- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02852564
Etakrynihapon eliminaatio ei-lihakseen invasiivisilla virtsarakon syöpäpotilailla, joille tehdään transuretraalinen resektio
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Virtsarakon syöpä on edelleen merkittävä terveydenhuolto- ja taloudellinen vastuu Yhdysvalloissa. Potilaat, joilla on ei-lihakseen invasiivinen virtsarakon syöpä (NMIBC), tarvitsevat kipeästi sekä tehokkaita että helposti siedettyjä hoitovaihtoehtoja. Nykyinen hoitostandardi sisältää välittömän leikkauksen jälkeisen mitomysiini C:n (MMC), joka vähentää uusiutumista, mutta ei muuta etenemistä. Lisäksi potilailla, joilla on korkea-asteinen NMIBC, hoidon standardi edellyttää, että potilaat saavat intravesikaalista Bacillus Calmette-Guerin (BCG) -hoitoa. Tällä hoidolla on korkea sairastuvuusaste, johon liittyy sekä paikallisia että systeemisiä sivuvaikutuksia sekä merkittävää hoitoon liittyvää epämukavuutta (virtsaputken katetrointi ja virtsarakon instillaatio). Tavoitteenamme on kehittää virtsarakon syövän hoitostrategia, joka on suunniteltu vähentämään uusiutumista/etenemisastetta hoidon sairastuvuuden lisäksi.
Tähän vaiheen 1 tutkimukseen osallistuu kaksitoista arvioitavaa NMIBC-potilasta.
Hoito – potilaat saavat yhden 50 mg:n oraalisen annoksen etakrynihappoa kahtena 25 mg:n vahvuutena EDECRIN®-tabletina välittömästi ennen virtsarakon kasvaimen transuretraalista resektiota.
Virtsassa olevan etakrynihapon sekä kysteiinin, glutationin ja merkapturaattimetaboliittien pitoisuudet ja erittymisnopeudet mitataan jokaisesta neljästä virtsanäytteestä, jotka on kerätty leikkauspäivänä (ennen leikkausta, sen aikana ja 2 ajankohdassa sen jälkeen). .
Haittatapahtumat, vakavat haittatapahtumat, laboratorioarvot ja elintoimintojen mittaukset kerätään.
Etakrynihappohoidon tehokkuus arvioidaan kirjaamalla taudin uusiutuminen/ei uusiutuminen 3 kuukautta hoidon jälkeen
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Yhdysvallat, 66160
- The University of Kansas Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
SISÄLLYTTÄMISKRITEERIT:
HUOMAA: Sekä potilaat, jotka saavat ja eivät saa normaalia hoitoa samanaikaisesti mitomysiini C:llä, voivat ilmoittautua tähän tutkimukseen.
- Kyky ymmärtää ja halukkuus allekirjoittaa kirjallinen tietoinen suostumus
- Oletetun ei-lihakseen invasiivisen virtsarakon syövän diagnoosi, joka perustuu toimistopohjaiseen kystoskopiaan (primaarinen tai uusiutuva) ja suunniteltu virtsarakon kasvaimen transuretraalinen resektio (TURBT)
- Osallistujilla tulee olla kasvaimia, joiden ennakoitu transuretraalinen resektioaika on ≤ 1 tunti
- Aiempi intravesikaalisen hoidon historia sallittu
- Ikä ≥ 18 vuotta
- Suorituskykytila 0-1
Riittävä elinten ja ytimen toiminta, kuten alla on määritelty:
- leukosyytit ≥ 3000/mcL
- absoluuttinen neutrofiilien määrä ≥ 1500/mcL
- verihiutaleet ≥ 100 000/mcl
- kokonaisbilirubiini normaaleissa institutionaalisissa rajoissa
- Aspartaattiaminotransferaasi (AST) ≤ 2,5 x normaalin yläraja
- Alaniiniaminotransferaasi (ALT) ≤ 2,5 x normaalin yläraja
- kreatiniini ≤ 2,5 x normaalin yläraja
Hedelmällisessä iässä olevien naisten (WOCP) ja miesten, joiden kumppani on hedelmällisessä iässä oleva puoliso, on suostuttava käyttämään riittävää ehkäisyä (hormonaalinen tai estemenetelmä ehkäisyyn; raittius) ennen tutkimukseen tuloa, tutkimukseen osallistumisen ajan ja 90 vuoden ajan. päivää hoidon päättymisen jälkeen. Jos nainen tulee raskaaksi tai epäilee olevansa raskaana osallistuessaan tähän tutkimukseen, hänen tulee välittömästi ilmoittaa siitä hoitavalle lääkärille *Hedelmällisessä iässä oleva nainen on kuka tahansa nainen (sukupuolisesta suuntautumisesta, munanjohtimien sidonnasta tai selibaatista huolimatta valinta), joka täyttää seuraavat kriteerit:
- Hänelle ei ole tehty kohdunpoistoa tai molemminpuolista munanpoistoa; tai
- Ei ole ollut luonnollisesti postmenopausaalisessa vähintään 12 peräkkäisen kuukauden aikana (eli kuukautiset on ollut milloin tahansa edellisen 12 peräkkäisen kuukauden aikana)
POISTAMISKRITEERIT:
Osallistujat, jotka täyttävät lähtötilanteessa jonkin poissulkemiskriteerin, suljetaan pois tutkimukseen osallistumisesta.
- Muiden tutkimusaineiden nykyinen tai ennakoitu käyttö.
- Potilaalla on tiedossa solmukudoksen tai etäpesäkkeitä aiheuttava sairaus. Potilaat, joilla on solmukudossairaus tai metastaattinen sairaus, tarvitsevat systeemistä kemoterapiaa. Lisäksi heidät tulisi sulkea pois tästä kliinisestä tutkimuksesta heidän huonon yleisen ennusteensa vuoksi.
- Potilaat, joilla on paikallisesti edennyt virtsarakon syöpä poikkileikkauskuvauksen perusteella (epäily ekstravesikaalisesta sairaudesta tai hydronefroosista)
- Potilaat, joilla on kasvaimia, joiden odotettu transuretraalisen resektion aika on yli 1 tunti
- Aiemmat allergiset reaktiot, jotka johtuvat yhdisteistä, joilla on samanlainen kemiallinen tai biologinen koostumus kuin etakrynihappo tai muut tutkimuksessa käytetyt aineet.
- Systolinen verenpaine < 90 mmHg ja/tai diastolinen verenpaine < 50 mmHg
- Hallitsematon väliaikainen sairaus, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, meneillään oleva tai aktiivinen infektio, oireinen sydämen vajaatoiminta, epästabiili angina pectoris, sydämen rytmihäiriö tai psykiatriset sairaudet/sosiaaliset tilanteet, jotka rajoittaisivat tutkimusvaatimusten noudattamista.
- Raskaana tai imettävänä. On mahdollista, että synnynnäiset poikkeavuudet ja tämä hoito-ohjelma vahingoittaa imeväisiä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Ilmoittautuneita osallistujia
Etakrynihapon kerta-annos 50 mg suun kautta ennen virtsarakon kasvaimen poistoleikkausta (Transurethral Resection of Blader Tumor [TURBT])
|
Yksi oraalinen annos 50 mg ennen virtsarakon kasvaimen poistoleikkausta
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Virtsan pitoisuus - etakrynihappo ja sen konjugaatit
Aikaikkuna: Lähtötilanne 30 minuuttia ennen leikkausta
|
Etakrynihapon ja sen konjugaattien pitoisuus virtsassa lähtötilanteessa 30 minuuttia ennen leikkausta.
A: Etakrynihappopitoisuus (ng/ml) B: Glutationi (ng/ml) C: Kysteiini (ng/mL) D: Merkapturiinihappo (ng/ml) mitataan.
|
Lähtötilanne 30 minuuttia ennen leikkausta
|
Virtsan pitoisuus - etakrynihappo ja sen konjugaatit
Aikaikkuna: Leikkauksen aikana
|
Etakrynihapon ja sen konjugaattien pitoisuus virtsassa leikkauksen aikana.
A: Etakrynihappopitoisuus (ng/ml) B: Glutationi (ng/ml) C: Kysteiini (ng/mL) D: Merkapturiinihappo (ng/ml) mitataan.
|
Leikkauksen aikana
|
Virtsan pitoisuus - etakrynihappo ja sen konjugaatit
Aikaikkuna: 2 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Etakrynihapon ja sen konjugaattien pitoisuus virtsassa 2 tuntia leikkauksen jälkeen.
A: Etakrynihappopitoisuus (ng/ml) B: Glutationi (ng/ml) C: Kysteiini (ng/mL) D: Merkapturiinihappo (ng/ml) mitataan.
|
2 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Virtsan pitoisuus - etakrynihappo ja sen konjugaatit
Aikaikkuna: 4 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Etakrynihapon ja sen konjugaattien pitoisuus virtsassa 4 tuntia leikkauksen jälkeen.
A: Etakrynihappopitoisuus (ng/ml) B: Glutationi (ng/ml) C: Kysteiini (ng/mL) D: Merkapturiinihappo (ng/ml) mitataan.
|
4 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Erittymisnopeudet - Etakrynihappo ja sen konjugaatit
Aikaikkuna: 30 minuuttia ennen leikkausta
|
Etakrynihapon ja sen konjugaattien virtsaan erittymisnopeudet lähtötilanteessa 30 minuuttia ennen leikkausta.
A: Etakrynihappopitoisuus (ng) B: Glutationi (ng) C: Kysteiini (ng) D: Merkapturiinihappo (ng) mitataan.
|
30 minuuttia ennen leikkausta
|
Erittymisnopeudet - Etakrynihappo ja sen konjugaatit
Aikaikkuna: leikkauksen aikana
|
Etakrynihapon ja sen konjugaattien virtsaan erittymisnopeudet leikkauksen aikana.
A: Etakrynihappopitoisuus (ng) B: Glutationi (ng) C: Kysteiini (ng) D: Merkapturiinihappo (ng) mitataan.
|
leikkauksen aikana
|
Erittymisnopeudet - Etakrynihappo ja sen konjugaatit
Aikaikkuna: 2 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Etakrynihapon ja sen konjugaattien virtsaan erittymisnopeus 2 tuntia leikkauksen jälkeen. A: Etakrynihappopitoisuus (ng) B: Glutationi (ng) C: Kysteiini (ng) D: Merkapturiinihappo (ng) mitataan. |
2 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Erittymisnopeudet - Etakrynihappo ja sen konjugaatit
Aikaikkuna: 4 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Etakrynihapon ja sen konjugaattien virtsaan erittymisnopeus 4 tuntia leikkauksen jälkeen. A: Etakrynihappopitoisuus (ng) B: Glutationi (ng) C: Kysteiini (ng) D: Merkapturiinihappo (ng) mitataan. |
4 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Niiden osallistujien määrä, joilla on hoitoon liittyviä haittavaikutuksia CTCAE:n arvioiden mukaan 4.03
Aikaikkuna: Leikkauksen aikana ja sen jälkeen, enintään 3 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Osallistujien ilmoittamat etakrynihappoon liittyvät haittatapahtumat/toksisuus kirjataan.
Toksisuus mitataan analysoimalla potilaan haittatapahtumat (fysiologinen parametri).
Haittatapahtumat pisteytetään käyttämällä NCI Common Toxicity Criteria for Adverse Events v 4.0.3
(14. kesäkuuta 2010).
|
Leikkauksen aikana ja sen jälkeen, enintään 3 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Osallistujien määrä, joilla kasvain uusiutuu/ei uusiutumista RECIST-versiolla 1.1
Aikaikkuna: 90 päivää leikkauksen jälkeen
|
Kasvaimen uusiutuminen/ei uusiutumista mitataan RECIST-versiolla 1.1 etakrynihapon tehon arvioimiseksi
|
90 päivää leikkauksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Eugene K Lee, MD, The University of Kansas - Cancer Center
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2015IITEthacrynicAcidBladderCa
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Virtsarakon syöpä
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe...Yhdysvallat
-
Fore BiotherapeuticsRekrytointiCancer sisältää BRAF-muutoksiaYhdysvallat, Saksa, Espanja, Yhdistynyt kuningaskunta, Korean tasavalta, Italia, Ranska, Ruotsi, Kanada
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiVaiheen III vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Epäsuoran levyepiteelisyöpä | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7Yhdysvallat
-
Samsung Medical CenterValmisHER2-positiivinen Refractory Advanced CancerKorean tasavalta
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVaiheen II Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIIC vulvar Cancer AJCC v8 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v8 | Kolmannen vaiheen ulkosynnyttäjäsyöpä AJCC v8 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v8Yhdysvallat
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVäsymys | Istuva elämäntapa | Metastaattinen eturauhassyöpä | Stage IV Prostate Cancer AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVA Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVB Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Yhdysvallat
-
Georgetown UniversityNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.; Susan G. Komen...ValmisTutki kiinalaisia naisia, jotka eivät ole noudattaneet American Cancer Societyn mammografiaseulontaohjeitaYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ValmisOhutsuolen adenokarsinooma | Vaihe III ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vaihe IIIA ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vaihe IIIB ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | IV vaiheen ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vater-adenokarsinooman ampulla | Vaiheen III ampulla Vater Cancer AJCC v8 | Vaiheen... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Centre Francois BaclesseLigue contre le cancer, FranceRekrytointiPitkäaikaiset syövän sivuvaikutukset | Tukihoito syövän hoidossa | Cancer Survivorship Care Plan | Edistynyt sairaanhoitaja | Lantion gynekologinen syöpäRanska
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.RekrytointiMetastaattinen keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Tulenkestävä keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Stage IV Lung Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Stage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8Yhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Etakrynihappo
-
Aydin Adnan Menderes UniversityValmis
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncValmisPerinnöllinen inkluusiokehon myopatia (HIBM)Yhdysvallat
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncLopetettuPerinnöllinen inkluusiokehon myopatia | GNE myopatia | Distaalinen myopatia reunuksilla tyhjiöillä | Distaalinen myopatia, Nonaka-tyyppi | Nelipäisten lihasten säästävä myopatiaYhdysvallat, Kanada, Yhdistynyt kuningaskunta, Israel, Italia, Bulgaria, Ranska
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncLopetettuPerinnöllinen inkluusiokehon myopatia | GNE myopatia | Inkluusiokehon myopatia 2 | Distaalinen myopatia reunuksilla tyhjiöillä | Distaalinen myopatia, Nonaka-tyyppi | Nelipäisten lihasten säästävä myopatiaKanada, Yhdysvallat, Bulgaria
-
Hadassah Medical OrganizationValmis
-
University of Colorado, DenverValmisLihavuus | Munasarjojen monirakkulatauti | Maksan steatoosiYhdysvallat
-
McMaster UniversityAjinomoto USA, INC.ValmisPsykologiset ilmiöt: KeskiväsymysKanada
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncValmisPerinnöllinen inkluusiokehon myopatia | GNE myopatiaYhdysvallat, Israel
-
USDA Grand Forks Human Nutrition Research CenterValmis