Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Studie van de werkzaamheid en tolerantie van orale behandeling met een totale gevriesdroogde cultuur van Lcr Restituo® sachets (Lactobacillus Rhamnosus Lcr35®) op intolerantie voor metformine (diarree) bij patiënten met diabetes type 2 (PROVAME)

18 januari 2018 bijgewerkt door: Biose

Studie van de werkzaamheid en tolerantie van orale behandeling van Lcr Restituo® sachets (Lactobacillus Rhamnosus Lcr35®) op intolerantie voor metformine (diarree) bij patiënten met diabetes type 2

De mechanismen van diarree onder metformine zijn slecht bekend. Recente gegevens geven aan dat een verandering in de darmflora mogelijk verantwoordelijk is voor deze darmaandoening. Het effect van metformine op de darmflora is uitgebreid beschreven. Het is aangetoond dat het therapeutische effect van metformine afhankelijk is van de microbiota. In overeenstemming met deze gegevens heeft een recente publicatie aangetoond dat de darm de belangrijkste werkingsplaats van metformine bij mensen was. In het licht van deze resultaten lijkt het nu aannemelijk dat het effect van metformine op de darmflora niet alleen verantwoordelijk is voor het therapeutische effect, maar ook voor de ongewenste effecten op de spijsvertering. In dit opzicht heeft Lactobacillus rhamnosus anti-diarree-effecten aangetoond (ongeveer 50% vermindering van diarree) in de context van door infectie veroorzaakte dysbiose en post-antibiotica dysbiose.

Hypothese: Rekening houdend met het gunstige effect op intestinale dysbiose-geïnduceerde diarree waargenomen bij Lactobacillus rhamnosus, hebben we de hypothese naar voren gebracht dat Lactobacillus rhamnosus Lcr35® een gunstig effect zal hebben op metformine-geïnduceerde diarree.

Studie Overzicht

Toestand

Onbekend

Conditie

Gedetailleerde beschrijving

Er is een diabetespandemie: het aantal diabetespatiënten zal naar verwachting tegen 2030 wereldwijd 500 miljoen bedragen, waarvan 90% aan diabetes type 2 lijdt.

Therapeutisch blijft metformine de enige aanbevolen eerstelijnsbehandeling. De algemene spijsverteringseffecten van dit molecuul, waarbij 30 tot 50% van de patiënten betrokken zijn, vormen echter een groot obstakel voor het voorschrijven ervan. De beschikbaarheid van een behandeling die deze ongewenste effecten voorkomt, zou de behandeling van miljoenen diabetespatiënten optimaliseren. Dit zou een aanzienlijk voordeel betekenen voor de volksgezondheid vanwege de verwachte vermindering van cardiovasculaire morbiditeit.

De mechanismen van diarree onder metformine zijn slecht bekend. Recente gegevens geven aan dat een verandering in de darmflora mogelijk verantwoordelijk is voor deze darmaandoening. Recente gegevens geven aan dat een verandering in de darmflora mogelijk verantwoordelijk is voor deze darmaandoening. Het effect van metformine op de darmflora is uitgebreid beschreven. Het is aangetoond dat het therapeutische effect van metformine afhankelijk is van de microbiota. In overeenstemming met deze gegevens heeft een recente publicatie aangetoond dat de darm de belangrijkste werkingsplaats van metformine bij mensen was. In het licht van deze resultaten lijkt het nu aannemelijk dat het effect van metformine op de darmflora niet alleen verantwoordelijk is voor het therapeutische effect, maar ook voor de ongewenste effecten op de spijsvertering. In dit opzicht heeft Lactobacillus rhamnosus anti-diarree-effecten aangetoond (ongeveer 50% vermindering van diarree) in de context van door infectie veroorzaakte dysbiose en post-antibiotica dysbiose.

Hypothese: Rekening houdend met het gunstige effect op intestinale dysbiose-geïnduceerde diarree waargenomen bij Lactobacillus rhamnosus, hebben we de hypothese naar voren gebracht dat Lactobacillus rhamnosus Lcr35® een gunstig effect zal hebben op metformine-geïnduceerde diarree.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

60

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Aurillac, Frankrijk
        • Werving
        • BIOSE
        • Contact:
        • Hoofdonderzoeker:
          • Pr. Jacques MOREAU

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 75 jaar (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

Ziektegerelateerd

  • Patiënten die, vanuit een metabool perspectief, baat zouden kunnen hebben bij een behandeling met metformine, namelijk patiënten voor wie de laatst beschikbare hemoglobineglycaat (HbA1c) niet ouder is dan 3 maanden, en hoger is dan gesuggereerd in aanbevelingen, en lager dan 9%.
  • Patiënten met type 2-diabetes die gedurende ten minste 2 maanden geen behandeling met metformine hebben gekregen, of die zijn behandeld met een niet-optimale dosis metformine, d.w.z. 1500 mg/dag of minder, vanwege een voorgeschiedenis van diarree-achtige spijsverteringsintolerantie die met dit geneesmiddel is gemeld .
  • Patiënten die op het moment van deelname aan het onderzoek een zelfcontroleapparaat voor de bloedsuikerspiegel hebben.
  • Patiënten bij wie de nierfunctie, beoordeeld aan de hand van de creatinineklaring berekend met behulp van de Cockcroft-formule, 45 ml/min of hoger is.

Cohortgerelateerd:

  • Patiënten van 18 tot 75 jaar
  • Voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd:

    • een negatieve urine-zwangerschapstest hebben,
    • en gebruik gedurende de hele proef een anticonceptiemethode die door de onderzoeker als effectief wordt beschouwd
  • Patiënt kan Frans spreken en lezen, op de hoogte zijn gebracht van het onderzoek en vrijwillig een formulier voor geïnformeerde toestemming hebben ondertekend
  • Patiënt gedekt door een sociaal zekerheidsstelsel

Uitsluitingscriteria:

Ziektegerelateerd:

  • Patiënt met kardinale symptomen van diabetes
  • Patiënten met chronische diarree of met een voorgeschiedenis van chronische darmontsteking of die een episode van acute diarree hebben gehad in de 10 dagen voorafgaand aan opname.

Behandelingsgerelateerd:

  • Patiënten met een andere contra-indicatie voor behandeling met metformine dan manifestaties van diarree-achtige spijsverteringsintolerantie.
  • Patiënten behandeld met een remmer van dipeptidylpeptidase 4 (DPP-IV-remmer).
  • Patiënten die zich presenteerden met een ernstige bijwerking geassocieerd met het voorschrijven van metformine.
  • Patiënten die in de voorgaande maand orlistat hebben ingenomen of die in de voorgaande maand antibiotica hebben ingenomen.
  • Patiënten die probiotica hebben gebruikt in de maand voorafgaand aan het opnamebezoek.
  • Patiënten die prebiotica hebben ingenomen in de 15 dagen voorafgaand aan het opnamebezoek.
  • Patiënten die allergisch zijn voor een van de actieve ingrediënten of een van de hulpstoffen in het onderzoeksproduct.

Cohortgerelateerd:

  • Patiënt zonder verwijzende arts.
  • Patiënt die door de onderzoeker wordt beschouwd als niet in staat om deel te nemen aan het onderzoek
  • Patiënt kan niet voldoen aan de beperkingen van het protocol.
  • Patiënt bij wie de metabole toestand de start of dosisverhoging van de behandeling met metformine niet rechtvaardigt.
  • Geschiedenis van bariatrische chirurgie.
  • Patiënt is immuundeficiënt, of heeft een chronische virale infectie met hepatitis B of C, of ​​het humaan immunodeficiëntievirus (HIV-virus)
  • Patiënt is zwanger, plant een zwangerschap of heeft geen anticonceptie.
  • Borstvoeding patiënt.
  • Patiënt met een eerdere ziekte die volgens de onderzoeker waarschijnlijk de onderzoeksresultaten verstoort of de patiënt blootstelt aan een extra risico.
  • Patiënt is taalkundig niet in staat (kan geen Frans spreken of schrijven) of is geestelijk niet in staat om het formulier voor geïnformeerde toestemming te begrijpen en te ondertekenen.
  • Patiënt die van zijn vrijheid is beroofd op bevel van de rechtbank of de burgerlijke overheid of onder curatele is gesteld.
  • Patiënt die waarschijnlijk niet aan de behandeling zal voldoen.
  • Patiënt niet bereikbaar in geval van nood.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: PREVENTIE
  • Toewijzing: GERANDOMISEERD
  • Interventioneel model: PARALLEL
  • Masker: VERVIERVOUDIGEN

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
EXPERIMENTEEL: Lcr restituo® sachet en placebo
De actieve behandeling (totale gevriesdroogde cultuur van Lcr restituo® sachet) met een snelheid van 2 sachets van 1,5 gram per dag (een sachet 's ochtends en een' s avonds) en de placebo met een snelheid van 2 sachets van 1,5 gram per dag (één sachet 's ochtends en één 's avonds).
symptomatische behandeling van diarree
Andere namen:
  • Bacilor
EXPERIMENTEEL: Lcr restituo®-zakje
De actieve behandeling (Totale gevriesdroogde cultuur van Lcr restituo® sachet) met een snelheid van 4 sachets van 1,5 gram per dag (twee sachets 's ochtends en twee' s avonds).
symptomatische behandeling van diarree
Andere namen:
  • Bacilor
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
De placebo met een snelheid van 4 sachets van 1,5 gram per dag (twee sachets in de ochtend en twee in de avond).

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Vergelijk het aantal behandelde patiënten dat diarree heeft gehad in de verum-groep en in de placebogroep tussen Bezoek 2 en Bezoek 5. Diarree geëvalueerd met behulp van de Bristol-ontlastingsschaal (type 5 tot 7)
Tijdsspanne: 3 maanden
3 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Pr. Jacques MOREAU, Digestive unit - Hôpital RANGUEIL - Toulouse teaching hospital (CHU) France

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 juni 2016

Primaire voltooiing (WERKELIJK)

1 juni 2016

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

30 maart 2016

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

5 april 2016

Eerst geplaatst (SCHATTING)

6 april 2016

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

19 januari 2018

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

18 januari 2018

Laatst geverifieerd

1 januari 2018

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • PRO_2014-02
  • 2014-003670-16 (EUDRACT_NUMBER)

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren