Aktywacja mięśni bioder u biegaczy z zespołem rzepkowo-udowym

Zostaną zrekrutowane osoby w wieku 18-45 lat, z częstotliwością biegania co najmniej 5 km/tydzień i historią bólu w kolanie od co najmniej trzech miesięcy w dwóch lub więcej z następujących wymienionych czynności: wchodzenie lub schodzenie po schodach, kucanie, klęczenie , skok, długie siedzenie lub ból przy badaniu palpacyjnym rzepki bocznej / przyśrodkowej.

Uwzględnione zostaną osoby bez chorób układu krążenia, które nie przeszły operacji kończyn dolnych w ciągu ostatnich dwóch lat bez dolegliwości bólowych kręgosłupa i bez urazu stawu biodrowego lub kolanowego. Zostaną wykluczeni z listy osób wykazujących alergię na stosowanie bandaża elastycznego lub nie mogących z nim przebywać przez określony czas. Uczestnicy podpiszą świadomą zgodę i poinformowani, przed rozpoczęciem zbiórek.

Zbieranie danych opracowano za pomocą elektromiografii (EMG) dla danych dotyczących mięśni, a początkowo zostanie przeprowadzony kwestionariusz z uczestnikami przez zaślepionego egzaminatora. Kwestionariusz składa się z wizualnej skali analogowej (VAS). W przypadku EMG mięśnia pośladkowego średniego (GM) i mięśnia dwugłowego uda (BF) elektrody umieszcza się zgodnie z protokołami elektromiografii powierzchniowej do nieinwazyjnej oceny mięśni (SENIAM), z elektrodą odniesienia umieszczoną w guzowatości przedniej kości piszczelowej. Miejsce aplikacji zostanie przygotowane poprzez otarcie i oczyszczenie skóry 70% alkoholem oraz trychotomię. Manewr maksymalnego dobrowolnego skurczu izometrycznego (MVIC) zostanie przeszkolony i wcześniej wykonany zbiór, z pięciosekundowym wsparciem dla normalizacji danych do mięśnia pośladkowego i bicepsa. Wśród MVIC każdy mięsień będzie miał minutę odpoczynku. Aktywność mięśni rejestrowana podczas ćwiczeń będzie wyrażona w procentach MVIC. Po manewrach MVIC osoby będą odpoczywać przez pięć minut, a następnie natychmiast przystąpią do akwizycji danych elektromiograficznych podczas testów funkcjonalnych.

W tym celu osoby poprzednio będą kierowane i szkolone w ich realizacji. Podczas badania sportowcy boso będą ustawiani jedną stopą na nodze z bardziej intensywnymi dolegliwościami bólowymi, przeciwległą nogą pod kątem około 70° zgięcia kolana, zrelaksowaną górną częścią ciała obok ciała, tułowiem wyprostowanym i utrzymując skupiony wzrok na oznaczeniu umieszczonym na ścianie w poziom oczu. W pierwszym teście wykonał przysiad (AG) zgięty w kolanie pod kątem około 45°, jedną nogą; w drugim teście ten sam przysiad zostanie utrzymany, ale po nim nastąpi maksymalna rotacja zewnętrzna (ROT-AG) w podporze biodrowej. Kadencja ruchu zostanie ustandaryzowana i prowadzona przez oceniającego, aby rozpocząć i zakończyć w ciągu 10 sekund. Testy funkcjonalne mają za zadanie symulować działanie mięśni bioder w fazie podparcia biegu oraz kontrolę motoryczną kończyny dolnej.

Po przeglądach elektromiograficznych należy przeprowadzić randomizację do grupy kontrolnej i leczenie przez nieprzezroczyste, zapieczętowane koperty przez zaślepionego oceniającego. Osoby z obu grup zostaną poddane aplikacji bandaża na nogę z dolegliwościami bólowymi. W tym celu wykwalifikowany specjalista przeszkolony w zakresie zakładania bandaża w odniesieniu do anatomicznych punktów orientacyjnych i elastycznego napięcia aplikacji, bez wiedzy na temat fizjologii lub jej funkcji. W grupie interwencyjnej zastosowane zostaną dwie techniki. W przypadku grupy placebo aplikacja bandaża będzie przebiegać inną anatomiczną ścieżką bez napięcia, eliminując wszystkie elementy procesu terapeutycznego.

Grupy będą obserwowane przez sześć tygodni i będą kierowane, aby zachowywały codzienną rutynę. W każdym tygodniu osoby pozostają przez pięć dni z założonym bandażem i dwa dni bez bandaża, aby uniknąć ewentualnych niepożądanych skutków nadmiernego i ciągłego jego stosowania. Następnie ten sam przeszkolony specjalista założy nowy bandaż, zgodnie z wcześniej wymienionymi protokołami. Po sześciu tygodniach ochotnicy wracają na ponowną ocenę.