Az internalizáció megelőzése a krónikus stressznek kitett serdülőkorúaknál

A mentális egészségügyi problémák aránytalanul érintik a faji és etnikai kisebbségi lakosságot, valamint a krónikus gazdasági nehézségekkel küzdő népességet. Egyértelmű bizonyíték van arra, hogy (1) a mentális egészségi egyenlőtlenségek alapjait megalapozó folyamatok már gyermekkorban lerakódnak, és (2) a fiziológiás stresszválasz károsodása és szabályozási zavara a krónikus stressz hatásainak erőteljes mechanizmusa. a szegénységgel a pszichopatológián. A mentálhigiénés egyenlőtlenségek megoldásához való hozzájárulás érdekében a beavatkozásoknak képesnek kell lenniük arra, hogy befolyásolják azokat a rendszereket, amelyek kockázatot jelentenek. Mivel a pszichobiológiai stresszválasz rendszer (például hipotalamusz-hipofízis-mellékvese tengely; HPA) egy központi mechanizmus, amely összekapcsolja az egészségi egyenlőtlenségeket a krónikus stresszel, a stresszválasz kritikus rendszer, amelyet meg kell célozni. A gyermekek stresszel való megbirkózási képességének javítása és reakciókészségük szabályozása megtörheti a károsodások körforgását, különösen akkor, ha az általunk megcélzott megküzdési stratégiák és szabályozási folyamatok fiziológiai szinten fejtik ki hatásukat. Új bizonyítékok jelentek meg, amelyek azt mutatják, hogy a megküzdés különböző típusai nyilvánvalóak a HPA szintjén – ezért itt az ideje annak értékelésére, hogy a krónikus stresszhelyzetben lévő gyermekek számára tervezett megküzdési beavatkozás (a) javítja-e a gyermekek elsődleges és másodlagos használatának képességét. kontrollálja a megküzdést, és (b) fiziológiai szinten tartós hatást fejt ki. A BaSICS beavatkozás célja a kockázatok és a javítás alapvető mechanizmusai kezelése a szegény városi fiatalok rendkívül stresszes környezetében.

A serdülőkor előtti kor döntő jelentőségű időszak, amikor a gyermekek képessége a stressz és annak okai felismerésére érik, és a stresszel való megbirkózás repertoárja méretében és összetettségében egyaránt nő. Ezen túlmenően, a serdülőkor a megnövekedett agyi változások és a kulcsfontosságú önszabályozó szervek és rendszerek növekedésének időszaka. A serdülőkor előtti fiatalok tehát érett állapotban vannak ahhoz, hogy részesüljenek a megküzdésen alapuló megelőzésből, és ennek a fejlődési időszaknak a plaszticitása azt sugallja, hogy ezek a változások hosszú távúak lehetnek. A BaSICS-t arra tervezték, hogy megakadályozza a szorongás, a depresszió és a poszttraumás stressz tüneteinek megjelenését a krónikus stresszel küzdő preadolescent gyermekeknél. Ez a projekt két hatásmechanizmust céloz meg. Először is a projekt azt igyekszik bemutatni, hogy a szegénységből, diszkriminációból és erőszakos kitettségből eredő krónikus stresszel szembesülő gyermekek olyan új megküzdési módokat sajátíthatnak el és alkalmazhatnak, amelyek sokféle körülmények között alkalmazkodóak. Másodszor, a projekt azt vizsgálja, hogy a beavatkozás eredményeként javuló megküzdés milyen mértékben befolyásolja a HPA fiziológiai köztes mechanizmusát. Végül a projekt célja a megküzdésben és a HPA-ban bekövetkezett változások összekapcsolása az internalizáló tünetek változásaival, amelyek az új tünetek megjelenésének vagy a meglévő tünetek súlyosbodásának megelőzését jelzik. A pszichopatológiához vezető pszichopatológiához vezető, a gyermek stresszreakció-rendszerében bekövetkezett károsodás megelőzésének és/vagy megállításának módjainak felfedezése új irányokat kínálhat az egészségi egyenlőtlenségek leküzdésére.