Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Elimination af etacrynsyre hos ikke-muskelinvasive blærekræftpatienter, der gennemgår transurethral resektion

17. august 2017 opdateret af: Eugene Lee, MD
Fase 1-studie til at tilvejebringe kvantitativ karakterisering af renal eliminering af ethacrynsyre og metabolitter hos patienter med ikke-muskelinvasiv blærecancer (NMIBC) på tidspunktet for transurethral resektion af blæretumor

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Blærekræft er fortsat et betydeligt sundheds- og finansielt ansvar i USA. Patienter med ikke-muskelinvasiv blærekræft (NMIBC) har et desperat behov for både effektive og let tolererede behandlingsmuligheder. Den nuværende standard for behandling omfatter umiddelbar postoperativ Mitomycin C (MMC), som reducerer frekvensen af ​​tilbagefald, men ikke ændrer progression. Desuden dikterer standardbehandling hos patienter med højgradig NMIBC, at patienter skal gennemgå intravesikal Bacillus Calmette-Guerin (BCG) terapi. Denne behandling har en høj grad af sygelighed med både lokale og systemiske bivirkninger sammen med betydeligt ubehag ved behandling (intraurethral kateterisation og blæreinstillation). Vores mål er at udvikle en behandlingsstrategi for blærekræft, der er designet til at mindske recidiv-/progressionsraten ud over at reducere sygeligheden af ​​behandlingen.

Tolv evaluerbare NMIBC-patienter vil deltage i dette fase 1-forsøg.

Behandling - patienter vil modtage en enkelt 50 mg oral dosis ethacrynsyre indgivet som to 25 mg styrke EDECRIN® tabletter umiddelbart før transurethral resektion af blæretumor.

Koncentrationer og udskillelseshastigheder af ethacrynsyre i urinen såvel som af cystein-, glutathion- og mercapturatmetabolitter vil blive målt for hver af 4 urinprøver opsamlet på operationsdagen (før, under og på 2 tidspunkter efter operationen) .

Uønskede hændelser, alvorlige bivirkninger, laboratorieværdier og målinger af vitale tegn vil blive indsamlet.

Effektiviteten af ​​ethacrynsyrebehandling vil blive estimeret ved at registrere recidiv/ikke-tilbagefald af sygdom 3 måneder efter behandling

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

12

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, Forenede Stater, 66160
        • The University of Kansas Medical Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

INKLUSIONSKRITERIER:

BEMÆRK: Både patienter, der vil og ikke vil modtage standardbehandling samtidig med mitomycin C, er kvalificerede til at tilmelde sig denne undersøgelse.

  • Evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykke
  • Diagnose af formodet ikke-muskelinvasiv blærekræft baseret på kontorbaseret cystoskopi (primær eller tilbagevendende) og planlagt transurethral resektion af blæretumor (TURBT)
  • Deltagerne skal have tumorer med forventet transurethral resektionstid ≤ 1 time
  • Tidligere intravesikal terapi er tilladt
  • Alder ≥ 18 år
  • Performance Status 0-1
  • Tilstrækkelig organ- og marvfunktion som defineret nedenfor:

    • leukocytter ≥ 3.000/mcL
    • absolut neutrofiltal ≥ 1.500/mcL
    • blodplader ≥ 100.000/mcl
    • total bilirubin inden for normale institutionelle grænser
    • Aspartat Aminotransferase (AST) ≤ 2,5 X institutionel øvre normalgrænse
    • Alanin Aminotransferase (ALT) ≤ 2,5 X institutionel øvre normalgrænse
    • kreatinin ≤ 2,5 X institutionel øvre normalgrænse
  • Kvinder i den fødedygtige alder (WOCP) og mænd med partnere i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge passende prævention (hormonel prævention eller barrieremetode til prævention; afholdenhed) før studiestart, så længe studiedeltagelsen varer og i 90 dage efter endt behandling. Hvis en kvinde bliver gravid eller har mistanke om, at hun er gravid, mens hun deltager i denne undersøgelse, skal hun straks informere sin behandlende læge. valg), som opfylder følgende kriterier:

    • Har ikke gennemgået en hysterektomi eller bilateral oophorektomi; eller
    • Har ikke været naturligt postmenopausal i mindst 12 på hinanden følgende måneder (dvs. har haft menstruation på noget tidspunkt i de foregående 12 på hinanden følgende måneder)

EXKLUSIONSKRITERIER:

Deltagere, der opfylder et af eksklusionskriterierne ved baseline, vil blive udelukket fra undersøgelsesdeltagelse.

  • Aktuel eller forventet brug af andre undersøgelsesmidler.
  • Patienten har kendt nodal eller fjernmetastatisk sygdom. Patienter med nodal eller metastatisk sygdom kræver systemisk kemoterapi. Desuden bør de udelukkes fra dette kliniske forsøg på grund af deres dårlige overordnede prognose.
  • Patienter med lokalt fremskreden blærekræft baseret på tværsnitsbilleddannelse (mistanke om ekstravesikal sygdom eller hydronefrose)
  • Patienter med tumorer med forventet transurethral resektionstid på mere end 1 time
  • Anamnese med allergiske reaktioner, der tilskrives forbindelser med lignende kemisk eller biologisk sammensætning som ethacrynsyre eller andre midler anvendt i undersøgelsen.
  • Systolisk blodtryk < 90 mmHg og/eller diastolisk blodtryk < 50 mmHg
  • Ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af undersøgelseskrav.
  • Gravid eller ammende. Der er et potentiale for medfødte abnormiteter, og at denne kur kan skade ammende spædbørn.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Tilmeldte deltagere
Administration af en enkelt 50 mg oral dosis ethacrynsyre før blæretumorfjernelseskirurgi (transurethral resektion af blæretumor [TURBT])
Én oral dosis på 50 mg før operation for fjernelse af blæretumor
Andre navne:
  • Edecrin

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Urinkoncentration - Ethakrynsyre og dens konjugater
Tidsramme: Baseline 30 minutter før operationen
Koncentration af ethacrynsyre og dens konjugater i urinen til baseline 30 minutter før operationen. A: Ethakrynsyrekoncentration (ng/mL) B: Glutathion (ng/mL) C: Cystein (ng/mL) D: Merkaptursyre (ng/mL) vil blive målt.
Baseline 30 minutter før operationen
Urinkoncentration - Ethakrynsyre og dens konjugater
Tidsramme: Under operationen
Koncentration af ethacrynsyre og dens konjugater i urin under operation. A: Ethakrynsyrekoncentration (ng/mL) B: Glutathion (ng/mL) C: Cystein (ng/mL) D: Merkaptursyre (ng/mL) vil blive målt.
Under operationen
Urinkoncentration - Ethakrynsyre og dens konjugater
Tidsramme: 2 timer efter operationen
Koncentration af ethacrynsyre og dets konjugater i urinen 2 timer efter operationen. A: Ethakrynsyrekoncentration (ng/mL) B: Glutathion (ng/mL) C: Cystein (ng/mL) D: Merkaptursyre (ng/mL) vil blive målt.
2 timer efter operationen
Urinkoncentration - Ethakrynsyre og dens konjugater
Tidsramme: 4 timer efter operationen
Koncentration af ethacrynsyre og dens konjugater i urinen 4 timer efter operationen. A: Ethakrynsyrekoncentration (ng/mL) B: Glutathion (ng/mL) C: Cystein (ng/mL) D: Merkaptursyre (ng/mL) vil blive målt.
4 timer efter operationen
Udskillelseshastigheder - Etacrynsyre og dens konjugater
Tidsramme: 30 minutter før operationen
Urinudskillelseshastigheder af ethacrynsyre og dens konjugater for baseline 30 minutter før operationen. A: Ethakrynsyrekoncentration (ng) B: Glutathion (ng) C: Cystein (ng) D: Merkaptursyre (ng) vil blive målt.
30 minutter før operationen
Udskillelseshastigheder - Etacrynsyre og dens konjugater
Tidsramme: under operationen
Urinudskillelseshastigheder af ethacrynsyre og dens konjugater under operation. A: Ethakrynsyrekoncentration (ng) B: Glutathion (ng) C: Cystein (ng) D: Merkaptursyre (ng) vil blive målt.
under operationen
Udskillelseshastigheder - Etacrynsyre og dens konjugater
Tidsramme: 2 timer efter operationen

Urinudskillelseshastigheder af ethacrynsyre og dens konjugater 2 timer efter operationen.

A: Ethakrynsyrekoncentration (ng) B: Glutathion (ng) C: Cystein (ng) D: Merkaptursyre (ng) vil blive målt.

2 timer efter operationen
Udskillelseshastigheder - Etacrynsyre og dens konjugater
Tidsramme: 4 timer efter operationen

Urinudskillelseshastigheder af ethacrynsyre og dens konjugater 4 timer efter operationen.

A: Ethakrynsyrekoncentration (ng) B: Glutathion (ng) C: Cystein (ng) D: Merkaptursyre (ng) vil blive målt.

4 timer efter operationen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal deltagere med behandlingsrelaterede bivirkninger vurderet af CTCAE 4.03
Tidsramme: Under og efter operationen, op til 3 måneder efter operationen
Bivirkninger/toksicitet relateret til ethacrynsyre som rapporteret af deltagerne vil blive registreret. Toksicitet vil blive målt via analyse af patientbivirkninger (fysiologisk parameter). Uønskede hændelser vil blive bedømt ved hjælp af NCI Common Toxicity Criteria for Adverse Events v 4.0.3 (14. juni 2010).
Under og efter operationen, op til 3 måneder efter operationen
Antal deltagere med tumorgentagelse/ikke-gentagelse ved brug af RECIST version 1.1
Tidsramme: 90 dage efter operationen
Tumortilbagefald/ikke-tilbagefald vil blive målt ved hjælp af RECIST version 1.1 for at vurdere effektiviteten af ​​ethacrynsyre
90 dage efter operationen

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Eugene K Lee, MD, The University of Kansas - Cancer Center

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. august 2016

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. juli 2017

Studieafslutning (Faktiske)

1. juli 2017

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

28. juni 2016

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

28. juli 2016

Først opslået (Skøn)

2. august 2016

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

22. august 2017

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

17. august 2017

Sidst verificeret

1. august 2017

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Uafklaret

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Etakrynsyre

3
Abonner