Significato della tenascina C sierica nei pazienti con malattia aortica acuta

Sono stati confrontati pazienti con malattia aortica acuta e cronica/sopravvissuti e non sopravvissuti. Sono state eseguite ulteriori analisi di sottogruppi sulle caratteristiche dell'aneurisma e dei pazienti. Gli aneurismi (rotti e sezionati) sono stati suddivisi secondo lo stile della classificazione di Stanford, secondo la localizzazione della patologia negli aneurismi dell'aorta toracica ascendente. aorta toracica discendente o aorta addominale. I sottogruppi sono stati suddivisi in base all'estensione della propagazione della malattia (rottura, rottura coperta, dissezione acuta, dissezione cronica ed ectasia). La rottura è stata definita mediante visualizzazione diretta della discontinuità della parete aortica mediante tomografia computerizzata, ecografia, reperti intraoperatori o all'autopsia con rilevamento di sangue nella cavità pleurica, pericardica o addominale. La rottura nascosta è stata definita come un ematoma intramurale senza rilevazione di sangue libero nelle cavità del corpo. La dissezione acuta è stata definita quando il sangue che separa gli strati della media aortica è stato diagnosticato di recente. La dissezione cronica è stata definita come l'assenza di qualsiasi propagazione visibile di una dissezione nota rispetto agli esami preesistenti. L'aneurisma ectastico è stato definito come una dilatazione localizzata permanente dell'aorta con un diametro di almeno il 50% maggiore del normale. La documentazione degli interventi chirurgici e dei referti dell'autopsia è stata utilizzata per confermare la diagnosi. In tutti i pazienti gli investigatori hanno raccolto la storia, l'età dei pazienti, la durata del dolore, la pressione sanguigna al momento del ricovero e i parametri di laboratorio (ematocrito, creatinina) e i livelli sierici di tenascina C dopo l'ammissione al nostro pronto soccorso immediatamente. I pazienti sono stati seguiti fino alla dimissione dall'ospedale e l'esito (sopravvissuto/morto) è stato registrato.