen, waarvan 90% aan diabetes type 2 lijdt.
Therapeutisch blijft metformine de enige aanbevolen eerstelijnsbehandeling. De algemene spijsverteringseffecten van dit molecuul, waarbij 30 tot 50% van de patiënten betrokken zijn, vormen echter een groot obstakel voor het voorschrijven ervan. De beschikbaarheid van een behandeling die deze ongewenste effecten voorkomt, zou de behandeling van miljoenen diabetespatiënten optimaliseren. Dit zou een aanzienlijk voordeel betekenen voor de volksgezondheid vanwege de verwachte vermindering van cardiovasculaire morbiditeit.
De mechanismen van diarree onder metformine zijn slecht bekend. Recente gegevens geven aan dat een verandering in de darmflora mogelijk verantwoordelijk is voor deze darmaandoening. Recente gegevens geven aan dat een verandering in de darmflora mogelijk verantwoordelijk is voor deze darmaandoening. Het effect van metformine op de darmflora is uitgebreid beschreven. Het is aangetoond dat het therapeutische effect van metformine afhankelijk is van de microbiota. In overeenstemming met deze gegevens heeft een recente publicatie aangetoond dat de darm de belangrijkste werkingsplaats van metformine bij mensen was. In het licht van deze resultaten lijkt het nu aannemelijk dat het effect van metformine op de darmflora niet alleen verantwoordelijk is voor het therapeutische effect, maar ook voor de ongewenste effecten op de spijsvertering. In dit opzicht heeft Lactobacillus rhamnosus anti-diarree-effecten aangetoond (ongeveer 50% vermindering van diarree) in de context van door infectie veroorzaakte dysbiose en post-antibiotica dysbiose.
Hypothese: Rekening houdend met het gunstige effect op intestinale dysbiose-geïnduceerde diarree waargenomen bij Lactobacillus rhamnosus, hebben we de hypothese naar voren gebracht dat Lactobacillus rhamnosus Lcr35® een gunstig effect zal hebben op metformine-geïnduceerde diarree.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Aurillac, Frankrijk
- Werving
- BIOSE
-
Contact:
- NIVOLIEZ Mr Adrien
- Telefoonnummer: +330471465101
- E-mail: a.nivoliez@biose.com
-
Hoofdonderzoeker:
- Pr. Jacques MOREAU
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Ziektegerelateerd
- Patiënten die, vanuit een metabool perspectief, baat zouden kunnen hebben bij een behandeling met metformine, namelijk patiënten voor wie de laatst beschikbare hemoglobineglycaat (HbA1c) niet ouder is dan 3 maanden, en hoger is dan gesuggereerd in aanbevelingen, en lager dan 9%.
- Patiënten met type 2-diabetes die gedurende ten minste 2 maanden geen behandeling met metformine hebben gekregen, of die zijn behandeld met een niet-optimale dosis metformine, d.w.z. 1500 mg/dag of minder, vanwege een voorgeschiedenis van diarree-achtige spijsverteringsintolerantie die met dit geneesmiddel is gemeld .
- Patiënten die op het moment van deelname aan het onderzoek een zelfcontroleapparaat voor de bloedsuikerspiegel hebben.
- Patiënten bij wie de nierfunctie, beoordeeld aan de hand van de creatinineklaring berekend met behulp van de Cockcroft-formule, 45 ml/min of hoger is.
Cohortgerelateerd:
- Patiënten van 18 tot 75 jaar
Voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd:
- een negatieve urine-zwangerschapstest hebben,
- en gebruik gedurende de hele proef een anticonceptiemethode die door de onderzoeker als effectief wordt beschouwd
- Patiënt kan Frans spreken en lezen, op de hoogte zijn gebracht van het onderzoek en vrijwillig een formulier voor geïnformeerde toestemming hebben ondertekend
- Patiënt gedekt door een sociaal zekerheidsstelsel
Uitsluitingscriteria:
Ziektegerelateerd:
- Patiënt met kardinale symptomen van diabetes
- Patiënten met chronische diarree of met een voorgeschiedenis van chronische darmontsteking of die een episode van acute diarree hebben gehad in de 10 dagen voorafgaand aan opname.
Behandelingsgerelateerd:
- Patiënten met een andere contra-indicatie voor behandeling met metformine dan manifestaties van diarree-achtige spijsverteringsintolerantie.
- Patiënten behandeld met een remmer van dipeptidylpeptidase 4 (DPP-IV-remmer).
- Patiënten die zich presenteerden met een ernstige bijwerking geassocieerd met het voorschrijven van metformine.
- Patiënten die in de voorgaande maand orlistat hebben ingenomen of die in de voorgaande maand antibiotica hebben ingenomen.
- Patiënten die probiotica hebben gebruikt in de maand voorafgaand aan het opnamebezoek.
- Patiënten die prebiotica hebben ingenomen in de 15 dagen voorafgaand aan het opnamebezoek.
- Patiënten die allergisch zijn voor een van de actieve ingrediënten of een van de hulpstoffen in het onderzoeksproduct.
Cohortgerelateerd:
- Patiënt zonder verwijzende arts.
- Patiënt die door de onderzoeker wordt beschouwd als niet in staat om deel te nemen aan het onderzoek
- Patiënt kan niet voldoen aan de beperkingen van het protocol.
- Patiënt bij wie de metabole toestand de start of dosisverhoging van de behandeling met metformine niet rechtvaardigt.
- Geschiedenis van bariatrische chirurgie.
- Patiënt is immuundeficiënt, of heeft een chronische virale infectie met hepatitis B of C, of het humaan immunodeficiëntievirus (HIV-virus)
- Patiënt is zwanger, plant een zwangerschap of heeft geen anticonceptie.
- Borstvoeding patiënt.
- Patiënt met een eerdere ziekte die volgens de onderzoeker waarschijnlijk de onderzoeksresultaten verstoort of de patiënt blootstelt aan een extra risico.
- Patiënt is taalkundig niet in staat (kan geen Frans spreken of schrijven) of is geestelijk niet in staat om het formulier voor geïnformeerde toestemming te begrijpen en te ondertekenen.
- Patiënt die van zijn vrijheid is beroofd op bevel van de rechtbank of de burgerlijke overheid of onder curatele is gesteld.
- Patiënt die waarschijnlijk niet aan de behandeling zal voldoen.
- Patiënt niet bereikbaar in geval van nood.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: PREVENTIE
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: VERVIERVOUDIGEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Lcr restituo® sachet en placebo
De actieve behandeling (totale gevriesdroogde cultuur van Lcr restituo® sachet) met een snelheid van 2 sachets van 1,5 gram per dag (een sachet 's ochtends en een' s avonds) en de placebo met een snelheid van 2 sachets van 1,5 gram per dag (één sachet 's ochtends en één 's avonds).
|
symptomatische behandeling van diarree
Andere namen:
|
|
EXPERIMENTEEL: Lcr restituo®-zakje
De actieve behandeling (Totale gevriesdroogde cultuur van Lcr restituo® sachet) met een snelheid van 4 sachets van 1,5 gram per dag (twee sachets 's ochtends en twee' s avonds).
|
symptomatische behandeling van diarree
Andere namen:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
De placebo met een snelheid van 4 sachets van 1,5 gram per dag (twee sachets in de ochtend en twee in de avond).
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Vergelijk het aantal behandelde patiënten dat diarree heeft gehad in de verum-groep en in de placebogroep tussen Bezoek 2 en Bezoek 5. Diarree geëvalueerd met behulp van de Bristol-ontlastingsschaal (type 5 tot 7)
Tijdsspanne: 3 maanden
|
3 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Pr. Jacques MOREAU, Digestive unit - Hôpital RANGUEIL - Toulouse teaching hospital (CHU) France
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- PRO_2014-02
- 2014-003670-16 (EUDRACT_NUMBER)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .