Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Hemodynamische respons op inspanning bij HFpEF-patiënten na upregulatie van SERCA2a

22 juni 2022 bijgewerkt door: Benjamin Levine

Hemodynamische respons op inspanning bij hartfalen met behouden ejectiefractie (HFpEF) Patiënten na opregulatie van SERCA2a

Hartfalen met geconserveerde ejectiefractie of HFpEF vertegenwoordigt bijna 50% van alle gevallen van hartfalen en komt vooral veel voor bij ouderen. De ziekte heeft momenteel geen behandelingsopties. Symptomen treden meestal op tijdens inspanning of lichaamsbeweging en zijn waarschijnlijk het gevolg van verhoogde hart- en longcongestie als gevolg van een verminderde diastolische functie. Istaroxime is een nieuwe activator van SERCA2a, een belangrijke regulator van de calciumopname in de myocyt. We zullen de hypothese testen dat Istaroxime de diastolische functie tijdens inspanning bij HFpEF-patiënten zal verbeteren, wat op zijn beurt hart- en longcongestie zal verminderen.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Gedetailleerde beschrijving

Ongeveer de helft van alle oudere patiënten met de diagnose congestief hartfalen heeft een ogenschijnlijk normale systolische functie, het zogenaamde "hartfalen met een behouden ejectiefractie" of HFpEF. Tot op heden is er geen effectieve therapie voor HFpEF gevonden, deels vanwege het niet onderscheiden van de belangrijkste pathofysiologische routes.

Een uitgebreide hoeveelheid preklinisch werk heeft aangetoond dat veranderde sarcoplasmatisch reticulum (SR) Ca2+-opname, -opslag en -afgifte een belangrijke rol spelen bij de veranderingen in hartrelaxatie die gepaard gaan met veroudering, vooral met betrekking tot de sekwestratie van Ca++ door het sarcoplasmatisch reticulaire Ca++-ATPase (SERCA2a), dat relaxatie van de hartspier veroorzaakt door cytosolische Ca++ te verminderen. Istaroxime is een relatief nieuw medicijn dat de lusitropische functie verbetert door de SERCA2a-activiteit in het hart opwaarts te reguleren.

Vanwege het duidelijke belang van vertraagde relaxatie bij HFpEF, en het bewijs dat onderdrukte SERCA2a-activiteit bijdraagt ​​aan de vertraagde relaxatie bij veroudering, kan in de voorgestelde studie de hypothese van "stoornis van SERCA2a" worden vastgesteld als een mechanisme van verminderde relaxatie bij HFpEF-proefpersonen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

26

Fase

  • Vroege fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Texas
      • Dallas, Texas, Verenigde Staten, 75231
        • The Institute for Exercise and Environmental Medicine

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

60 jaar tot 85 jaar (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Gezonde seniorencontroles

Inclusiecriteria:

  • leeftijd > 60 jaar

Uitsluitingscriteria:

  • Coronaire ischemie
  • Geen chronische medische problemen
  • BMI > 30 kg/m2

HFpEF-onderwerpen

Inclusiecriteria:

  • leeftijd > 60 jaar
  • tekenen en symptomen van hartfalen
  • ejectiefractie > 50%
  • objectief bewijs van diastolische disfunctie

Uitsluitingscriteria:

  • Coronaire ischemie
  • Chronische nierziekte, stadium 4 of hoger
  • Aanhoudende atriale fibrillatie
  • Ernstige klepziekte
  • BMI > 45 kg/m2

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: FUNDAMENTELE WETENSCHAP
  • Toewijzing: NIET_RANDOMISEERD
  • Interventioneel model: PARALLEL
  • Masker: ENKEL

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
ACTIVE_COMPARATOR: Gezonde seniorencontrole
Vijftien gezonde senioren gaan lichte oefeningen doen met een vaste hartslag van 100 slagen per minuut. De proefpersonen krijgen vervolgens een placebo-infuus (normale zoutoplossing) of een Istaroxime-infuus gedurende één uur. Proefpersonen zullen verblind zijn voor welke infusie ze krijgen. Onderwerpen zullen dan lichte oefeningen herhalen met een vaste hartslag van 100 slagen per minuut. Het primaire resultaat zijn veranderingen in de vullingsdruk van het hart tijdens inspanning.
De proefpersonen krijgen Istaroxime, een nieuwe SERCA2a-activator, een uur voor en tijdens het sporten.
Andere namen:
  • oefening
EXPERIMENTEEL: Patiënten met hartfalen
Vijftien HFpEF-proefpersonen zullen lichte oefeningen doen met een vaste hartslag van 100 slagen per minuut. De proefpersonen krijgen vervolgens een placebo-infuus (normale zoutoplossing) of een Istaroxime-infuus gedurende één uur. Proefpersonen zullen verblind zijn voor welke infusie ze krijgen. Onderwerpen zullen dan lichte oefeningen herhalen met een vaste hartslag van 100 slagen per minuut. Het primaire resultaat zijn veranderingen in de vullingsdruk van het hart tijdens inspanning.
De proefpersonen krijgen Istaroxime, een nieuwe SERCA2a-activator, een uur voor en tijdens het sporten.
Andere namen:
  • oefening

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in hartvuldruk (pulmonale capillaire wigdruk) tijdens inspanning met Istaroxim
Tijdsspanne: Onmiddellijk; 90 minuten na infusie
Verandering in hartvuldruk (pulmonale capillaire wigdruk) tijdens inspanning met Istaroxim
Onmiddellijk; 90 minuten na infusie

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in cardiale relaxatietijd (isovolumetrische relaxatietijd) tijdens inspanning met Istaroxim
Tijdsspanne: 90 minuten
Verandering in cardiale relaxatietijd (isovolumische relaxatietijd) tijdens inspanning
90 minuten

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Benjamin D Levine, MD, Ut Southwestern

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (WERKELIJK)

15 september 2015

Primaire voltooiing (WERKELIJK)

1 december 2018

Studie voltooiing (WERKELIJK)

1 december 2018

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

11 mei 2016

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

12 mei 2016

Eerst geplaatst (SCHATTING)

13 mei 2016

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

29 juni 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

22 juni 2022

Laatst geverifieerd

1 juni 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • STU 042013-039
  • R01AG017479 (NIH)

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren