- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02740933
Demeclocycline-fluorescentie voor intraoperatieve afbakening hersentumoren
Studie Overzicht
Gedetailleerde beschrijving
Deze onderzoeksstudie is een haalbaarheidsstudie, wat de eerste keer is dat onderzoekers deze onderzoeksinterventie onderzoeken. De FDA (de Amerikaanse Food and Drug Administration) heeft Demeclocycline niet goedgekeurd voor uw specifieke ziekte, maar het is goedgekeurd voor ander gebruik.
In deze onderzoeksstudie willen de onderzoekers de laagste dosis Demeclocycline bepalen waarmee chirurgen tumorcellen kunnen detecteren tijdens een operatie. Deze cellen worden gemarkeerd door middel van een proces dat fluorescentie wordt genoemd en dat ervoor zorgt dat tumorcellen helder oplichten op een afbeelding in vergelijking met de omgeving.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Deelnemers moeten zich presenteren met een gadoliniumversterkende hersenlaesie (of laesies) waarvan de neuroradioloog en de neurochirurg denken dat ze passen bij een hooggradig glioom. Dit kunnen nieuw gediagnosticeerde laesies of terugkerende tumoren zijn.
- De patiënt mag niet zwanger zijn of borstvoeding geven. Tetracycline (Demeclocycline, Doxycycline, Minocycline, Tetracycline en Tigecycline) zijn geclassificeerd als FDA-zwangerschapscategorie D. Inname door de moeder van tetracyclines tijdens de zwangerschap kan tandverkleuring, glazuurdefecten en andere aangeboren afwijkingen veroorzaken. Tetracyclines worden uitgescheiden in de moedermelk; de mate van absorptie van tetracyclines door het kind dat borstvoeding krijgt, is echter niet bekend.
Deelnemers moeten een normale orgaan- en beenmergfunctie hebben, zoals hieronder gedefinieerd:
- leukocyten ≥ 3.000/mcl
- absoluut aantal neutrofielen ≥ 1.500/mcl
- bloedplaatjes ≥ 100.000/mcl
- totaal bilirubine binnen normale institutionele grenzen
- AST(SGOT)/ALT(SGPT) ≤ 4 × institutionele bovengrens van normaal
- creatinine < 2mg/dL
- Het vermogen om te begrijpen en de bereidheid om een schriftelijk geïnformeerd toestemmingsdocument te ondertekenen.
- Deelnemers moeten een chirurgische ingreep ondergaan met de bedoeling meer weefsel te verwijderen dan er voor een biopsie zou worden genomen.
Uitsluitingscriteria:
- Geschiedenis van allergische reacties toegeschreven aan verbindingen met een vergelijkbare chemische of biologische samenstelling als Demeclocycline.
- Ongecontroleerde bijkomende ziekte, waaronder, maar niet beperkt tot, aanhoudende of actieve infectie, symptomatisch congestief hartfalen, onstabiele angina pectoris, hartritmestoornissen of psychiatrische ziekte/sociale situaties die de naleving van de studievereisten zouden beperken.
- Zwangere en/of zogende vrouwen zijn uitgesloten van dit onderzoek omdat demeclocycline een bekend teratogeen middel is, zwangerschapscategorie D. Het is bekend dat het wordt uitgescheiden in de moedermelk.
- Patiënten die etinoïde medicijnen via de mond gebruiken (zoals Acitretin, Isotretinoin), Strontium Ranelate mogen Demeclocycline niet gebruiken vanwege toxische interacties
- Patiënten die een tetracyclineklasse van geneesmiddelen gebruiken (d.w.z. minocycline, enz.).
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: DIAGNOSTIEK
- Toewijzing: NA
- Interventioneel model: SINGLE_GROUP
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Demeclocycline
Alle proefpersonen zullen Demeclocycline 300 mg po bid nemen. Patiënten zullen worden geadviseerd om demeclocycline op een lege maag in te nemen, ten minste 1-2 uur voor de maaltijd, en zij zullen worden gewaarschuwd dat het de werkzaamheid van orale anticonceptiva kan verminderen. De onderzoekers beginnen met het behandelen van proefpersonen met 2 dagen demeclocycline. De onderzoekers zullen het aantal dagen dat proefpersonen worden blootgesteld aan demeclocycline verhogen in stappen van 1 dag totdat ten minste 80% van de patiënten bij een bepaalde dosis detecteerbaar fluorescerende tumoren heeft, of deelnemers 5 dagen medicijn bereiken, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet. |
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Detecteerbare fluorescentie in hersentumoren door confocale microscopie na orale dosering van demeclocycline (J/N).
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Detecteerbare fluorescentie via confocale microscopie
|
2 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gevoeligheid en specificiteit van met demeclocycline versterkte multimodale confocale microscopie van uitgesneden glioommonsters
Tijdsspanne: 2 jaar
|
We streven ernaar de gevoeligheid en specificiteit te meten waarmee tumoren nauwkeurig kunnen worden gediagnosticeerd na bevredigende detectie van fluorescentie
|
2 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: William T Curry, MD, Massachusetts General Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Stupp R, Hegi ME, Mason WP, van den Bent MJ, Taphoorn MJ, Janzer RC, Ludwin SK, Allgeier A, Fisher B, Belanger K, Hau P, Brandes AA, Gijtenbeek J, Marosi C, Vecht CJ, Mokhtari K, Wesseling P, Villa S, Eisenhauer E, Gorlia T, Weller M, Lacombe D, Cairncross JG, Mirimanoff RO; European Organisation for Research and Treatment of Cancer Brain Tumour and Radiation Oncology Groups; National Cancer Institute of Canada Clinical Trials Group. Effects of radiotherapy with concomitant and adjuvant temozolomide versus radiotherapy alone on survival in glioblastoma in a randomised phase III study: 5-year analysis of the EORTC-NCIC trial. Lancet Oncol. 2009 May;10(5):459-66. doi: 10.1016/S1470-2045(09)70025-7. Epub 2009 Mar 9.
- Pichlmeier U, Bink A, Schackert G, Stummer W; ALA Glioma Study Group. Resection and survival in glioblastoma multiforme: an RTOG recursive partitioning analysis of ALA study patients. Neuro Oncol. 2008 Dec;10(6):1025-34. doi: 10.1215/15228517-2008-052. Epub 2008 Jul 30.
- Sanai N, Polley MY, McDermott MW, Parsa AT, Berger MS. An extent of resection threshold for newly diagnosed glioblastomas. J Neurosurg. 2011 Jul;115(1):3-8. doi: 10.3171/2011.2.jns10998. Epub 2011 Mar 18.
- McGirt MJ, Mukherjee D, Chaichana KL, Than KD, Weingart JD, Quinones-Hinojosa A. Association of surgically acquired motor and language deficits on overall survival after resection of glioblastoma multiforme. Neurosurgery. 2009 Sep;65(3):463-9; discussion 469-70. doi: 10.1227/01.NEU.0000349763.42238.E9.
- Laws ER, Parney IF, Huang W, Anderson F, Morris AM, Asher A, Lillehei KO, Bernstein M, Brem H, Sloan A, Berger MS, Chang S; Glioma Outcomes Investigators. Survival following surgery and prognostic factors for recently diagnosed malignant glioma: data from the Glioma Outcomes Project. J Neurosurg. 2003 Sep;99(3):467-73. doi: 10.3171/jns.2003.99.3.0467.
- Stummer W, Reulen HJ, Meinel T, Pichlmeier U, Schumacher W, Tonn JC, Rohde V, Oppel F, Turowski B, Woiciechowsky C, Franz K, Pietsch T; ALA-Glioma Study Group. Extent of resection and survival in glioblastoma multiforme: identification of and adjustment for bias. Neurosurgery. 2008 Mar;62(3):564-76; discussion 564-76. doi: 10.1227/01.neu.0000317304.31579.17.
- Liu JT, Meza D, Sanai N. Trends in fluorescence image-guided surgery for gliomas. Neurosurgery. 2014 Jul;75(1):61-71. doi: 10.1227/NEU.0000000000000344.
- Senft C, Bink A, Franz K, Vatter H, Gasser T, Seifert V. Intraoperative MRI guidance and extent of resection in glioma surgery: a randomised, controlled trial. Lancet Oncol. 2011 Oct;12(11):997-1003. doi: 10.1016/S1470-2045(11)70196-6. Epub 2011 Aug 23.
- Zehri AH, Ramey W, Georges JF, Mooney MA, Martirosyan NL, Preul MC, Nakaji P. Neurosurgical confocal endomicroscopy: A review of contrast agents, confocal systems, and future imaging modalities. Surg Neurol Int. 2014 Apr 28;5:60. doi: 10.4103/2152-7806.131638. eCollection 2014.
- Sanai N, Snyder LA, Honea NJ, Coons SW, Eschbacher JM, Smith KA, Spetzler RF. Intraoperative confocal microscopy in the visualization of 5-aminolevulinic acid fluorescence in low-grade gliomas. J Neurosurg. 2011 Oct;115(4):740-8. doi: 10.3171/2011.6.JNS11252. Epub 2011 Jul 15.
- Wirth D, Snuderl M, Sheth S, Kwon CS, Frosch MP, Curry W, Yaroslavsky AN. Identifying brain neoplasms using dye-enhanced multimodal confocal imaging. J Biomed Opt. 2012 Feb;17(2):026012. doi: 10.1117/1.JBO.17.2.026012.
- Snuderl M, Wirth D, Sheth SA, Bourne SK, Kwon CS, Ancukiewicz M, Curry WT, Frosch MP, Yaroslavsky AN. Dye-enhanced multimodal confocal imaging as a novel approach to intraoperative diagnosis of brain tumors. Brain Pathol. 2013 Jan;23(1):73-81. doi: 10.1111/j.1750-3639.2012.00626.x. Epub 2012 Aug 28.
- Wirth D, Snuderl M, Curry W, Yaroslavsky A. Comparative evaluation of methylene blue and demeclocycline for enhancing optical contrast of gliomas in optical images. J Biomed Opt. 2014 Sep;19(9):90504. doi: 10.1117/1.JBO.19.9.090504.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (VERWACHT)
Studie voltooiing (VERWACHT)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (SCHATTING)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 15-280
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .