Activering van heupspieren bij hardlopers met patellofemoraal syndroom

Zal worden aangeworven personen van 18-45 jaar oud, met een hardloopfrequentie van ten minste 5 km/week en een voorgeschiedenis van kniepijn gedurende ten minste drie maanden bij twee of meer van de volgende genoemde activiteiten: trappen op of af, hurken, knielen , springen, lang zitten of pijn bij palpatie van de laterale zijde / mediale patella.

Worden opgenomen personen zonder hart- en vaatziekten, die de afgelopen twee jaar geen operatie aan de onderste ledematen hebben ondergaan zonder rugpijn en zonder letsel aan heup of knie. Ze worden uitgesloten van degenen die allergisch zijn voor het gebruik van elastisch verband of die het gebruik ervan niet kunnen volhouden gedurende de vastgestelde periode. Deelnemers ondertekenen een geïnformeerde en geïnformeerde toestemming, voorafgaand aan de start van de collecties.

Gegevensverzameling is ontwikkeld met een elektromyografie (EMG) voor spiergegevens en de vragenlijst met deelnemers zal in eerste instantie door een geblindeerde onderzoeker worden gehouden. De vragenlijst bestaat uit de Visueel Analoge Schaal (VAS). Voor EMG van de gluteus medius (GM) en biceps femoris (BF) worden de elektroden gepositioneerd volgens de protocollen van Surface Electromyography for the Non-Invasive Assessment of Muscles (SENIAM), met de referentie-elektrode in de voorste tibiale tuberositas. De plaats van aanbrengen wordt voorbereid door schuren en reinigen van de huid met 70% alcohol en trichotomie. De manoeuvre van maximale vrijwillige isometrische contractie (MVIC) zal worden getraind en eerder de verzameling hebben uitgevoerd, met vijf seconden ondersteuning voor normalisatie van gegevens naar de gluteus medius en biceps. Bij de MVIC's houdt elke spier een minuut rust. De geregistreerde spieractiviteit tijdens de oefeningen wordt uitgedrukt in percentage van MVIC. Na manoeuvres MVIC, zullen individuen vijf minuten rusten en dan onmiddellijk beginnen met het verzamelen van elektromyografische gegevens tijdens functionele tests.

Hiervoor zullen individuen eerder worden begeleid en getraind om ze te realiseren. Blootsvoets sporters gaan tijdens het testen op één voet op het been staan ​​bij heftigere pijnklachten, contralateraal been ongeveer 70° knieflexie, ontspannen bovenlichaam naast het lichaam, torso rechtop en gefocust blijven kijken een markering op de muur aangebracht ooghoogte. In de eerste test een squat (AG) van ongeveer 45 ° knieflexie gevraagd, met één voet; in de tweede test wordt dezelfde hurkzit uitgevoerd, maar gevolgd door maximale externe rotatie (ROT-AG) in de heupsteun. De cadans van de beweging wordt gestandaardiseerd en geleid door de taxateur om te starten en te voltooien in 10 seconden. Functionele tests zijn ontworpen om de werking van de heupspieren tijdens de wedstrijdondersteuningsfase en de motorische controle van de onderste ledematen te simuleren.

Na elektromyografische beoordelingen wordt de patiënt gerandomiseerd naar de controlegroep en behandeld door middel van ondoorzichtige verzegelde enveloppen door een geblindeerde beoordelaar. Individuen van beide groepen zullen worden onderworpen aan het aanbrengen van het verband op het been met pijnklachten. Hiervoor is een gekwalificeerde professional opgeleid voor het aanbrengen van het verband met betrekking tot anatomische oriëntatiepunten en elastische spanning van het aanbrengen, zonder kennis van de fysiologie of functie daarvan. In de interventiegroep worden twee technieken gebruikt. Voor de placebogroep zal het aanbrengen van het verband een ander anatomisch pad volgen zonder spanning, waardoor alle therapeutische proceselementen worden geëlimineerd.

De groepen worden zes weken lang gevolgd en begeleid om de dagelijkse routine vast te houden. Elke week blijven individuen vijf dagen met het aanbrengen van het verband en twee dagen zonder, om mogelijke nadelige effecten van overmatig en constant gebruik ervan te voorkomen. Hierna wordt door dezelfde getrainde professional een nieuw verband aangebracht volgens de reeds genoemde protocollen. Na zes weken komen de vrijwilligers terug voor herevaluatie.