Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Eliminering av etakrynsyre hos ikke-muskelinvasiv blærekreftpasienter som gjennomgår transuretral reseksjon

17. august 2017 oppdatert av: Eugene Lee, MD
Fase 1-studie for å gi kvantitativ karakterisering av renal eliminering av etacrynsyre og metabolitter hos pasienter med ikke-muskelinvasiv blærekreft (NMIBC) på tidspunktet for transuretral reseksjon av blæretumor

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Blærekreft fortsetter å være et betydelig helsevesen og økonomisk ansvar i USA. Pasienter med ikke-muskelinvasiv blærekreft (NMIBC) har et desperat behov for både effektive og lett tolererte behandlingsalternativer. Gjeldende behandlingsstandard inkluderer umiddelbar postoperativ Mitomycin C (MMC), som reduserer frekvensen av tilbakefall, men ikke endrer progresjon. Videre, hos pasienter med høygradig NMIBC, tilsier standardbehandling at pasienter gjennomgår intravesikal Bacillus Calmette-Guerin (BCG) terapi. Denne behandlingen har høy grad av sykelighet med både lokale og systemiske bivirkninger sammen med betydelig ubehag ved behandling (intra-urethral kateterisering og blæreinstillasjon). Vårt mål er å utvikle en behandlingsstrategi for blærekreft designet for å redusere tilbakefall/progresjonsrater i tillegg til å redusere sykelighet i behandlingen.

Tolv evaluerbare NMIBC-pasienter vil delta i denne fase 1-studien.

Behandling - pasienter vil motta en enkelt, 50 mg oral dose etacrynsyre administrert som to 25 mg EDECRIN®-tabletter umiddelbart før transurethral reseksjon av blæretumor.

Konsentrasjoner og utskillelseshastigheter av etakrynsyre i urinen, så vel som av cystein-, glutation- og merkapturatmetabolitter, vil bli målt for hver av 4 urinprøver tatt på operasjonsdagen (før, under og ved 2 tidspunkter etter operasjonen) .

Uønskede hendelser, alvorlige uønskede hendelser, laboratorieverdier og målinger av vitale tegn vil bli samlet inn.

Effekten av behandling med etakrynsyre vil bli estimert ved å registrere tilbakefall/ikke-residiv av sykdom 3 måneder etter behandling

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

12

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, Forente stater, 66160
        • The University of Kansas Medical Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

INKLUSJONSKRITERIER:

MERK: Både pasienter som vil og ikke vil motta standardbehandling samtidig med mitomycin C er kvalifisert til å delta i denne studien.

  • Evne til å forstå og vilje til å signere et skriftlig informert samtykke
  • Diagnose av antatt ikke-muskelinvasiv blærekreft basert på kontorbasert cystoskopi (primær eller tilbakevendende), og planlagt transurethral reseksjon av blæretumor (TURBT)
  • Deltakerne må ha svulster med forventet transuretral reseksjonstid ≤ 1 time
  • Tidligere historie med intravesikal terapi tillatt
  • Alder ≥ 18 år
  • Ytelsesstatus 0-1
  • Tilstrekkelig organ- og margfunksjon som definert nedenfor:

    • leukocytter ≥ 3000/mcL
    • absolutt nøytrofiltall ≥ 1500/mcL
    • blodplater ≥ 100 000/mcl
    • total bilirubin innenfor normale institusjonelle grenser
    • Aspartataminotransferase (AST) ≤ 2,5 X institusjonell øvre normalgrense
    • Alanine Aminotransferase (ALT) ≤ 2,5 X institusjonell øvre normalgrense
    • kreatinin ≤ 2,5 X institusjonell øvre normalgrense
  • Kvinner i fertil alder (WOCP) og menn med partnere i fertil alder må samtykke i å bruke adekvat prevensjon (hormonell eller barrieremetode for prevensjon; avholdenhet) før studiestart, så lenge studiedeltakelsen varer, og i 90 dager etter avsluttet terapi. Skulle en kvinne bli gravid eller mistenke at hun er gravid mens hun deltar i denne studien, bør hun informere sin behandlende lege umiddelbart. valg) som oppfyller følgende kriterier:

    • Har ikke gjennomgått hysterektomi eller bilateral ooforektomi; eller
    • Har ikke vært naturlig postmenopausal i minst 12 påfølgende måneder (dvs. har hatt mens når som helst i de foregående 12 påfølgende månedene)

UTSLUTTELSESKRITERIER:

Deltakere som oppfyller noen av eksklusjonskriteriene ved baseline vil bli ekskludert fra studiedeltakelse.

  • Nåværende eller forventet bruk av andre undersøkelsesmidler.
  • Pasienten har kjent nodal eller fjernmetastatisk sykdom. Pasienter med nodal eller metastatisk sykdom trenger systemisk kjemoterapi. Videre bør de ekskluderes fra denne kliniske studien på grunn av deres dårlige generelle prognose.
  • Pasienter med lokalt avansert blærekreft basert på tverrsnittsavbildning (mistanke om ekstravesikal sykdom eller hydronefrose)
  • Pasienter med svulster med forventet transuretral reseksjonstid på mer enn 1 time
  • Anamnese med allergiske reaksjoner tilskrevet forbindelser med lignende kjemisk eller biologisk sammensetning som etakrynsyre eller andre midler brukt i studien.
  • Systolisk blodtrykk < 90 mmHg og/eller diastolisk blodtrykk < 50 mmHg
  • Ukontrollert interkurrent sykdom inkludert, men ikke begrenset til, pågående eller aktiv infeksjon, symptomatisk kongestiv hjertesvikt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sykdom/sosiale situasjoner som vil begrense overholdelse av studiekrav.
  • Gravid eller ammende. Det er et potensial for medfødte abnormiteter og at dette regimet kan skade ammende spedbarn.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Påmeldte deltakere
Administrering av en enkelt, 50 mg oral dose etacrynsyre før kirurgi for fjerning av blæretumor (transurethral reseksjon av blæretumor [TURBT])
Én oral dose på 50 mg før kirurgi for fjerning av blæretumor
Andre navn:
  • Edecrin

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Urinkonsentrasjon - Etacrynic Acid og dens konjugater
Tidsramme: Baseline 30 minutter før operasjonen
Konsentrasjon av etakrynsyre og dens konjugater i urin for baseline 30 minutter før operasjonen. A: Etakrynsyrekonsentrasjon (ng/mL) B: Glutation (ng/mL) C: Cystein (ng/mL) D: Merkaptursyre (ng/mL) vil bli målt.
Baseline 30 minutter før operasjonen
Urinkonsentrasjon - Etacrynic Acid og dens konjugater
Tidsramme: Under operasjonen
Konsentrasjon av etacrynsyre og dens konjugater i urin under operasjon. A: Etakrynsyrekonsentrasjon (ng/mL) B: Glutation (ng/mL) C: Cystein (ng/mL) D: Merkaptursyre (ng/mL) vil bli målt.
Under operasjonen
Urinkonsentrasjon - Etacrynic Acid og dens konjugater
Tidsramme: 2 timer etter operasjonen
Konsentrasjon av etakrynsyre og dens konjugater i urin 2 timer etter operasjonen. A: Etakrynsyrekonsentrasjon (ng/mL) B: Glutation (ng/mL) C: Cystein (ng/mL) D: Merkaptursyre (ng/mL) vil bli målt.
2 timer etter operasjonen
Urinkonsentrasjon - Etacrynic Acid og dens konjugater
Tidsramme: 4 timer etter operasjonen
Konsentrasjon av etakrynsyre og dens konjugater i urinen 4 timer etter operasjonen. A: Etakrynsyrekonsentrasjon (ng/mL) B: Glutation (ng/mL) C: Cystein (ng/mL) D: Merkaptursyre (ng/mL) vil bli målt.
4 timer etter operasjonen
Utskillelseshastigheter - Etacrynic Acid og dens konjugater
Tidsramme: 30 minutter før operasjonen
Urinutskillelseshastigheter av etakrynsyre og dens konjugater for baseline 30 minutter før operasjonen. A: Etakrynsyrekonsentrasjon (ng) B: Glutation (ng) C: Cystein (ng) D: Merkaptursyre (ng) vil bli målt.
30 minutter før operasjonen
Utskillelseshastigheter - Etacrynic Acid og dens konjugater
Tidsramme: under operasjonen
Urinutskillelseshastigheter av etakrynsyre og dens konjugater under kirurgi. A: Etakrynsyrekonsentrasjon (ng) B: Glutation (ng) C: Cystein (ng) D: Merkaptursyre (ng) vil bli målt.
under operasjonen
Utskillelseshastigheter - Etacrynic Acid og dens konjugater
Tidsramme: 2 timer etter operasjonen

Urinutskillelseshastigheter av etakrynsyre og dens konjugater 2 timer etter operasjonen.

A: Etakrynsyrekonsentrasjon (ng) B: Glutation (ng) C: Cystein (ng) D: Merkaptursyre (ng) vil bli målt.

2 timer etter operasjonen
Utskillelseshastigheter - Etacrynic Acid og dens konjugater
Tidsramme: 4 timer etter operasjonen

Urinutskillelseshastigheter av etakrynsyre og dens konjugater 4 timer etter operasjonen.

A: Etakrynsyrekonsentrasjon (ng) B: Glutation (ng) C: Cystein (ng) D: Merkaptursyre (ng) vil bli målt.

4 timer etter operasjonen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall deltakere med behandlingsrelaterte bivirkninger vurdert av CTCAE 4.03
Tidsramme: Under og etter operasjonen, inntil 3 måneder etter operasjonen
Bivirkninger/toksisitet relatert til etacrynsyre som rapportert av deltakerne vil bli registrert. Toksisitet vil bli målt via analyse av pasientbivirkninger (fysiologisk parameter). Bivirkninger vil bli skåret ved å bruke NCI Common Toxicity Criteria for Adverse Events v 4.0.3 (14. juni 2010).
Under og etter operasjonen, inntil 3 måneder etter operasjonen
Antall deltakere med tumorresidiv/ikke-residiv ved bruk av RECIST versjon 1.1
Tidsramme: 90 dager etter operasjonen
Tumorresidiv/ikke-residiv vil bli målt ved å bruke RECIST versjon 1.1 for å vurdere effekten av etakrynsyre
90 dager etter operasjonen

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Eugene K Lee, MD, The University of Kansas - Cancer Center

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. august 2016

Primær fullføring (Faktiske)

1. juli 2017

Studiet fullført (Faktiske)

1. juli 2017

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

28. juni 2016

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

28. juli 2016

Først lagt ut (Anslag)

2. august 2016

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

22. august 2017

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

17. august 2017

Sist bekreftet

1. august 2017

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Ubestemt

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Etakrynsyre

3
Abonnere