- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02852564
Eliminatie van ethacrynzuur bij patiënten met niet-spierinvasieve blaaskanker die een transurethrale resectie ondergaan
Studie Overzicht
Gedetailleerde beschrijving
Blaaskanker blijft een belangrijke zorg- en financiële verplichting in de Verenigde Staten. Patiënten met niet-spierinvasieve blaaskanker (NMIBC) hebben dringend behoefte aan zowel effectieve als gemakkelijk te verdragen behandelingsopties. De huidige zorgstandaard omvat onmiddellijk postoperatief mitomycine C (MMC), dat de kans op recidief vermindert maar de progressie niet verandert. Bovendien dicteert de zorgstandaard bij patiënten met hoogwaardige NMIBC dat patiënten intravesicale Bacillus Calmette-Guerin (BCG) -therapie ondergaan. Deze behandeling heeft een hoge mate van morbiditeit met zowel lokale als systemische bijwerkingen, samen met aanzienlijk ongemak van de behandeling (intra-urethrale katheterisatie en blaasinstillatie). Ons doel is om een behandelingsstrategie voor blaaskanker te ontwikkelen die is ontworpen om recidief/progressie te verminderen naast het verminderen van de morbiditeit van de behandeling.
Twaalf evalueerbare NMIBC-patiënten zullen deelnemen aan deze fase 1-studie.
Behandeling - patiënten krijgen een enkele orale dosis van 50 mg ethacrynzuur toegediend als twee EDECRIN®-tabletten met een sterkte van 25 mg onmiddellijk voorafgaand aan transurethrale resectie van blaastumor.
Concentraties en uitscheidingssnelheden van ethacrynzuur in de urine, evenals van cysteïne-, glutathion- en mercapturaatmetabolieten, zullen worden gemeten voor elk van de 4 urinemonsters die op de dag van de operatie zijn verzameld (vóór, tijdens en op 2 tijdstippen na de operatie). .
Bijwerkingen, ernstige bijwerkingen, laboratoriumwaarden en metingen van vitale functies worden verzameld.
De werkzaamheid van de behandeling met ethacrynzuur zal worden geschat door recidief/niet-recidief van de ziekte 3 maanden na de behandeling te registreren
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Verenigde Staten, 66160
- The University of Kansas Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
INSLUITINGSCRITERIA:
OPMERKING: Zowel patiënten die wel als geen standaardzorg gelijktijdig met mitomycine C krijgen, komen in aanmerking voor deelname aan dit onderzoek.
- Vermogen om te begrijpen en de bereidheid om een schriftelijke geïnformeerde toestemming te ondertekenen
- Diagnose van vermoedelijke niet-spierinvasieve blaaskanker op basis van cystoscopie op kantoor (primaire of recidiverende) en geplande transurethrale resectie van blaastumor (TURBT)
- Deelnemers moeten tumoren hebben met een verwachte transurethrale resectietijd ≤ 1 uur
- Voorgeschiedenis van intravesicale therapie toegestaan
- Leeftijd ≥ 18 jaar
- Prestatiestatus 0-1
Adequate orgaan- en beenmergfunctie zoals hieronder gedefinieerd:
- leukocyten ≥ 3.000/mcl
- absoluut aantal neutrofielen ≥ 1.500/mcl
- bloedplaatjes ≥ 100.000/mcl
- totaal bilirubine binnen normale institutionele grenzen
- Aspartaataminotransferase (AST) ≤ 2,5 x institutionele bovengrens van normaal
- Alanine-aminotransferase (ALT) ≤ 2,5 x institutionele bovengrens van normaal
- creatinine ≤ 2,5 x institutionele bovengrens van normaal
Vrouwen in de vruchtbare leeftijd (WOCP) en mannen met partners in de vruchtbare leeftijd moeten ermee instemmen om adequate anticonceptie te gebruiken (hormonale of barrièremethode voor anticonceptie; onthouding) voorafgaand aan deelname aan het onderzoek, voor de duur van deelname aan het onderzoek en gedurende 90 jaar. dagen na voltooiing van de therapie. Als een vrouw zwanger wordt of vermoedt dat ze zwanger is terwijl ze deelneemt aan dit onderzoek, moet ze haar behandelend arts onmiddellijk op de hoogte stellen. keuze) die aan de volgende criteria voldoet:
- Heeft geen hysterectomie of bilaterale ovariëctomie ondergaan; of
- Is gedurende ten minste 12 opeenvolgende maanden niet op natuurlijke wijze postmenopauzaal geweest (d.w.z. heeft op enig moment menstruatie gehad in de voorgaande 12 opeenvolgende maanden)
UITSLUITINGSCRITERIA:
Deelnemers die bij baseline aan een van de uitsluitingscriteria voldoen, worden uitgesloten van deelname aan het onderzoek.
- Huidig of verwacht gebruik van andere onderzoeksagentia.
- Patiënt heeft een bekende nodale of metastatische ziekte op afstand. Patiënten met nodale of gemetastaseerde ziekte hebben systemische chemotherapie nodig. Bovendien moeten ze worden uitgesloten van deze klinische studie vanwege hun slechte algehele prognose.
- Patiënten met lokaal gevorderde blaaskanker op basis van cross-sectionele beeldvorming (verdenking van extravesicale ziekte of hydronefrose)
- Patiënten met tumoren met een verwachte transurethrale resectietijd van meer dan 1 uur
- Geschiedenis van allergische reacties toegeschreven aan verbindingen met een vergelijkbare chemische of biologische samenstelling als ethacrynzuur of andere middelen die in het onderzoek zijn gebruikt.
- Systolische bloeddruk < 90 mmHg en/of diastolische bloeddruk < 50 mmHg
- Ongecontroleerde bijkomende ziekte, waaronder, maar niet beperkt tot, aanhoudende of actieve infectie, symptomatisch congestief hartfalen, onstabiele angina pectoris, hartritmestoornissen of psychiatrische ziekte/sociale situaties die de naleving van de studievereisten zouden beperken.
- Zwanger of borstvoeding. Er is een mogelijkheid voor aangeboren afwijkingen en voor dit regime om zuigelingen te schaden.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Ingeschreven deelnemers
Toediening van een enkelvoudige orale dosis van 50 mg ethacrynzuur voorafgaand aan een blaastumorverwijderingsoperatie (transurethrale resectie van blaastumor [TURBT])
|
Eén orale dosis van 50 mg voorafgaand aan een blaastumorverwijderingsoperatie
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Urineconcentratie - Ethacrynzuur en zijn conjugaten
Tijdsspanne: Basislijn 30 minuten voor de operatie
|
Concentratie van ethacrynzuur en zijn conjugaten in de urine voor baseline 30 minuten vóór de operatie.
A: concentratie ethacrynzuur (ng/ml) B: glutathion (ng/ml) C: cysteïne (ng/ml) D: mercaptuurzuur (ng/ml) wordt gemeten.
|
Basislijn 30 minuten voor de operatie
|
|
Urineconcentratie - Ethacrynzuur en zijn conjugaten
Tijdsspanne: Tijdens een operatie
|
Concentratie van ethacrynzuur en zijn conjugaten in de urine tijdens de operatie.
A: concentratie ethacrynzuur (ng/ml) B: glutathion (ng/ml) C: cysteïne (ng/ml) D: mercaptuurzuur (ng/ml) wordt gemeten.
|
Tijdens een operatie
|
|
Urineconcentratie - Ethacrynzuur en zijn conjugaten
Tijdsspanne: 2 uur na de operatie
|
Concentratie van ethacrynzuur en zijn conjugaten in de urine 2 uur na de operatie.
A: concentratie ethacrynzuur (ng/ml) B: glutathion (ng/ml) C: cysteïne (ng/ml) D: mercaptuurzuur (ng/ml) wordt gemeten.
|
2 uur na de operatie
|
|
Urineconcentratie - Ethacrynzuur en zijn conjugaten
Tijdsspanne: 4 uur na de operatie
|
Concentratie van ethacrynzuur en zijn conjugaten in de urine 4 uur na de operatie.
A: concentratie ethacrynzuur (ng/ml) B: glutathion (ng/ml) C: cysteïne (ng/ml) D: mercaptuurzuur (ng/ml) wordt gemeten.
|
4 uur na de operatie
|
|
Uitscheidingssnelheden - Ethacrynzuur en zijn conjugaten
Tijdsspanne: 30 minuten voor de operatie
|
Urine-uitscheidingssnelheden van ethacrynzuur en zijn conjugaten voor baseline 30 minuten vóór de operatie.
A: concentratie ethacrynzuur (ng) B: glutathion (ng) C: cysteïne (ng) D: mercaptuurzuur (ng) wordt gemeten.
|
30 minuten voor de operatie
|
|
Uitscheidingssnelheden - Ethacrynzuur en zijn conjugaten
Tijdsspanne: tijdens een operatie
|
Urine-uitscheidingssnelheden van ethacrynzuur en zijn conjugaten tijdens chirurgie.
A: concentratie ethacrynzuur (ng) B: glutathion (ng) C: cysteïne (ng) D: mercaptuurzuur (ng) wordt gemeten.
|
tijdens een operatie
|
|
Uitscheidingssnelheden - Ethacrynzuur en zijn conjugaten
Tijdsspanne: 2 uur na de operatie
|
Urine-uitscheidingssnelheden van ethacrynzuur en zijn conjugaten 2 uur na de operatie. A: concentratie ethacrynzuur (ng) B: glutathion (ng) C: cysteïne (ng) D: mercaptuurzuur (ng) wordt gemeten. |
2 uur na de operatie
|
|
Uitscheidingssnelheden - Ethacrynzuur en zijn conjugaten
Tijdsspanne: 4 uur na de operatie
|
Urine-uitscheidingssnelheden van ethacrynzuur en zijn conjugaten 4 uur na de operatie. A: concentratie ethacrynzuur (ng) B: glutathion (ng) C: cysteïne (ng) D: mercaptuurzuur (ng) wordt gemeten. |
4 uur na de operatie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal deelnemers met aan de behandeling gerelateerde bijwerkingen zoals beoordeeld door CTCAE 4.03
Tijdsspanne: Tijdens en na de operatie, tot 3 maanden na de operatie
|
Bijwerkingen / toxiciteit gerelateerd aan Ethacrynic Acid zoals gerapporteerd door deelnemers zullen worden geregistreerd.
Toxiciteit zal worden gemeten via analyse van bijwerkingen van de patiënt (fysiologische parameter).
Bijwerkingen worden gescoord met behulp van NCI Common Toxicity Criteria for Adverse Events v 4.0.3
(14 juni 2010).
|
Tijdens en na de operatie, tot 3 maanden na de operatie
|
|
Aantal deelnemers met tumorrecidief/niet-recidief met behulp van RECIST versie 1.1
Tijdsspanne: 90 dagen na de operatie
|
Tumorrecidief/niet-recidief zal worden gemeten met behulp van RECIST versie 1.1 om de werkzaamheid van ethacrynzuur te beoordelen
|
90 dagen na de operatie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Eugene K Lee, MD, The University of Kansas - Cancer Center
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neoplasmata
- Urologische neoplasmata
- Urogenitale neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Urologische ziekten
- Ziekten van de urineblaas
- Neoplasmata van de urineblaas
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Enzymremmers
- Natriuretische middelen
- Diuretica
- Ethacrynzuur
Andere studie-ID-nummers
- 2015IITEthacrynicAcidBladderCa
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .