Betekenis van serum Tenascin C bij patiënten met acute aortaziekte

Patiënten met acute en chronische aortaziekte/overlevers en niet-overlevers werden vergeleken. Verdere subgroepanalyse van de kenmerken van het aneurysma en patiënten werd uitgevoerd. De aneurysma's (gescheurd en ontleed) werden verdeeld volgens de stijl van de Stanford-classificatie, volgens de locatie van de pathologie in aneurysma's van de stijgende thoracale aorta. dalende thoracale aorta of de abdominale aorta. De subgroep werd verdeeld volgens de mate van voortplanting van de ziekte (ruptuur, bedekte ruptuur, acute dissectie, chronische dissectie en ectasie). Ruptuur werd gedefinieerd door directe visualisatie van de discontinuïteit van de aortawand door computertomografie, echografie, intraoperatieve bevindingen of autopsie met detectie van bloed in de pleurale, pericardiale of buikholte. Verborgen ruptuur werd gedefinieerd als een intramuraal hematoom zonder detectie van vrij bloed in de lichaamsholten. Acute dissectie werd gedefinieerd wanneer nieuw bloed werd gediagnosticeerd dat de lagen van de aortamedia scheidde. Chronische dissectie werd gedefinieerd als de afwezigheid van enige zichtbare voortplanting van een bekende dissectie in vergelijking met reeds bestaande onderzoeken. Ectatisch aneurysma werd gedefinieerd als een permanente plaatselijke dilatatie van de aorta met een diameter die minstens 50% groter was dan normaal. Documentatie van de chirurgische ingrepen en autopsierapporten werden gebruikt om de diagnose te bevestigen. Bij alle patiënten verzamelden de onderzoekers de geschiedenis, leeftijd van de patiënten, pijnduur, bloeddruk bij opname en laboratoriumparameters (hematocriet, creatinine) en Tenascin C-serumwaarden onmiddellijk na opname op onze afdeling spoedeisende hulp. De patiënten werden gevolgd tot ontslag uit het ziekenhuis en de uitkomst (overleefd/overleden) werd geregistreerd.