Vergelijking van leerresultaten tussen de rollen van leerling tijdens een meeslepende simulatie

Het gebruik van simulatie in medisch onderwijs wordt in verband gebracht met positieve resultaten bij het verwerven van kennis, vaardigheden, gedragingen en de uitkomst van de patiënt. Volgens Kolb et al biedt high-fidelity-simulatie concrete ervaring die de basis vormt voor zelfreflectie, verder experimenteren en meeslepend leren, ook wel ervaringsleren genoemd. Het grote aantal leerlingen en de uitgebreide personele middelen die nodig zijn om mannequin-patiëntgebaseerde simulatie te leveren, beperken echter het gebruik ervan voor initiële en herhaalde training. Over het algemeen nemen 2-4 cursisten deel aan elk scenario, terwijl anderen de voortgang van de scène kunnen bekijken via videotransmissie in een aangrenzende kamer, terwijl alle cursisten daarna bijeenkomen voor de debriefing. In typische leersessies treden alle cursisten minstens één keer op als deelnemer. Vanwege het toenemende aantal stagiairs verwachten de onderzoekers echter dat sommige stagiairs toeschouwers kunnen blijven tijdens de hele simulatiesessie.

In onze simulatie-eenheid (LabForSIMS- Faculté de Médecine Paris Sud) is een paar jaar geleden een simulatiesessie opgezet voor alle derde- tot vierdejaars anesthesiemedewerkers (PGY3-4) van Ile de France. Elke sessie omvat een eendaagse training met 4 verschillende meeslepende scenario's met behulp van een high-fidelity mannequin. Elk scenario wordt bijgewoond door 3 bewoners. In de jaren vóór 2014 bedroeg het aantal op te leiden anesthesiemedewerkers 35 en elk van hen kon in de sessie minimaal één keer de rol van acteur spelen (acteur-toeschouwer). In een eerder vooronderzoek ontdekten de onderzoekers dat de leerresultaten aan het eind van de dag voor alle bewoners vergelijkbaar waren, ongeacht het scenario waarin ze hadden gespeeld en de scenario's waarvoor ze toeschouwer waren gebleven. Dit leidde tot de hypothese dat acteur zijn in een scenario misschien minder belangrijk is dan het bijwonen van de hele sessie en deelname aan alle debriefings. Voor zover wij weten, zijn er echter maar weinig studies die de resultaten van het leerproces alleen voor toeschouwers hebben onderzocht.

Het aantal inwoners is tussen 2014 en 2016 sterk gestegen tot 110. Vanwege tijdsdruk en beperking van het aantal opgeleide leraren zien de onderzoekers dat het onvermijdelijk is dat meerdere stagiairs toeschouwers zullen blijven gedurende de hele sessie. Het doel van deze studie is dus om te bepalen of de status van de leerling (acteur-toeschouwer vs alleen toeschouwer) tijdens een meeslepende simulatie een impact heeft op de leerresultaten.