防止暴露于慢性压力的青春期前儿童的内化
防止暴露于慢性压力的青春期前儿童内化精神病理学
研究概览
详细说明
心理健康问题不成比例地影响种族和少数民族人口,以及面临长期经济困难的人口。 有明确的证据表明:(1) 为心理健康差异奠定基础的过程是在儿童时期形成的,(2) 生理压力反应的损害和失调是慢性压力影响的强大机制,例如相关的与精神病理学上的贫困。 为了解决心理健康差异,干预措施需要能够影响产生风险的系统。 由于心理生物学应激反应系统(例如,下丘脑-垂体-肾上腺轴;HPA)是将健康差异与慢性应激联系起来的中心机制,因此应激反应是一个关键的目标系统。 提高儿童应对压力和调节其反应性的能力有可能打破伤害循环,特别是如果我们针对的应对策略和调节过程在生理层面产生影响。 新的证据表明,不同类型的应对在 HPA 层面是显而易见的——因此,现在是时候评估为面临慢性压力的儿童设计的应对干预是否会 (a) 提高儿童使用小学和中学的能力控制应对,以及 (b) 在生理水平上有持续的影响。 BaSICS 干预旨在解决城市贫困青年生活压力巨大的核心潜在风险机制和修复机制。
青春期前是一个关键时期,在此期间儿童识别压力及其原因的能力成熟,应对压力的技能在规模和复杂性上都在增长。 此外,青春期前是大脑变化增加以及关键自我调节器官和系统发育的时期。 因此,青春期前儿童正处于受益于基于应对的预防的成熟阶段,而且这一发育时期的可塑性表明,这种变化有可能是持久的。 BaSICS 旨在防止面临慢性压力的青春期前儿童出现焦虑、抑郁和创伤后应激症状。 该项目针对两种作用机制。 首先,该项目旨在证明,面临因贫困、歧视和暴力暴露而导致的长期压力的儿童可以获得并利用适应各种情况的新应对方式。 其次,该项目将检查干预导致的应对改善在多大程度上参与了 HPA 的生理中间机制。 最后,该项目旨在将应对和 HPA 的变化与内化症状的变化联系起来,这些变化将预示着预防新症状的出现或现有症状的恶化。 发现预防和/或阻止这种导致精神病理学的儿童应激反应系统损害进展的方法,可以为消除健康差异提供新的方向。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Pennsylvania
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Harrisburg、Pennsylvania、美国、17104
- Hamilton Health Center
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 入学时 11 或 12 岁的儿童
- 家庭收入等于或低于 200% 联邦贫困线
- 孩子说英语
- 父母说英语或西班牙语
排除标准:
- 智力残疾
- 自闭症诊断
- 超过焦虑或抑郁症的临床临界值
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:预防
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:基础干预
干预 = 建立字符串身份和应对技巧 (BaSICS)。 儿童随机参加 16 次每周两次的 BaSICS 干预课程。 孩子们通过学习应对技巧、身份认同发展和集体行动来缓解慢性压力。 这些孩子还完成了干预前和干预后评估,以及 3 个月和 12 个月的后续评估。 |
教导儿童应对技巧、健康的身份发展和集体社会行动的心理教育计划。
其他名称:
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无干预:比较
这些孩子只完成评估——时间与干预组的评估一致:干预前和干预后评估,以及 3 个月和 12 个月的后续评估。
没有干预。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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HPA 反应性曲线
大体时间:发布前(3 个月)和跟进前(6 个月和 12 个月)
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在 90 分钟的特里尔社会压力测试协议中唾液皮质醇水平的变化
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发布前(3 个月)和跟进前(6 个月和 12 个月)
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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内化症状
大体时间:随访前(6 个月和 12 个月)
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父母在儿童行为检查表中报告的总内化症状减少
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随访前(6 个月和 12 个月)
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应对技巧习得
大体时间:事前(3 个月)和事前跟进(6 和 12 个月)
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在应对技能访谈协议中,儿童可以报告的应对技能数量的变化。
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事前(3 个月)和事前跟进(6 和 12 个月)
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Martha E Wadsworth, Ph.D.、Penn State University
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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