Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A csípőizmok aktiválása patellofemoralis szindrómás futóknál

2017. november 29. frissítette: Christiane Macedo, Universidade Estadual de Londrina

A csípőizmok aktiválása patellofemoralis szindrómás futóknál: kettős vak, randomizált klinikai vizsgálat

Bevezetés: A csípőmotoros kontroll hiánya és a gluteus medius neuromuszkuláris rendellenességei a megnövekedett dinamikus térd valgus révén befolyásolják a patellofemoralis ízületek mechanikáját, és Patellofemoralis fájdalom szindrómához (PFPS) vezethetnek. A mechanoreceptorok stimulálhatók egy rugalmas szalaggal, amely afferensen keresztül küldi a kívánt tapintási jelzéseket, javítva a mozgásszervi rendszer funkcionális támogatását.

Célkitűzés: Elasztikus tape terápia alkalmazásával elemezni a csípőstabilizáló izomaktivációra adott választ PFPS-ben szenvedő utcai futókban.

Módszerek: A kutatók 18 és 45 év közötti utcai futókat értékeltek, akik legalább heti 5 km-t futnak, és legalább 3 hónapja szenvedtek fájdalomtól. Az önkénteseket méréseik, fájdalom-tapasztalataik és edzési rutinjuk alapján értékelték, középizmukat (GM) és biceps femoris izomzatukat (BF) felületi elektromiográfiával is tesztelték előre meghatározott teljesítményteszteken keresztül. Mindkét csoport résztvevői 6 hétig (hetente 1 alkalommal) viseltek kötést. A placebo csoport résztvevőinél azonban a kutatók más anatómiai utat alkalmaztak feszültség nélkül, minden terápiás elemet kiiktatva. Az önkénteseket a tárgyalást követően újraértékelték.

Hipotézis: Várhatóan megfigyelhető, hogy az elasztikus szalagterápia bármilyen javulást eredményez a csípőizmok aktivációjában és a fájdalom javulását patellofemoralis fájdalom szindrómában szenvedő utcai futóknál.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

18-45 év közötti, legalább heti 5 km-es futási gyakorisággal és legalább három hónapig tartó térdfájdalmakkal rendelkező személyeket vesznek fel az alábbi felsorolt ​​tevékenységek közül kettőben vagy többben: lépcsőn fel vagy le, guggolás, térdelés , ugrás, hosszan tartó ülés vagy fájdalom az oldalsó oldal / mediális térdkalács tapintásakor.

Azok a szív- és érrendszeri betegségekben nem szenvedők, akik az elmúlt két évben nem estek át alsó végtag műtéten hátfájás és csípő- vagy térdsérülés nélkül. Kizárásra kerülnek azok közül, akik allergiásak a rugalmas kötés használatára, vagy akik nem tudnak maradni annak használatával az előírt időszakban. A résztvevők a gyűjtés megkezdése előtt tájékozott hozzájárulást írnak alá, és tájékoztatják őket.

Az adatgyűjtést elektromiográfiával (EMG) fejlesztették ki az izomadatokhoz, és kezdetben egy vak vizsgáló által végzett kérdőívet tartanak a résztvevőkkel. A kérdőív a Visual Analogue Scale (VAS) skálából áll. A gluteus medius (GM) és a biceps femoris (BF) EMG-je esetén az elektródákat a Surface Electromyography for the Non-Invasive Assessment of Muscles (SENIAM) protokollja szerint pozícionálják, a referenciaelektróda a sípcsont elülső gumójában helyezkedik el. Az alkalmazás helyét csiszolással és 70%-os alkohollal történő tisztítással és trichotómiával készítik elő. A maximális akaratlagos izometrikus összehúzódás (MVIC) manőverét betanítják, és előzőleg elvégzik a gyűjtést, öt másodperces támogatással a gluteus medius és a bicepsz adatainak normalizálására. Az MVIC-k között minden izom tart egy perc pihenőt. A gyakorlatok során rögzített izomaktivitást az MVIC százalékában fejezzük ki. Az MVIC manőverek után az egyének öt percig pihennek, majd azonnal megkezdik az elektromiográfiás adatok gyűjtését a funkcionális tesztek során.

Ehhez az egyéneket korábban irányítják és képezik, hogy megvalósítsák ezeket. A tesztelés során a mezítlábas sportolók az egyik lábukon helyezkednek el a lábon intenzívebb fájdalompanaszok esetén, az ellenoldali láb körülbelül 70°-os térdhajlítással, a felsőtest ellazul a test mellett, a törzs egyenesen áll, és fókuszált pillantást vetnek a falra ragasztott jelölésre. szemmagasság. Az első tesztben a térd körülbelül 45°-os hajlítási szögű guggolását (AG) indítottuk az egyik lábbal; a második tesztben ugyanaz a guggolás lesz megtartva, de ezt követi a maximális külső forgás (ROT-AG) a csípőtámaszban. A mozgás ütemét az értékbecslő szabványosítja és irányítja, hogy 10 másodpercen belül kezdje meg és fejezze be. A funkcionális teszteket úgy tervezték, hogy szimulálják a csípőizmok működését a versenytámogató fázisban és az alsó végtag motoros irányítását.

Az elektromiográfiás áttekintést követően a kontrollcsoportba való véletlenszerű besorolást és az átlátszatlan, lezárt borítékokon keresztül történő kezelést egy vak értékelő végezheti. Fájdalompanaszok esetén mindkét csoport egyedeinél jelentkezik a kötés felhelyezése a lábszáron. Ehhez az anatómiai tereptárgyak és a felhordás rugalmas feszültsége tekintetében a kötszer alkalmazására képzett szakképzett szakember, annak élettana vagy funkciója ismerete nélkül. Két technikát alkalmazunk a beavatkozási csoportban. A placebo csoportban a kötszer felhelyezése más anatómiai utat követ, feszültség nélkül, kiiktatva minden terápiás folyamatelemet.

A csoportokat hat héten át követik és irányítják őket a napi rutin betartására. Az egyének minden héten öt napig maradnak a kötés alkalmazása mellett, és két napig anélkül, hogy elkerüljék a túlzott és folyamatos használat esetleges káros hatásait. Ezt követően ugyanaz a képzett szakember fogja fel az új kötést a már említett protokollok szerint. Hat hét elteltével az önkéntesek visszatérnek újraértékelésre.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

15

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Paraná
      • Londrina, Paraná, Brazília, 86038-350
        • university hospital of the State University of Londrina

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok: A patellofemoralis diszfunkció klinikai diagnózisa, amelyet térd-ortopéd szakorvos végez, és legalább 8 hétig a vizuális analóg skála (VAS) alapján 3-as elülső térdfájdalmat biztosít az értékelés előtt;

  • Korábbi retropatellaris fájdalom vagy térd, az alábbiak közül legalább 3 esetén: lépcsőn fel/le, guggolás, futás, térdelés, hosszú ideig tartó ülés és a traumától független tünetek alattomos megjelenése.

Kizárási kritériumok:

  • Súlyos/traumatikus térdsérülés anamnézisében, mozgásszervi műtét anamnézisében;
  • Patella luxation anamnézis; a meniszkusz sérülésének klinikai bizonyítékai; szalagok instabilitása; patelláris tendinitis.
  • Neurológiai, szív- és érrendszeri vagy reumatológiai betegségek jelenléte; terhesség; cukorbetegség,
  • Rendellenes érzékenység a talpban;
  • Gyógyszeres kezelés és/vagy terápia az elmúlt hat hónapban, valamint szalaggal szembeni túlérzékenység vagy allergia.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Kettős

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Egyéb: Kezelés
A terápiás taping anatómiai mintát követ a combcsonttól a sípcsontig a dinamikus valgus terápiás tapingozással történő korrekciója érdekében.
A terápiás taping anatómiai mintát követ a combcsonttól a sípcsontig a dinamikus valgus terápiás tapingozással történő korrekciója érdekében.
Egyéb: Placebo
A placebo taping egy másik anatómiai utat követ feszültség nélkül, kiiktatva minden terápiás folyamatelemet
A placebo taping egy másik anatómiai utat követ feszültség nélkül, kiiktatva minden terápiás folyamatelemet

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az izomaktiváció változásai elektromiográfiával terápiás taping kezelés után
Időkeret: 6 hetes beavatkozás előtt és után
Willy és munkatársai (2013) azt sugallják, hogy a csípő biomechanikai korrekcióját célzó beavatkozások csökkenthetik a retropatellaris nyomást és javíthatják a PFD-ben szenvedő egyének fájdalmát és funkcióit. Így az izomaktiváció fokozására vagy csökkentésére törekednek, a mozgásszervi válaszreakcióval, amit Hsu (2009) megerősít, bizonyítva a rugalmas kötés és az izomaktivációs szint kapcsolatát. Slupik és munkatársai (2007) a rugalmas kötés hatását a mediális vastus izomtónusra próbálták meghatározni izometrikus összehúzódások során, és arra a következtetésre jutottak, hogy a kötés jobban támogatja a mozgásszervi rendszert.
6 hetes beavatkozás előtt és után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Christiane Macedo, doctor, Universidade Estadual de Londrina

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2016. július 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2016. július 2.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2017. május 3.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2016. július 12.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2016. július 14.

Első közzététel (Becslés)

2016. július 19.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2017. december 2.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. november 29.

Utolsó ellenőrzés

2017. november 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Patellofemoralis fájdalom szindróma

Klinikai vizsgálatok a Terápiás taping

3
Iratkozz fel