Bedeutung von Serum-Tenascin C bei Patienten mit akuter Aortenerkrankung

Verglichen wurden Patienten mit akuter und chronischer Aortenerkrankung bzw. Überlebende und Nichtüberlebende. Es wurden weitere Untergruppenanalysen zu den Merkmalen des Aneurysmas und der Patienten durchgeführt. Die Aneurysmen (gerupft und seziert) wurden nach dem Stil der Stanford-Klassifikation unterteilt, entsprechend der Lokalisierung der Pathologie in Aneurysmen der aufsteigenden Brustaorta absteigende Brustaorta oder die Bauchaorta. Die Untergruppe wurde nach dem Ausmaß der Ausbreitung der Krankheit unterteilt (Ruptur, verdeckte Ruptur, akute Dissektion, chronische Dissektion und Ektasie). Die Ruptur wurde durch direkte Visualisierung der Diskontinuität der Aortenwand durch Computertomographie, Sonographie, intraoperative Befunde oder bei der Autopsie mit Nachweis von Blut in der Pleura-, Perikard- oder Bauchhöhle definiert. Als verdeckte Ruptur wurde ein intramurales Hämatom ohne Nachweis von freiem Blut in den Körperhöhlen definiert. Eine akute Dissektion wurde definiert, wenn Blut, das die Schichten der Aortenmedia trennt, neu diagnostiziert wurde. Eine chronische Dissektion wurde definiert als das Fehlen jeglicher sichtbarer Ausbreitung einer bekannten Dissektion im Vergleich zu früheren Untersuchungen. Als ektatisches Aneurysma wurde eine dauerhafte lokale Erweiterung der Aorta mit einem Durchmesser definiert, der mindestens 50 % größer als normal war. Zur Bestätigung der Diagnose dienten die Dokumentation der chirurgischen Eingriffe und Autopsieberichte. Bei allen Patienten erfassten die Forscher unmittelbar nach der Aufnahme in unsere Notaufnahme die Anamnese, das Alter der Patienten, die Dauer der Schmerzen, den Blutdruck bei der Aufnahme sowie Laborparameter (Hämatokrit, Kreatinin) und Tenascin-C-Serumspiegel. Die Patienten wurden bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus weiterbeobachtet und das Ergebnis (überlebt/gestorben) wurde aufgezeichnet.