Voorkomen van internalisering bij preadolescenten die zijn blootgesteld aan chronische stress

Geestelijke gezondheidsproblemen treffen onevenredig veel raciale en etnische minderheden, evenals bevolkingsgroepen die met chronische economische tegenspoed worden geconfronteerd. Er is duidelijk bewijs dat (1) de processen die de basis leggen voor verschillen in geestelijke gezondheid tijdens de kindertijd worden gelegd en (2) dat schade aan en ontregeling van de fysiologische stressrespons een krachtig mechanisme is van de effecten van chronische stress zoals die geassocieerd met armoede op psychopathologie. Om bij te dragen aan oplossingen voor verschillen in geestelijke gezondheid, moeten interventies in staat zijn om de systemen te beïnvloeden die het risico met zich meebrengen. Aangezien het psychobiologische stressresponssysteem (bijv. hypothalamus-hypofyse-bijnieras; HPA) een centraal mechanisme is dat gezondheidsverschillen koppelt aan chronische stress, is de stressrespons een cruciaal systeem om op aan te pakken. Het verbeteren van het vermogen van kinderen om met stress om te gaan en hun reactievermogen te reguleren, heeft het potentieel om de cyclus van schade te doorbreken, vooral als de copingstrategieën en regulerende processen waarop we ons richten, effecten hebben op fysiologisch niveau. Er is nieuw bewijs naar voren gekomen dat aantoont dat verschillende soorten coping duidelijk zijn op het niveau van de HPA. coping beheersen, en (b) aanhoudende effecten hebben op fysiologisch niveau. De BaSICS-interventie is ontworpen om de belangrijkste onderliggende mechanismen van risico en herstel aan te pakken in de zeer stressvolle context van het leven van arme, stedelijke jongeren.

Preadolescentie is een cruciale tijd waarin het vermogen van kinderen om stress en de oorzaken ervan te herkennen, rijpt, en repertoires voor het omgaan met stress groeien in zowel omvang als complexiteit. Bovendien is preadolescentie een tijd van verhoogde hersenveranderingen en groei in belangrijke zelfregulerende organen en systemen. Preadolescenten zijn daarom in een rijp stadium om te profiteren van op coping gebaseerde preventie en de plasticiteit van deze ontwikkelingsperiode suggereert dat dergelijke veranderingen het potentieel hebben om langdurig te zijn. BaSICS is ontworpen om het ontstaan ​​van angst-, depressie- en posttraumatische stresssymptomen te voorkomen bij preadolescente kinderen die met chronische stress te maken hebben. In dit project worden twee werkingsmechanismen beoogd. Ten eerste probeert het project aan te tonen dat kinderen die te maken hebben met chronische stress als gevolg van armoede, discriminatie en blootstelling aan geweld, nieuwe manieren van omgaan kunnen leren en gebruiken die zich aanpassen aan een grote verscheidenheid aan omstandigheden. Ten tweede zal het project onderzoeken in hoeverre verbeterde coping als gevolg van de interventie het fysiologische intermediaire mechanisme van de HPA inschakelt. Ten slotte beoogt het project veranderingen in coping en de HPA te koppelen aan veranderingen in internaliserende symptomen die zouden kunnen duiden op het voorkomen van het ontstaan ​​van nieuwe of verergering van bestaande symptomen. Het ontdekken van manieren om deze progressie van schade aan het stressresponssysteem van een kind, die leidt tot psychopathologie, te voorkomen en/of te stoppen, kan nieuwe richtingen bieden voor het bestrijden van gezondheidsverschillen.