Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Элиминация этакриновой кислоты у пациентов с неинвазивным раком мочевого пузыря, перенесших трансуретральную резекцию

17 августа 2017 г. обновлено: Eugene Lee, MD
Исследование фазы 1 для количественной характеристики почечной элиминации этакриновой кислоты и ее метаболитов у пациентов с немышечно-инвазивным раком мочевого пузыря (НМИРМЖ) во время трансуретральной резекции опухоли мочевого пузыря

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Рак мочевого пузыря продолжает оставаться серьезной проблемой здравоохранения и финансовой ответственности в Соединенных Штатах. Пациенты с неинвазивным раком мочевого пузыря (НМИРМЖ) остро нуждаются как в эффективных, так и в легко переносимых вариантах лечения. Текущий стандарт лечения включает немедленное послеоперационное введение митомицина С (MMC), который снижает частоту рецидивов, но не влияет на прогрессирование. Кроме того, у пациентов с НМИРМЖ высокой степени стандартом лечения является внутрипузырная терапия Bacillus Calmette-Guerin (BCG). Это лечение имеет высокую степень болезненности с местными и системными побочными эффектами, а также значительный дискомфорт от лечения (внутриуретральная катетеризация и инстилляция мочевого пузыря). Наша цель — разработать стратегию лечения рака мочевого пузыря, направленную на снижение частоты рецидивов/прогрессирования в дополнение к снижению заболеваемости при лечении.

В этом испытании Фазы 1 примут участие двенадцать поддающихся оценке пациентов с НМИРМЖ.

Лечение - пациенты будут получать одну пероральную дозу этакриновой кислоты 50 мг, вводимую в виде двух таблеток EDECRIN® по 25 мг, непосредственно перед трансуретральной резекцией опухоли мочевого пузыря.

Концентрация и скорость выделения этакриновой кислоты с мочой, а также метаболитов цистеина, глутатиона и меркаптуратов будут измеряться для каждого из 4 образцов мочи, собранных в день операции (до, во время и в 2 временных точках после операции). .

Будут собраны нежелательные явления, серьезные нежелательные явления, лабораторные показатели и показатели жизненно важных функций.

Эффективность лечения этакриновой кислотой будет оцениваться путем регистрации рецидива/отсутствия рецидива заболевания через 3 месяца после лечения.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

12

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

КРИТЕРИИ ВКЛЮЧЕНИЯ:

ПРИМЕЧАНИЕ. Право на участие в этом исследовании имеют как пациенты, получающие, так и не получающие стандартную медицинскую помощь одновременно с митомицином С.

  • Способность понимать и готовность подписать письменное информированное согласие
  • Диагностика предполагаемого немышечно-инвазивного рака мочевого пузыря на основании данных цистоскопии (первичной или рецидивной) в амбулаторных условиях и плановой трансуретральной резекции опухоли мочевого пузыря (ТУРМП)
  • Участники должны иметь опухоли с ожидаемым временем трансуретральной резекции ≤ 1 часа.
  • Предыдущая история внутрипузырной терапии разрешена
  • Возраст ≥ 18 лет
  • Статус производительности 0-1
  • Адекватная функция органов и костного мозга, как определено ниже:

    • лейкоциты ≥ 3000/мкл
    • абсолютное количество нейтрофилов ≥ 1500/мкл
    • тромбоциты ≥ 100 000/мкл
    • общий билирубин в пределах нормы
    • Аспартатаминотрансфераза (АСТ) ≤ 2,5 X установленный верхний предел нормы
    • Аланинаминотрансфераза (АЛТ) ≤ 2,5 X установленный верхний предел нормы
    • креатинин ≤ 2,5 X установленный верхний предел нормы
  • Женщины детородного возраста (WOCP) и мужчины с партнершами детородного возраста должны дать согласие на использование адекватной контрацепции (гормональный или барьерный метод контроля над рождаемостью; воздержание) до включения в исследование, на время участия в исследовании и в течение 90 дней. дней после завершения терапии. Если женщина забеременеет или заподозрит беременность во время участия в этом исследовании, она должна немедленно сообщить об этом своему лечащему врачу. выбор), который соответствует следующим критериям:

    • Не подвергалась гистерэктомии или двусторонней овариэктомии; или
    • Не было естественной постменопаузы в течение по крайней мере 12 месяцев подряд (т. е. у вас были менструации в любое время в течение предшествующих 12 месяцев подряд)

КРИТЕРИЙ ИСКЛЮЧЕНИЯ:

Участники, отвечающие любому из критериев исключения на исходном уровне, будут исключены из участия в исследовании.

  • Текущее или предполагаемое использование других исследуемых агентов.
  • У пациента известно узловое или отдаленное метастатическое заболевание. Пациентам с узловым или метастатическим заболеванием требуется системная химиотерапия. Кроме того, они должны быть исключены из этого клинического исследования из-за их плохого общего прогноза.
  • Пациенты с местнораспространенным раком мочевого пузыря на основании визуализации поперечного сечения (подозрение на экстравезикальное заболевание или гидронефроз)
  • Пациенты с опухолями с предполагаемым временем трансуретральной резекции более 1 часа.
  • История аллергических реакций, связанных с соединениями, аналогичными по химическому или биологическому составу этакриновой кислоте или другим агентам, использованным в исследовании.
  • Систолическое артериальное давление <90 мм рт.ст. и/или диастолическое артериальное давление <50 мм рт.ст.
  • Неконтролируемое интеркуррентное заболевание, включая, помимо прочего, текущую или активную инфекцию, симптоматическую застойную сердечную недостаточность, нестабильную стенокардию, сердечную аритмию или психическое заболевание/социальные ситуации, которые ограничивают соблюдение требований исследования.
  • Беременные или кормящие. Существует вероятность врожденных аномалий и того, что этот режим может нанести вред грудным детям.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Зарегистрированные участники
Введение однократной пероральной дозы 50 мг этакриновой кислоты перед операцией по удалению опухоли мочевого пузыря (трансуретральная резекция опухоли мочевого пузыря [ТУРМП])
Одна пероральная доза 50 мг перед операцией по удалению опухоли мочевого пузыря
Другие имена:
  • Эдекрин

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Концентрация мочи – этакриновая кислота и ее конъюгаты
Временное ограничение: Исходный уровень за 30 минут до операции
Концентрация этакриновой кислоты и ее конъюгатов в моче для исходного уровня за 30 минут до операции. A: Концентрация этакриновой кислоты (нг/мл) B: Глутатион (нг/мл) C: Цистеин (нг/мл) D: Будет измерена меркаптуровая кислота (нг/мл).
Исходный уровень за 30 минут до операции
Концентрация мочи – этакриновая кислота и ее конъюгаты
Временное ограничение: Во время операции
Концентрация этакриновой кислоты и ее конъюгатов в моче во время операции. A: Концентрация этакриновой кислоты (нг/мл) B: Глутатион (нг/мл) C: Цистеин (нг/мл) D: Будет измерена меркаптуровая кислота (нг/мл).
Во время операции
Концентрация мочи – этакриновая кислота и ее конъюгаты
Временное ограничение: Через 2 часа после операции
Концентрация этакриновой кислоты и ее конъюгатов в моче через 2 часа после операции. A: Концентрация этакриновой кислоты (нг/мл) B: Глутатион (нг/мл) C: Цистеин (нг/мл) D: Будет измерена меркаптуровая кислота (нг/мл).
Через 2 часа после операции
Концентрация мочи – этакриновая кислота и ее конъюгаты
Временное ограничение: Через 4 часа после операции
Концентрация этакриновой кислоты и ее конъюгатов в моче через 4 часа после операции. A: Концентрация этакриновой кислоты (нг/мл) B: Глутатион (нг/мл) C: Цистеин (нг/мл) D: Будет измерена меркаптуровая кислота (нг/мл).
Через 4 часа после операции
Скорость выведения - этакриновая кислота и ее конъюгаты
Временное ограничение: За 30 минут до операции
Показатели экскреции с мочой этакриновой кислоты и ее конъюгатов для исходного уровня за 30 минут до операции. A: Концентрация этакриновой кислоты (нг) B: Глутатион (нг) C: Цистеин (нг) D: Будет измерена меркаптуровая кислота (нг).
За 30 минут до операции
Скорость выведения - этакриновая кислота и ее конъюгаты
Временное ограничение: во время операции
Скорость экскреции с мочой этакриновой кислоты и ее конъюгатов во время операции. A: Концентрация этакриновой кислоты (нг) B: Глутатион (нг) C: Цистеин (нг) D: Будет измерена меркаптуровая кислота (нг).
во время операции
Скорость выведения - этакриновая кислота и ее конъюгаты
Временное ограничение: Через 2 часа после операции

Показатели экскреции с мочой этакриновой кислоты и ее конъюгатов через 2 часа после операции.

A: Концентрация этакриновой кислоты (нг) B: Глутатион (нг) C: Цистеин (нг) D: Будет измерена меркаптуровая кислота (нг).

Через 2 часа после операции
Скорость выведения - этакриновая кислота и ее конъюгаты
Временное ограничение: Через 4 часа после операции

Показатели экскреции с мочой этакриновой кислоты и ее конъюгатов через 4 часа после операции.

A: Концентрация этакриновой кислоты (нг) B: Глутатион (нг) C: Цистеин (нг) D: Будет измерена меркаптуровая кислота (нг).

Через 4 часа после операции

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество участников с нежелательными явлениями, связанными с лечением, по оценке CTCAE 4,03
Временное ограничение: Во время и после операции, до 3 месяцев после операции
Нежелательные явления/токсичность, связанные с этакриновой кислотой, о которых сообщают участники, будут регистрироваться. Токсичность будет измеряться путем анализа нежелательных явлений у пациентов (физиологический параметр). Нежелательные явления будут оцениваться с использованием общих критериев токсичности NCI для нежелательных явлений, версия 4.0.3. (14 июня 2010 г.).
Во время и после операции, до 3 месяцев после операции
Количество участников с рецидивом опухоли / отсутствием рецидива с использованием RECIST версии 1.1
Временное ограничение: 90 дней после операции
Рецидив/нерецидив опухоли будет измеряться с использованием RECIST версии 1.1 для оценки эффективности этакриновой кислоты.
90 дней после операции

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Eugene K Lee, MD, The University of Kansas - Cancer Center

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 августа 2016 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 июля 2017 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 июля 2017 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

28 июня 2016 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

28 июля 2016 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

2 августа 2016 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

22 августа 2017 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

17 августа 2017 г.

Последняя проверка

1 августа 2017 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Этакриновая кислота

Подписаться