Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Eliminatie van ethacrynzuur bij patiënten met niet-spierinvasieve blaaskanker die een transurethrale resectie ondergaan

17 augustus 2017 bijgewerkt door: Eugene Lee, MD
Fase 1-studie voor kwantitatieve karakterisering van de renale eliminatie van ethacrynzuur en metabolieten bij patiënten met niet-spierinvasieve blaaskanker (NMIBC) op het moment van transurethrale resectie van blaastumor

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Blaaskanker blijft een belangrijke zorg- en financiële verplichting in de Verenigde Staten. Patiënten met niet-spierinvasieve blaaskanker (NMIBC) hebben dringend behoefte aan zowel effectieve als gemakkelijk te verdragen behandelingsopties. De huidige zorgstandaard omvat onmiddellijk postoperatief mitomycine C (MMC), dat de kans op recidief vermindert maar de progressie niet verandert. Bovendien dicteert de zorgstandaard bij patiënten met hoogwaardige NMIBC dat patiënten intravesicale Bacillus Calmette-Guerin (BCG) -therapie ondergaan. Deze behandeling heeft een hoge mate van morbiditeit met zowel lokale als systemische bijwerkingen, samen met aanzienlijk ongemak van de behandeling (intra-urethrale katheterisatie en blaasinstillatie). Ons doel is om een ​​behandelingsstrategie voor blaaskanker te ontwikkelen die is ontworpen om recidief/progressie te verminderen naast het verminderen van de morbiditeit van de behandeling.

Twaalf evalueerbare NMIBC-patiënten zullen deelnemen aan deze fase 1-studie.

Behandeling - patiënten krijgen een enkele orale dosis van 50 mg ethacrynzuur toegediend als twee EDECRIN®-tabletten met een sterkte van 25 mg onmiddellijk voorafgaand aan transurethrale resectie van blaastumor.

Concentraties en uitscheidingssnelheden van ethacrynzuur in de urine, evenals van cysteïne-, glutathion- en mercapturaatmetabolieten, zullen worden gemeten voor elk van de 4 urinemonsters die op de dag van de operatie zijn verzameld (vóór, tijdens en op 2 tijdstippen na de operatie). .

Bijwerkingen, ernstige bijwerkingen, laboratoriumwaarden en metingen van vitale functies worden verzameld.

De werkzaamheid van de behandeling met ethacrynzuur zal worden geschat door recidief/niet-recidief van de ziekte 3 maanden na de behandeling te registreren

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

12

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, Verenigde Staten, 66160
        • The University of Kansas Medical Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

INSLUITINGSCRITERIA:

OPMERKING: Zowel patiënten die wel als geen standaardzorg gelijktijdig met mitomycine C krijgen, komen in aanmerking voor deelname aan dit onderzoek.

  • Vermogen om te begrijpen en de bereidheid om een ​​schriftelijke geïnformeerde toestemming te ondertekenen
  • Diagnose van vermoedelijke niet-spierinvasieve blaaskanker op basis van cystoscopie op kantoor (primaire of recidiverende) en geplande transurethrale resectie van blaastumor (TURBT)
  • Deelnemers moeten tumoren hebben met een verwachte transurethrale resectietijd ≤ 1 uur
  • Voorgeschiedenis van intravesicale therapie toegestaan
  • Leeftijd ≥ 18 jaar
  • Prestatiestatus 0-1
  • Adequate orgaan- en beenmergfunctie zoals hieronder gedefinieerd:

    • leukocyten ≥ 3.000/mcl
    • absoluut aantal neutrofielen ≥ 1.500/mcl
    • bloedplaatjes ≥ 100.000/mcl
    • totaal bilirubine binnen normale institutionele grenzen
    • Aspartaataminotransferase (AST) ≤ 2,5 x institutionele bovengrens van normaal
    • Alanine-aminotransferase (ALT) ≤ 2,5 x institutionele bovengrens van normaal
    • creatinine ≤ 2,5 x institutionele bovengrens van normaal
  • Vrouwen in de vruchtbare leeftijd (WOCP) en mannen met partners in de vruchtbare leeftijd moeten ermee instemmen om adequate anticonceptie te gebruiken (hormonale of barrièremethode voor anticonceptie; onthouding) voorafgaand aan deelname aan het onderzoek, voor de duur van deelname aan het onderzoek en gedurende 90 jaar. dagen na voltooiing van de therapie. Als een vrouw zwanger wordt of vermoedt dat ze zwanger is terwijl ze deelneemt aan dit onderzoek, moet ze haar behandelend arts onmiddellijk op de hoogte stellen. keuze) die aan de volgende criteria voldoet:

    • Heeft geen hysterectomie of bilaterale ovariëctomie ondergaan; of
    • Is gedurende ten minste 12 opeenvolgende maanden niet op natuurlijke wijze postmenopauzaal geweest (d.w.z. heeft op enig moment menstruatie gehad in de voorgaande 12 opeenvolgende maanden)

UITSLUITINGSCRITERIA:

Deelnemers die bij baseline aan een van de uitsluitingscriteria voldoen, worden uitgesloten van deelname aan het onderzoek.

  • Huidig ​​of verwacht gebruik van andere onderzoeksagentia.
  • Patiënt heeft een bekende nodale of metastatische ziekte op afstand. Patiënten met nodale of gemetastaseerde ziekte hebben systemische chemotherapie nodig. Bovendien moeten ze worden uitgesloten van deze klinische studie vanwege hun slechte algehele prognose.
  • Patiënten met lokaal gevorderde blaaskanker op basis van cross-sectionele beeldvorming (verdenking van extravesicale ziekte of hydronefrose)
  • Patiënten met tumoren met een verwachte transurethrale resectietijd van meer dan 1 uur
  • Geschiedenis van allergische reacties toegeschreven aan verbindingen met een vergelijkbare chemische of biologische samenstelling als ethacrynzuur of andere middelen die in het onderzoek zijn gebruikt.
  • Systolische bloeddruk < 90 mmHg en/of diastolische bloeddruk < 50 mmHg
  • Ongecontroleerde bijkomende ziekte, waaronder, maar niet beperkt tot, aanhoudende of actieve infectie, symptomatisch congestief hartfalen, onstabiele angina pectoris, hartritmestoornissen of psychiatrische ziekte/sociale situaties die de naleving van de studievereisten zouden beperken.
  • Zwanger of borstvoeding. Er is een mogelijkheid voor aangeboren afwijkingen en voor dit regime om zuigelingen te schaden.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Ingeschreven deelnemers
Toediening van een enkelvoudige orale dosis van 50 mg ethacrynzuur voorafgaand aan een blaastumorverwijderingsoperatie (transurethrale resectie van blaastumor [TURBT])
Eén orale dosis van 50 mg voorafgaand aan een blaastumorverwijderingsoperatie
Andere namen:
  • Edecrin

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Urineconcentratie - Ethacrynzuur en zijn conjugaten
Tijdsspanne: Basislijn 30 minuten voor de operatie
Concentratie van ethacrynzuur en zijn conjugaten in de urine voor baseline 30 minuten vóór de operatie. A: concentratie ethacrynzuur (ng/ml) B: glutathion (ng/ml) C: cysteïne (ng/ml) D: mercaptuurzuur (ng/ml) wordt gemeten.
Basislijn 30 minuten voor de operatie
Urineconcentratie - Ethacrynzuur en zijn conjugaten
Tijdsspanne: Tijdens een operatie
Concentratie van ethacrynzuur en zijn conjugaten in de urine tijdens de operatie. A: concentratie ethacrynzuur (ng/ml) B: glutathion (ng/ml) C: cysteïne (ng/ml) D: mercaptuurzuur (ng/ml) wordt gemeten.
Tijdens een operatie
Urineconcentratie - Ethacrynzuur en zijn conjugaten
Tijdsspanne: 2 uur na de operatie
Concentratie van ethacrynzuur en zijn conjugaten in de urine 2 uur na de operatie. A: concentratie ethacrynzuur (ng/ml) B: glutathion (ng/ml) C: cysteïne (ng/ml) D: mercaptuurzuur (ng/ml) wordt gemeten.
2 uur na de operatie
Urineconcentratie - Ethacrynzuur en zijn conjugaten
Tijdsspanne: 4 uur na de operatie
Concentratie van ethacrynzuur en zijn conjugaten in de urine 4 uur na de operatie. A: concentratie ethacrynzuur (ng/ml) B: glutathion (ng/ml) C: cysteïne (ng/ml) D: mercaptuurzuur (ng/ml) wordt gemeten.
4 uur na de operatie
Uitscheidingssnelheden - Ethacrynzuur en zijn conjugaten
Tijdsspanne: 30 minuten voor de operatie
Urine-uitscheidingssnelheden van ethacrynzuur en zijn conjugaten voor baseline 30 minuten vóór de operatie. A: concentratie ethacrynzuur (ng) B: glutathion (ng) C: cysteïne (ng) D: mercaptuurzuur (ng) wordt gemeten.
30 minuten voor de operatie
Uitscheidingssnelheden - Ethacrynzuur en zijn conjugaten
Tijdsspanne: tijdens een operatie
Urine-uitscheidingssnelheden van ethacrynzuur en zijn conjugaten tijdens chirurgie. A: concentratie ethacrynzuur (ng) B: glutathion (ng) C: cysteïne (ng) D: mercaptuurzuur (ng) wordt gemeten.
tijdens een operatie
Uitscheidingssnelheden - Ethacrynzuur en zijn conjugaten
Tijdsspanne: 2 uur na de operatie

Urine-uitscheidingssnelheden van ethacrynzuur en zijn conjugaten 2 uur na de operatie.

A: concentratie ethacrynzuur (ng) B: glutathion (ng) C: cysteïne (ng) D: mercaptuurzuur (ng) wordt gemeten.

2 uur na de operatie
Uitscheidingssnelheden - Ethacrynzuur en zijn conjugaten
Tijdsspanne: 4 uur na de operatie

Urine-uitscheidingssnelheden van ethacrynzuur en zijn conjugaten 4 uur na de operatie.

A: concentratie ethacrynzuur (ng) B: glutathion (ng) C: cysteïne (ng) D: mercaptuurzuur (ng) wordt gemeten.

4 uur na de operatie

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal deelnemers met aan de behandeling gerelateerde bijwerkingen zoals beoordeeld door CTCAE 4.03
Tijdsspanne: Tijdens en na de operatie, tot 3 maanden na de operatie
Bijwerkingen / toxiciteit gerelateerd aan Ethacrynic Acid zoals gerapporteerd door deelnemers zullen worden geregistreerd. Toxiciteit zal worden gemeten via analyse van bijwerkingen van de patiënt (fysiologische parameter). Bijwerkingen worden gescoord met behulp van NCI Common Toxicity Criteria for Adverse Events v 4.0.3 (14 juni 2010).
Tijdens en na de operatie, tot 3 maanden na de operatie
Aantal deelnemers met tumorrecidief/niet-recidief met behulp van RECIST versie 1.1
Tijdsspanne: 90 dagen na de operatie
Tumorrecidief/niet-recidief zal worden gemeten met behulp van RECIST versie 1.1 om de werkzaamheid van ethacrynzuur te beoordelen
90 dagen na de operatie

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Eugene K Lee, MD, The University of Kansas - Cancer Center

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 augustus 2016

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 juli 2017

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 juli 2017

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

28 juni 2016

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

28 juli 2016

Eerst geplaatst (Schatting)

2 augustus 2016

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

22 augustus 2017

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

17 augustus 2017

Laatst geverifieerd

1 augustus 2017

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Onbeslist

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren