Comparação dos resultados de aprendizagem entre os papéis do aluno durante uma simulação imersiva

O uso de simulação na educação médica tem sido associado a resultados positivos na aquisição de conhecimentos, habilidades, comportamentos e na evolução do paciente. De acordo com Kolb et al, a simulação de alta fidelidade fornece uma experiência concreta que é a base para a auto-reflexão, experimentação adicional e aprendizado imersivo denominado aprendizado experiencial. No entanto, o número importante de alunos e os extensos recursos humanos necessários para fornecer simulações baseadas em manequins limitam seu uso para treinamento inicial e repetido. Em geral, 2 a 4 trainees participam de cada cenário, enquanto outros podem observar o andamento da cena por meio de transmissão de vídeo em uma sala vizinha, enquanto todos os trainees se reúnem para o debriefing. Em sessões típicas de aprendizado, todos os trainees atuam como participantes pelo menos uma vez. No entanto, devido ao número crescente de formandos, os investigadores antecipam que alguns formandos poderão permanecer como espectadores durante toda a sessão de simulação.

Em nossa unidade de simulação (LabForSIMS- Faculté de Médecine Paris Sud), uma sessão de simulação para todos os residentes de anestesia do terceiro ao quarto ano (PGY3-4) da Ile de France foi estabelecida há alguns anos. Cada sessão inclui um treinamento de um dia com 4 cenários imersivos diferentes usando um manequim de alta fidelidade. Cada cenário é atendido por 3 residentes. Nos anos anteriores a 2014, o número de residentes de anestesia a serem treinados era de 35 e cada um deles poderia desempenhar o papel de ator pelo menos uma vez na sessão (ator-espectador). Num estudo preliminar anterior, os investigadores constataram que os resultados de aprendizagem eram semelhantes para todos os residentes no final do dia, independentemente do cenário em que jogavam e dos cenários em que permaneciam como espectadores. Isso levou à hipótese de que ser um ator em um cenário pode ser menos importante do que assistir a toda a sessão e participar de todos os debriefings. No entanto, até onde sabemos, poucos estudos exploraram os resultados do processo de aprendizagem apenas para espectadores.

O número de residentes aumentou drasticamente para 110 de 2014 a 2016. Devido a constrangimentos de tempo e limitação do número de professores formados, os investigadores vêem que inevitavelmente, vários formandos permanecerão como espectadores durante toda a sessão. O objetivo deste estudo é, portanto, determinar se o status do aluno (ator-espectador versus apenas espectador) durante uma simulação imersiva tem um impacto nos resultados da aprendizagem.