経尿道的切除を受ける非筋層浸潤性膀胱癌患者におけるエタクリン酸除去
調査の概要
詳細な説明
膀胱がんは、米国では依然として重大な医療および経済的負担となっています。 非筋層浸潤性膀胱がん (NMIBC) の患者は、効果的で容易に許容される治療オプションの両方を切実に必要としています。 現在の標準治療には、再発率を低下させるが進行を変えない、術後即時のマイトマイシン C (MMC) が含まれます。 さらに、高悪性度 NMIBC の患者では、標準的なケアにより、カルメット-ゲラン菌 (BCG) の膀胱内投与療法が行われます。 この治療法は、治療による重大な不快感(尿道内カテーテル法および膀胱点滴)に加えて、局所および全身の両方の副作用を伴う高度の罹患率を持っています。 私たちの目標は、治療の罹患率を低下させることに加えて、再発/進行率を低下させるように設計された膀胱癌治療戦略を開発することです.
12 人の評価可能な NMIBC 患者がこの第 1 相試験に参加します。
治療 - 患者は、膀胱腫瘍の経尿道的切除の直前に、25 mg 強度の EDECRIN® 錠剤 2 つとして、50 mg のエタクリン酸を 1 回経口投与されます。
尿中のエタクリン酸、ならびにシステイン、グルタチオン、メルカプツール酸代謝物の濃度と排泄率は、手術当日(手術前、手術中、および手術後の2つの時点)に採取された4つの尿検体のそれぞれについて測定されます。 .
有害事象、重篤な有害事象、臨床検査値、バイタルサイン測定値が収集されます。
エタクリン酸治療の有効性は、治療後3か月で疾患の再発/非再発を記録することによって推定されます
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
-
-
Kansas
-
Kansas City、Kansas、アメリカ、66160
- The University of Kansas Medical Center
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
注: 標準治療の併用マイトマイシン C を受ける患者と受けない患者の両方が、この研究に登録する資格があります。
- -書面によるインフォームドコンセントを理解する能力と署名する意欲
- -オフィスベースの膀胱鏡検査(原発性または再発性)に基づく推定非筋層浸潤性膀胱癌の診断、および膀胱腫瘍の計画された経尿道的切除(TURBT)
- -参加者は、予想される経尿道切除時間≤1時間の腫瘍を持っている必要があります
- -膀胱内療法の以前の履歴が許可されました
- 18歳以上
- パフォーマンスステータス 0-1
以下に定義する適切な臓器および骨髄機能:
- 白血球 ≥ 3,000/mcL
- 絶対好中球数 ≥ 1,500/mcL
- 血小板≧100,000/mcl
- 総ビリルビンが通常の制度的制限内にある
- -アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)≤2.5 X 施設の正常上限
- -アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)≤2.5 X 施設の正常上限
- クレアチニン ≤ 2.5 X 制度上の正常上限
出産の可能性がある女性 (WOCP) および出産の可能性のあるパートナーを持つ男性は、研究参加前、研究参加期間中、および 90 日間、適切な避妊法 (避妊のホルモンまたはバリア法; 禁欲) を使用することに同意する必要があります。治療終了から数日。 この研究に参加している間に女性が妊娠した場合、または妊娠していると思われる場合は、すぐに主治医に知らせる必要があります。選択)以下の基準を満たす人:
- -子宮摘出術または両側卵巣摘出術を受けていません。また
- 少なくとも連続 12 か月間、自然に閉経後になっていない (つまり、過去 12 か月連続で月経があった)
除外基準:
ベースラインで除外基準のいずれかを満たす参加者は、研究参加から除外されます。
- -他の治験薬の現在または予想される使用。
- -患者は、既知のリンパ節または遠隔転移性疾患を持っています。 リンパ節または転移性疾患の患者には、全身化学療法が必要です。 さらに、全体的な予後が悪いため、この臨床試験から除外する必要があります。
- 断層像による局所進行膀胱癌患者(膀胱外病変または水腎症の疑い)
- -予想される経尿道的切除時間が1時間を超える腫瘍を有する患者
- -エタクリン酸または研究で使用された他の薬剤と同様の化学的または生物学的組成の化合物に起因するアレルギー反応の病歴。
- -収縮期血圧 < 90 mmHg および/または拡張期血圧 < 50 mmHg
- -進行中または活動中の感染症、症候性うっ血性心不全、不安定狭心症、不整脈、または研究要件の遵守を制限する精神疾患/社会的状況を含むがこれらに限定されない、制御されていない併発疾患。
- 妊娠中または授乳中。 先天性異常の可能性があり、このレジメンが授乳中の乳児に害を及ぼす可能性があります。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:登録参加者
膀胱腫瘍摘出手術(膀胱腫瘍の経尿道的切除[TURBT])の前に、50mgのエタクリン酸を50mg経口投与する。
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膀胱腫瘍摘出手術前に50mgを1回経口投与
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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尿濃度 - エタクリン酸およびその抱合体
時間枠:手術30分前のベースライン
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手術の 30 分前のベースライン用の尿中のエタクリン酸およびそのコンジュゲートの濃度。
A:エタクリン酸濃度(ng/mL) B:グルタチオン(ng/mL) C:システイン(ng/mL) D:メルカプツール酸(ng/mL)を測定します。
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手術30分前のベースライン
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尿濃度 - エタクリン酸およびその抱合体
時間枠:手術中
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手術中の尿中のエタクリン酸およびそのコンジュゲートの濃度。
A:エタクリン酸濃度(ng/mL) B:グルタチオン(ng/mL) C:システイン(ng/mL) D:メルカプツール酸(ng/mL)を測定します。
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手術中
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尿濃度 - エタクリン酸およびその抱合体
時間枠:手術後2時間
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手術後 2 時間の尿中のエタクリン酸およびその抱合体の濃度。
A:エタクリン酸濃度(ng/mL) B:グルタチオン(ng/mL) C:システイン(ng/mL) D:メルカプツール酸(ng/mL)を測定します。
|
手術後2時間
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尿濃度 - エタクリン酸およびその抱合体
時間枠:手術後4時間
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手術後 4 時間の尿中のエタクリン酸およびそのコンジュゲートの濃度。
A:エタクリン酸濃度(ng/mL) B:グルタチオン(ng/mL) C:システイン(ng/mL) D:メルカプツール酸(ng/mL)を測定します。
|
手術後4時間
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排泄率 - エタクリン酸とその抱合体
時間枠:手術30分前
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手術の 30 分前のベースラインに対するエタクリン酸およびそのコンジュゲートの尿中排泄率。
A:エタクリン酸濃度(ng) B:グルタチオン(ng) C:システイン(ng) D:メルカプツール酸(ng)を測定します。
|
手術30分前
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排泄率 - エタクリン酸とその抱合体
時間枠:手術中
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手術中のエタクリン酸およびその抱合体の尿中排泄率。
A:エタクリン酸濃度(ng) B:グルタチオン(ng) C:システイン(ng) D:メルカプツール酸(ng)を測定します。
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手術中
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排泄率 - エタクリン酸とその抱合体
時間枠:手術後2時間
|
手術の 2 時間後のエタクリン酸およびその抱合体の尿中排泄率。 A:エタクリン酸濃度(ng) B:グルタチオン(ng) C:システイン(ng) D:メルカプツール酸(ng)を測定します。 |
手術後2時間
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排泄率 - エタクリン酸とその抱合体
時間枠:手術後4時間
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手術4時間後のエタクリン酸およびその抱合体の尿中排泄率。 A:エタクリン酸濃度(ng) B:グルタチオン(ng) C:システイン(ng) D:メルカプツール酸(ng)を測定します。 |
手術後4時間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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CTCAE 4.03によって評価された治療関連の有害事象のある参加者の数
時間枠:手術中および手術後、手術後3ヶ月まで
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参加者によって報告されたエタクリン酸に関連する有害事象/毒性が記録されます。
毒性は、患者の有害事象(生理学的パラメーター)の分析によって測定されます。
有害事象は、NCI 有害事象共通毒性基準 v 4.0.3 を使用して採点されます。
(2010 年 6 月 14 日)。
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手術中および手術後、手術後3ヶ月まで
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RECIST version 1.1を使用した腫瘍再発/非再発の参加者数
時間枠:手術後90日
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腫瘍の再発/非再発は、RECISTバージョン1.1を使用して測定され、エタクリン酸の有効性を評価します
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手術後90日
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Eugene K Lee, MD、The University of Kansas - Cancer Center
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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