- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02852564
Eliminacja kwasu etakrynowego u pacjentów z nieinwazyjnym rakiem pęcherza moczowego poddawanych resekcji przezcewkowej
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Rak pęcherza nadal stanowi poważne obciążenie zdrowotne i finansowe w Stanach Zjednoczonych. Pacjenci z nieinwazyjnym rakiem pęcherza moczowego (NMIBC) rozpaczliwie potrzebują zarówno skutecznych, jak i łatwo tolerowanych opcji leczenia. Obecny standard opieki obejmuje natychmiastowe pooperacyjne podanie mitomycyny C (MMC), która zmniejsza częstość nawrotów, ale nie zmienia progresji. Ponadto, u pacjentów z NMIBC o wysokim stopniu złośliwości, standard opieki nakazuje poddanie pacjentów dopęcherzowej terapii Bacillus Calmette-Guerin (BCG). Leczenie to wiąże się z wysokim stopniem zachorowalności, z miejscowymi i ogólnoustrojowymi skutkami ubocznymi oraz znacznym dyskomfortem związanym z leczeniem (cewnikowanie do cewki moczowej i zakraplanie pęcherza moczowego). Naszym celem jest opracowanie strategii leczenia raka pęcherza moczowego zaprojektowanej w celu zmniejszenia częstości nawrotów/progresji, oprócz zmniejszenia chorobowości związanej z leczeniem.
W tym badaniu fazy 1 weźmie udział dwunastu pacjentów z NMIBC, których można ocenić.
Leczenie - pacjenci otrzymają doustnie pojedynczą dawkę 50 mg kwasu etakrynowego w postaci dwóch tabletek EDECRIN® o mocy 25 mg bezpośrednio przed przezcewkową resekcją guza pęcherza moczowego.
Stężenia i wskaźniki wydalania kwasu etakrynowego w moczu, a także cysteiny, glutationu i metabolitów merkapturanu będą mierzone dla każdej z 4 próbek moczu pobranych w dniu operacji (przed, w trakcie i w 2 punktach czasowych po operacji) .
Zdarzenia niepożądane, poważne zdarzenia niepożądane, wartości laboratoryjne i pomiary parametrów życiowych zostaną zebrane.
Skuteczność leczenia kwasem etakrynowym zostanie oszacowana poprzez odnotowanie nawrotu/nienawrotu choroby po 3 miesiącach od leczenia
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Stany Zjednoczone, 66160
- The University of Kansas Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
KRYTERIA PRZYJĘCIA:
UWAGA: Do tego badania kwalifikują się zarówno pacjenci, którzy otrzymają mitomycynę C, jak i nie otrzymają standardowej opieki.
- Zdolność zrozumienia i chęć podpisania pisemnej świadomej zgody
- Rozpoznanie podejrzenia nieinwazyjnego raka pęcherza moczowego na podstawie cystoskopii wykonywanej w gabinecie (pierwotnej lub nawrotowej) oraz planowanej przezcewkowej resekcji guza pęcherza moczowego (TURBT)
- Uczestnicy muszą mieć guzy z przewidywanym czasem resekcji przezcewkowej ≤ 1 godziny
- Dopuszczalna wcześniejsza historia leczenia dopęcherzowego
- Wiek ≥ 18 lat
- Stan wydajności 0-1
Odpowiednia czynność narządów i szpiku, jak zdefiniowano poniżej:
- leukocyty ≥ 3000/ml
- bezwzględna liczba neutrofili ≥ 1500/ml
- płytki krwi ≥ 100 000/ml
- bilirubina całkowita w normalnych granicach instytucjonalnych
- Aminotransferaza asparaginianowa (AST) ≤ 2,5 X górna granica normy w danej instytucji
- Aminotransferaza alaninowa (ALT) ≤ 2,5 X instytucjonalna górna granica normy
- kreatynina ≤ 2,5 X instytucjonalna górna granica normy
Kobiety w wieku rozrodczym (WOCP) i mężczyźni mający partnerki w wieku rozrodczym muszą wyrazić zgodę na stosowanie odpowiedniej antykoncepcji (hormonalnej lub mechanicznej metody kontroli urodzeń; dni po zakończeniu terapii. Jeśli kobieta zajdzie w ciążę lub podejrzewa, że jest w ciąży podczas udziału w tym badaniu, powinna natychmiast poinformować o tym swojego lekarza prowadzącego. wyboru), który spełnia następujące kryteria:
- Nie została poddana histerektomii ani obustronnemu wycięciu jajników; Lub
- Nie była naturalnie po menopauzie przez co najmniej 12 kolejnych miesięcy (tj. miała miesiączkę w jakimkolwiek momencie w ciągu poprzedzających 12 kolejnych miesięcy)
KRYTERIA WYŁĄCZENIA:
Uczestnicy spełniający którekolwiek z kryteriów wykluczenia na początku badania zostaną wykluczeni z udziału w badaniu.
- Bieżące lub przewidywane użycie innych agentów badawczych.
- U pacjenta rozpoznano przerzuty do węzłów chłonnych lub odległych przerzutów. Pacjenci z chorobą węzłów chłonnych lub przerzutami wymagają chemioterapii ogólnoustrojowej. Ponadto należy je wykluczyć z tego badania klinicznego ze względu na złe rokowanie ogólne.
- Pacjenci z miejscowo zaawansowanym rakiem pęcherza na podstawie obrazowania przekrojowego (podejrzenie choroby pozapęcherzowej lub wodonercza)
- Pacjenci z guzami z przewidywanym czasem resekcji przezcewkowej dłuższym niż 1 godzina
- Historia reakcji alergicznych przypisywanych związkom o składzie chemicznym lub biologicznym podobnym do kwasu etakrynowego lub innych środków stosowanych w badaniu.
- Skurczowe ciśnienie krwi < 90 mmHg i/lub rozkurczowe ciśnienie krwi < 50 mmHg
- Niekontrolowana współistniejąca choroba, w tym między innymi trwająca lub czynna infekcja, objawowa zastoinowa niewydolność serca, niestabilna dusznica bolesna, zaburzenia rytmu serca lub choroba psychiczna/sytuacje społeczne, które ograniczają zgodność z wymogami badania.
- W ciąży lub karmiące. Istnieje możliwość wystąpienia wad wrodzonych, a ten schemat może zaszkodzić niemowlętom karmionym piersią.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Zarejestrowani uczestnicy
Podanie pojedynczej dawki doustnej 50 mg kwasu etakrynowego przed operacją usunięcia guza pęcherza moczowego (przezcewkowa resekcja guza pęcherza moczowego [TURBT])
|
Jedna dawka doustna 50 mg przed operacją usunięcia guza pęcherza moczowego
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Stężenie moczu - Kwas etakrynowy i jego koniugaty
Ramy czasowe: Linia bazowa na 30 minut przed operacją
|
Stężenie kwasu etakrynowego i jego koniugatów w moczu jako wartość wyjściową na 30 minut przed operacją.
A: Stężenie kwasu etakrynowego (ng/mL) B: Glutation (ng/mL) C: Cysteina (ng/mL) D: Zmierzony zostanie kwas merkapturowy (ng/mL).
|
Linia bazowa na 30 minut przed operacją
|
Stężenie moczu - Kwas etakrynowy i jego koniugaty
Ramy czasowe: Podczas operacji
|
Stężenie kwasu etakrynowego i jego koniugatów w moczu podczas operacji.
A: Stężenie kwasu etakrynowego (ng/mL) B: Glutation (ng/mL) C: Cysteina (ng/mL) D: Zmierzony zostanie kwas merkapturowy (ng/mL).
|
Podczas operacji
|
Stężenie moczu - Kwas etakrynowy i jego koniugaty
Ramy czasowe: 2 godziny po zabiegu
|
Stężenie kwasu etakrynowego i jego koniugatów w moczu po 2 godzinach od operacji.
A: Stężenie kwasu etakrynowego (ng/mL) B: Glutation (ng/mL) C: Cysteina (ng/mL) D: Zmierzony zostanie kwas merkapturowy (ng/mL).
|
2 godziny po zabiegu
|
Stężenie moczu - Kwas etakrynowy i jego koniugaty
Ramy czasowe: 4 godziny po zabiegu
|
Stężenie kwasu etakrynowego i jego koniugatów w moczu po 4 godzinach od operacji.
A: Stężenie kwasu etakrynowego (ng/mL) B: Glutation (ng/mL) C: Cysteina (ng/mL) D: Zmierzony zostanie kwas merkapturowy (ng/mL).
|
4 godziny po zabiegu
|
Wskaźniki wydalania — kwas etakrynowy i jego koniugaty
Ramy czasowe: 30 minut przed zabiegiem
|
Wskaźniki wydalania kwasu etakrynowego i jego koniugatów z moczem dla linii podstawowej na 30 minut przed operacją.
A: Stężenie kwasu etakrynowego (ng) B: Glutation (ng) C: Cysteina (ng) D: Kwas merkapturowy (ng) zostanie zmierzony.
|
30 minut przed zabiegiem
|
Wskaźniki wydalania — kwas etakrynowy i jego koniugaty
Ramy czasowe: podczas operacji
|
Wskaźniki wydalania kwasu etakrynowego i jego koniugatów z moczem podczas operacji.
A: Stężenie kwasu etakrynowego (ng) B: Glutation (ng) C: Cysteina (ng) D: Kwas merkapturowy (ng) zostanie zmierzony.
|
podczas operacji
|
Wskaźniki wydalania — kwas etakrynowy i jego koniugaty
Ramy czasowe: 2 godziny po zabiegu
|
Wskaźniki wydalania z moczem kwasu etakrynowego i jego koniugatów 2 godziny po operacji. A: Stężenie kwasu etakrynowego (ng) B: Glutation (ng) C: Cysteina (ng) D: Kwas merkapturowy (ng) zostanie zmierzony. |
2 godziny po zabiegu
|
Wskaźniki wydalania — kwas etakrynowy i jego koniugaty
Ramy czasowe: 4 godziny po zabiegu
|
Wskaźniki wydalania z moczem kwasu etakrynowego i jego koniugatów 4 godziny po operacji. A: Stężenie kwasu etakrynowego (ng) B: Glutation (ng) C: Cysteina (ng) D: Kwas merkapturowy (ng) zostanie zmierzony. |
4 godziny po zabiegu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi związanymi z leczeniem według oceny CTCAE 4,03
Ramy czasowe: W trakcie i po zabiegu, do 3 miesięcy po zabiegu
|
Zdarzenia niepożądane / toksyczność związane z kwasem etakrynowym zgłoszone przez uczestników zostaną zarejestrowane.
Toksyczność będzie mierzona poprzez analizę zdarzeń niepożądanych u pacjenta (parametr fizjologiczny).
Zdarzenia niepożądane będą oceniane przy użyciu kryteriów NCI Common Toxicity Criteria for Adverse Events w wersji 4.0.3
(14 czerwca 2010).
|
W trakcie i po zabiegu, do 3 miesięcy po zabiegu
|
Liczba uczestników z nawrotem/bez nawrotu guza według RECIST wersja 1.1
Ramy czasowe: 90 dni po operacji
|
Nawrót / brak nawrotu guza będzie mierzony przy użyciu RECIST wersja 1.1 w celu oceny skuteczności kwasu etakrynowego
|
90 dni po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Eugene K Lee, MD, The University of Kansas - Cancer Center
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory
- Nowotwory urologiczne
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Choroby Urologiczne
- Choroby Pęcherza Moczowego
- Nowotwory pęcherza moczowego
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki natriuretyczne
- Diuretyki
- Kwas etakrynowy
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2015IITEthacrynicAcidBladderCa
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak pęcherza
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.RekrutacyjnyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterJeszcze nie rekrutacjaRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Republika Korei
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterBeiGene; Driven To CureWycofanePrzerzutowy rak nerkowokomórkowy | Rak nerkowokomórkowy IV stopnia AJCC v8 | Rak brodawkowaty nerki | Zbieranie raka przewodów | Nieoperacyjny rak nerki | Dziedziczna leiomyomatoza i rak nerkowokomórkowy | Jasnokomórkowy brodawkowaty nowotwór nerki | Dziedziczny rak brodawkowaty nerki | Niesklasyfikowany... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterAstraZenecaZakończonyRak płaskonabłonkowy jamy ustnej i gardła | Stopień kliniczny III zależny od HPV (p16-dodatni) rak jamy ustnej i gardła AJCC v8 | Stopień kliniczny II, w którym pośredniczy HPV (p16-dodatni) rak jamy ustnej i gardła AJCC v8 | Patologiczny etap I, w którym pośredniczy HPV (p16-dodatni) rak jamy... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Kwas etakrynowy
-
Sun Yat-sen UniversityZakończony
-
McMaster UniversityAjinomoto USA, INC.ZakończonyZjawiska psychologiczne: centralne zmęczenieKanada
-
Sun Yat-sen UniversityBeijing Fresenius Kabi Pharmaceutical CoZakończonyOchronne działanie na nerki diety o ograniczonej zawartości białka z α-ketokwasem u pacjentów z CAPDZaburzenia czynności nerekChiny
-
Institut Cancerologie de l'OuestRekrutacyjny
-
PfizerZakończony
-
Life Extension Foundation Inc.ZakończonyChoroba AlzheimeraStany Zjednoczone