- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02745535
Veiligheid, verdraagbaarheid en werkzaamheid van Sofosbuvir, Velpatasvir en Voxilaprevir bij proefpersonen met eerdere DAA-ervaring (RESOLVE)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De behandeling van chronische hepatitis C met een combinatie van direct werkende antivirale middelen (DAA's) vertegenwoordigt een dramatische verbetering ten opzichte van eerdere therapieën wat betreft veiligheid, verdraagbaarheid en werkzaamheid, maar deze therapieën zijn niet universeel effectief. Sommige patiënten bereiken geen aanhoudende virologische respons (SVR) na therapie met combinatie-DAA's, maar de ideale herbehandelingsstrategie voor deze patiënten is nog niet vastgesteld. Aangezien DAA-medicatie op grotere schaal beschikbaar komt buiten de setting van klinische onderzoeken, is het belangrijk om herbehandelingsstrategieën te evalueren bij patiënten bij wie combinatie-DAA-therapie niet aanslaat, ongeacht of ze virologisch falen, terugval na de behandeling of voortijdig stopzetten van de behandeling hadden.
De RESOLVE-studie zal de veiligheid, verdraagbaarheid en werkzaamheid evalueren van behandeling met een vaste dosiscombinatie van sofosbuvir (een goedgekeurde NS5B-remmer), velpatasvir (voorheen GS-5816, een NS5A-remmer van de tweede generatie) en voxilaprevir (voorheen GS-9857, een goedgekeurde NS3/4A-proteaseremmer) bij met HCV geïnfecteerde patiënten met vroege en gevorderde leverziekte, waaronder patiënten met HIV of hepatitis B, bij wie eerdere DAA-combinatietherapie niet is aangeslagen. Patiënten met cirrose in een vroeg stadium en gecompenseerde cirrose krijgen 12 weken therapie en worden gevolgd op bijwerkingen en SVR na voltooiing van de therapie.
RESOLVE zal ons helpen om de determinanten van de respons op herbehandeling met DAA-combinatietherapie beter te begrijpen
- Met en zonder cirrose
- Bij patiënten met HCV GT1-subtypes a en b
- Bij patiënten bij wie DAA-therapie eerder niet werkte
- Met en zonder hiv of hepatitis B
RESOLVE zal ook factoren onderzoeken die verband houden met de respons op de behandeling, waaronder:
- de virale en farmacokinetiek van patiënten die de combinatie van SOF/VEL/VOX krijgen, bij patiënten met en zonder cirrose
- differentiële interferongevoelige genresponsen
- gastheer genetische en proteomische factoren
- evolutie van HCV-quasispecies en resistentie-geassocieerde varianten bij baseline en als reactie op therapie
- veranderingen in HCV-specifieke immuniteit van de gastheer bij patiënten met en zonder gevorderde leverziekte
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21201
- Institute of Human Virology
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Beschikbaar voor klinische follow-up tot en met week 44 na inschrijving.
- Terugkerende HCV GT-1
- Blootstelling aan DAA-combinatietherapie
- In staat en bereid om het geïnformeerde toestemmingsproces te voltooien.
- Gebruik van in het protocol gespecificeerde anticonceptiemethoden
- Hepatitis B-gecoïnfecteerde deelnemers moeten bewijs hebben van een chronische infectie en moeten onder controle zijn tijdens de behandeling
Met hiv gecoïnfecteerde deelnemers moeten een hiv-status hebben van een van de volgende:
- Hiv onbehandeld gedurende >8 weken voorafgaand aan screening, CD4 >500, geen intentie om ARV-therapie te starten voor de duur van het onderzoek.
- Hiv onderdrukt op een stabiel, protocol-goedgekeurd ARV-regime gedurende >4 weken voorafgaand aan de screening.
Uitsluitingscriteria:
- Combinatie-DAA-therapie werd voltooid of stopgezet minder dan 8 weken voorafgaand aan inschrijving.
- Huidige of eerdere geschiedenis van een klinisch significante ziekte, orgaantransplantatie en/of gelijktijdige medicatie die de behandeling van de patiënt kan verstoren, beoordeling van naleving van het protocol.
- Chronische leverziekte met een niet-HCV-etiologie (bijv. hemochromatose, de ziekte van Wilson, alfa-1-antitrypsinedeficiëntie, cholangitis)
- Laboratoriumresultaten buiten acceptabel bereik bij screening.
- Vrouw die zwanger is, borstvoeding geeft of van plan is zwanger te worden tijdens de studie.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: SOF/VEL/VOX
Vaste dosiscombinatie van SOF/VEL/VOX (Sofosbuvir 400 mg/Velpatasvir 100 mg/Voxilaprevir 100 mg) eenmaal daags gedoseerd gedurende 12 weken.
|
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal deelnemers met bijwerkingen van graad 3 en 4
Tijdsspanne: tot 16 weken
|
Aantal deelnemers met bijwerkingen van graad 3 en 4 tijdens behandeling met en/of binnen 30 na voltooiing van SOF/VEL/VOX bij HCV-infectie
|
tot 16 weken
|
|
Aantal deelnemers dat een aanhoudende virologische respons (SVR) bereikt 12 weken na voltooiing van de therapie (SVR12)
Tijdsspanne: Nabehandeling week 12
|
Intentie om te behandelen (ITT) analyse.
Aanhoudende virologische respons als maat voor een niet-detecteerbaar HCV-RNA-niveau 12 weken na voltooiing van de therapie.
|
Nabehandeling week 12
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal deelnemers dat virologische respons (ETR) aan het einde van de behandeling bereikt bij voltooiing van de therapie.
Tijdsspanne: Week 12
|
Per protocolanalyse.
Einde van de behandeling Virologische respons als maatstaf voor een niet-detecteerbaar HCV RNA-niveau voltooiing van de therapie.
|
Week 12
|
|
Aantal deelnemers dat een aanhoudende virologische respons (SVR) bereikt 4 weken na voltooiing van de therapie.
Tijdsspanne: Nabehandeling week 4
|
Per protocolanalyse.
Aanhoudende virologische respons gemeten aan de hand van een niet-detecteerbaar HCV-RNA-niveau 4 weken na voltooiing van de therapie.
|
Nabehandeling week 4
|
|
Aantal deelnemers dat een aanhoudende virologische respons (SVR) bereikt 24 weken na voltooiing van de therapie.
Tijdsspanne: Nabehandeling week 24
|
Per protocolanalyse.
Aanhoudende virologische respons gemeten aan de hand van een niet-detecteerbaar HCV-RNA-niveau 24 weken na voltooiing van de therapie.
|
Nabehandeling week 24
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Eleanor Wilson, MD, University of Maryland Institute of Virology
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- RNA-virusinfecties
- Virusziekten
- Infecties
- Door bloed overgedragen infecties
- Overdraagbare ziekten
- Lever Ziekten
- Flaviviridae-infecties
- Hepatitis, viraal, menselijk
- Hepatitis, chronisch
- Hepatitis
- Hepatitis C
- Hepatitis C, chronisch
- Anti-infectieuze middelen
- Antivirale middelen
- Sofosbuvir
- Sofosbuvir-velpatasvir geneesmiddelcombinatie
- Velpatasvir
Andere studie-ID-nummers
- HP-00067213
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .