- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02740933
Демеклоциклиновая флуоресценция для интраоперационного определения границ опухолей головного мозга
Обзор исследования
Подробное описание
Это исследование является технико-экономическим обоснованием, и исследователи впервые изучают это исследовательское вмешательство. FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США) не одобрило демеклоциклин для вашего конкретного заболевания, но он был одобрен для других целей.
В этом исследовании исследователи хотели бы определить самую низкую дозу демеклоциклина, которая позволит хирургам обнаруживать опухолевые клетки во время операции. Эти клетки будут отмечены с помощью процесса, называемого флуоресценцией, который заставит опухолевые клетки ярко светиться на изображении по сравнению с его окружением.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- У участников должно быть выявлено поражение (или поражения) головного мозга, усиливающее воздействие гадолиния, которое, по мнению нейрорадиолога и нейрохирурга, соответствует глиоме высокой степени злокачественности. Это могут быть недавно диагностированные поражения или рецидивирующие опухоли.
- Пациент не должен быть беременным или кормящим. Тетрациклины (демеклоциклин, доксициклин, миноциклин, тетрациклин и тигециклин) классифицируются FDA как категория беременных D. Прием тетрациклинов матерью во время беременности может вызвать обесцвечивание зубов, дефекты эмали и другие врожденные аномалии. Тетрациклины выделяются с грудным молоком человека; однако степень абсорбции тетрациклинов младенцами, находящимися на грудном вскармливании, неизвестна.
Участники должны иметь нормальную функцию органов и костного мозга, как определено ниже:
- лейкоциты ≥ 3000/мкл
- абсолютное количество нейтрофилов ≥ 1500/мкл
- тромбоциты ≥ 100 000/мкл
- общий билирубин в пределах нормы
- AST(SGOT)/ALT(SGPT) ≤ 4 × установленный верхний предел нормы
- креатинин < 2 мг/дл
- Способность понимать и готовность подписать письменный документ информированного согласия.
- Участники должны пройти хирургическую процедуру с целью удаления большего количества ткани, чем было бы взято для биопсии.
Критерий исключения:
- Аллергические реакции в анамнезе, связанные с соединениями, аналогичными по химическому или биологическому составу демеклоциклину.
- Неконтролируемое интеркуррентное заболевание, включая, помимо прочего, текущую или активную инфекцию, симптоматическую застойную сердечную недостаточность, нестабильную стенокардию, сердечную аритмию или психическое заболевание/социальные ситуации, которые ограничивают соблюдение требований исследования.
- Беременные и/или кормящие женщины исключены из этого исследования, поскольку демеклоциклин является известным тератогенным агентом, категория беременности D. Известно, что он выделяется с грудным молоком.
- Пациенты, принимающие препараты этиноидов внутрь (такие как ацитретин, изотретиноин), стронция ранелат, могут не принимать демеклоциклин из-за токсических взаимодействий.
- Пациенты, принимающие препараты любого класса тетрациклинов (т. миноциклин и др.).
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: ДИАГНОСТИКА
- Распределение: Нет данных
- Интервенционная модель: SINGLE_GROUP
- Маскировка: НИКТО
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Демеклоциклин
Все субъекты будут принимать демеклоциклин 300 мг перорально два раза в день. Пациентам будет рекомендовано принимать демеклоциклин натощак, по крайней мере, за 1-2 часа до еды, и их предупредят, что он может снизить эффективность пероральных контрацептивов. Исследователи начнут с лечения испытуемых демеклоциклином в течение 2 дней. Исследователи будут увеличивать количество дней, в течение которых субъекты будут подвергаться воздействию демеклоциклина, с шагом в 1 день, пока по крайней мере у 80% пациентов при данной дозе не появятся обнаруживаемые флуоресцентные опухоли, или пока участники не достигнут 5 дней приема препарата, в зависимости от того, что наступит раньше. |
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Обнаруживаемая флуоресценция в опухолях головного мозга с помощью конфокальной микроскопии после перорального приема демеклоциклина (Да/Нет).
Временное ограничение: 2 года
|
Детектируемая флуоресценция с помощью конфокальной микроскопии
|
2 года
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Чувствительность и специфичность мультимодальной конфокальной микроскопии с усилением демеклоциклином образцов иссеченной глиомы
Временное ограничение: 2 года
|
Мы стремимся измерить чувствительность и специфичность, с которыми опухоли могут быть точно диагностированы после удовлетворительного обнаружения флуоресценции.
|
2 года
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: William T Curry, MD, Massachusetts General Hospital
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Stupp R, Hegi ME, Mason WP, van den Bent MJ, Taphoorn MJ, Janzer RC, Ludwin SK, Allgeier A, Fisher B, Belanger K, Hau P, Brandes AA, Gijtenbeek J, Marosi C, Vecht CJ, Mokhtari K, Wesseling P, Villa S, Eisenhauer E, Gorlia T, Weller M, Lacombe D, Cairncross JG, Mirimanoff RO; European Organisation for Research and Treatment of Cancer Brain Tumour and Radiation Oncology Groups; National Cancer Institute of Canada Clinical Trials Group. Effects of radiotherapy with concomitant and adjuvant temozolomide versus radiotherapy alone on survival in glioblastoma in a randomised phase III study: 5-year analysis of the EORTC-NCIC trial. Lancet Oncol. 2009 May;10(5):459-66. doi: 10.1016/S1470-2045(09)70025-7. Epub 2009 Mar 9.
- Pichlmeier U, Bink A, Schackert G, Stummer W; ALA Glioma Study Group. Resection and survival in glioblastoma multiforme: an RTOG recursive partitioning analysis of ALA study patients. Neuro Oncol. 2008 Dec;10(6):1025-34. doi: 10.1215/15228517-2008-052. Epub 2008 Jul 30.
- Sanai N, Polley MY, McDermott MW, Parsa AT, Berger MS. An extent of resection threshold for newly diagnosed glioblastomas. J Neurosurg. 2011 Jul;115(1):3-8. doi: 10.3171/2011.2.jns10998. Epub 2011 Mar 18.
- McGirt MJ, Mukherjee D, Chaichana KL, Than KD, Weingart JD, Quinones-Hinojosa A. Association of surgically acquired motor and language deficits on overall survival after resection of glioblastoma multiforme. Neurosurgery. 2009 Sep;65(3):463-9; discussion 469-70. doi: 10.1227/01.NEU.0000349763.42238.E9.
- Laws ER, Parney IF, Huang W, Anderson F, Morris AM, Asher A, Lillehei KO, Bernstein M, Brem H, Sloan A, Berger MS, Chang S; Glioma Outcomes Investigators. Survival following surgery and prognostic factors for recently diagnosed malignant glioma: data from the Glioma Outcomes Project. J Neurosurg. 2003 Sep;99(3):467-73. doi: 10.3171/jns.2003.99.3.0467.
- Stummer W, Reulen HJ, Meinel T, Pichlmeier U, Schumacher W, Tonn JC, Rohde V, Oppel F, Turowski B, Woiciechowsky C, Franz K, Pietsch T; ALA-Glioma Study Group. Extent of resection and survival in glioblastoma multiforme: identification of and adjustment for bias. Neurosurgery. 2008 Mar;62(3):564-76; discussion 564-76. doi: 10.1227/01.neu.0000317304.31579.17.
- Liu JT, Meza D, Sanai N. Trends in fluorescence image-guided surgery for gliomas. Neurosurgery. 2014 Jul;75(1):61-71. doi: 10.1227/NEU.0000000000000344.
- Senft C, Bink A, Franz K, Vatter H, Gasser T, Seifert V. Intraoperative MRI guidance and extent of resection in glioma surgery: a randomised, controlled trial. Lancet Oncol. 2011 Oct;12(11):997-1003. doi: 10.1016/S1470-2045(11)70196-6. Epub 2011 Aug 23.
- Zehri AH, Ramey W, Georges JF, Mooney MA, Martirosyan NL, Preul MC, Nakaji P. Neurosurgical confocal endomicroscopy: A review of contrast agents, confocal systems, and future imaging modalities. Surg Neurol Int. 2014 Apr 28;5:60. doi: 10.4103/2152-7806.131638. eCollection 2014.
- Sanai N, Snyder LA, Honea NJ, Coons SW, Eschbacher JM, Smith KA, Spetzler RF. Intraoperative confocal microscopy in the visualization of 5-aminolevulinic acid fluorescence in low-grade gliomas. J Neurosurg. 2011 Oct;115(4):740-8. doi: 10.3171/2011.6.JNS11252. Epub 2011 Jul 15.
- Wirth D, Snuderl M, Sheth S, Kwon CS, Frosch MP, Curry W, Yaroslavsky AN. Identifying brain neoplasms using dye-enhanced multimodal confocal imaging. J Biomed Opt. 2012 Feb;17(2):026012. doi: 10.1117/1.JBO.17.2.026012.
- Snuderl M, Wirth D, Sheth SA, Bourne SK, Kwon CS, Ancukiewicz M, Curry WT, Frosch MP, Yaroslavsky AN. Dye-enhanced multimodal confocal imaging as a novel approach to intraoperative diagnosis of brain tumors. Brain Pathol. 2013 Jan;23(1):73-81. doi: 10.1111/j.1750-3639.2012.00626.x. Epub 2012 Aug 28.
- Wirth D, Snuderl M, Curry W, Yaroslavsky A. Comparative evaluation of methylene blue and demeclocycline for enhancing optical contrast of gliomas in optical images. J Biomed Opt. 2014 Sep;19(9):90504. doi: 10.1117/1.JBO.19.9.090504.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (ОЖИДАЕТСЯ)
Завершение исследования (ОЖИДАЕТСЯ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ОЦЕНИВАТЬ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Новообразования
- Новообразования по локализации
- Новообразования центральной нервной системы
- Новообразования нервной системы
- Новообразования головного мозга
- Противоинфекционные агенты
- Антибактериальные агенты
- Демеклоциклин
Другие идентификационные номера исследования
- 15-280
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .