- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02864030
SCHILDER: Polymorfisme en incidentie van toxiciteit bij behandeling met ERibulin
Multicenter, interventioneel, eenarmig, fase IV-onderzoek ter evaluatie van de verdraagbaarheid van eribuline en zijn relatie met een reeks polymorfismen in een niet-geselecteerde populatie van vrouwelijke patiënten met uitgezaaide borstkanker
Op 17 maart 2011 heeft de Europese Commissie een in de hele Europese Unie geldige vergunning voor het in de handel brengen afgegeven voor Eribulin-mesylaat (Halaven; Eisai Limited), voor de behandeling van patiënten met lokaal gevorderde of gemetastaseerde borstkanker die progressie hebben vertoond na ten minste twee chemotherapiebehandelingen voor gevorderde ziekte.
Aangezien het gebruik van Eribulin wijdverspreid zal zijn in deze tumorsetting, is een betere kennis van het veiligheidsprofiel buiten klinische studies gerechtvaardigd.
De mogelijkheid om patiënten te selecteren die het risico lopen Eribulin-geïnduceerde neuropathie te ontwikkelen, maakt het mogelijk om patiënten met het specifieke single-nucleotide polymorfisme (SNP) van deze behandeling uit te sluiten. Aangezien eribulin-toxiciteit vaak resulteert in stopzetting van de behandeling, kan het vermogen om te anticiperen op welke patiënten ernstige toxiciteit zullen ervaren, vroegtijdige interventie of zelfs mogelijk profylactische therapie mogelijk maken, of selectie van de te behandelen patiënten.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze studie is voornamelijk gericht op het onderzoeken van het verdraagbaarheidsprofiel van Eribulin in een niet-geselecteerde populatie van patiënten met gemetastaseerde borstkanker in relatie tot toxiciteiten die al in klinische onderzoeken zijn beschreven, en neurotoxiciteit in het bijzonder.
De secundaire doelstellingen van deze proef zijn onder meer:
- De relatie bestuderen tussen specifiek genetisch polymorfisme en incidentie en ernst van perifere neuropathie
- Effectiviteit van de behandeling beschrijven in termen van behandelingsduur en impact op overleving.
Alle toxiciteiten worden verzameld en geclassificeerd volgens de National Cancer Institute Common Terminology criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) versie 4.0 en worden gecontroleerd gedurende de gehele behandelingsperiode en tot 30 dagen na stopzetting van de therapie.
In het bijzonder zal de evaluatie van de incidentie en het resultaat van bijwerkingen van een graad die al in eerdere klinische onderzoeken zijn geregistreerd, als volgt worden verzameld:
- asthenie/vermoeidheid,
- neutropenie,
- alopecia,
- misselijkheid,
- perifere neuropathie
- constipatie
Alle andere onverwachte AE's worden op dezelfde manier beoordeeld.
Patiënten moeten worden gevolgd op bijwerkingen totdat alle aanhoudende Eribuline-gerelateerde/niet-gerelateerde toxiciteit en bijwerkingen zijn verdwenen, of de onderzoeker ze beoordeelt als "chronisch" of "stabiel" of tot het einde van het onderzoek, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet. Voor patiënten die na de laatste toediening van het onderzoeksgeneesmiddel met een nieuwe behandeling tegen kanker beginnen, eindigt de AE-rapportageperiode op het moment dat de nieuwe behandeling begint.
Voor de bepaling van polymorfismen wordt een routinematige bloedafname van twee buisjes met 3-5 ml bloed uitgevoerd. Het monster kan op elk moment tijdens de eerste twee behandelingscycli van de deelnemer worden afgenomen. Bloed wordt afgenomen in een Vacutainer met daarin ethyleendiaminetetra-azijnzuur (EDTA). Onmiddellijk na de bloedafname moeten de buisjes worden omgekeerd (minstens vijf keer) en vervolgens worden bewaard bij - 20° C.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Bolzano, Italië, 39100
- Comprensorio Sanitario di Bolzano
-
Cremona, Italië, 26100
- Istituti Ospitalieri di Cremona
-
Cuneo, Italië, 12100
- Azienda Ospedaliera S. Croce e Carle
-
Firenze, Italië, 50134
- A.O.U. Careggi
-
Lecce, Italië, 73100
- A.O. Vito Fazzi
-
Legnano, Italië, 20025
- Ospedale Civile di Legnano
-
Milano, Italië, 20121
- Oncologia Medica Ospedale Fatebenefratelli
-
Pagani, Italië, 84016
- ASL Salerno Presidio Ospedaliero Andrea Tortora
-
Pavia, Italië, 27100
- Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo di Pavia
-
Piacenza, Italië, 29100
- Azienda Ospedaliera di Piacenza
-
Roma, Italië, 00168
- Policlinico Universitario Agostino Gemelli
-
Roma, Italië, 00128
- Policlinico Universitario Campus Bio-Medico
-
Roma, Italië, 00133
- Fondazione Policlinico Tor Vergata
-
Roma, Italië, 00144
- Istituto Nazionale Tumori "Regina Elena" Oncologia Medica A
-
Roma, Italië, 00144
- Istituto Nazionale Tumori "Regina Elena" Oncologia medica B
-
Sondrio, Italië, 23100
- Azienda Ospedaliera Valtellina e Valchiavenna - Presidio di Sondrio
-
Sora, Italië, 03039
- ASL di FRosinone Ospedale SS Trinità di Sora
-
Terni, Italië, 5100
- A.O. Santa Maria di Terni
-
Treviglio, Italië, 24047
- Ospedale di Treviglio
-
Udine, Italië, 33100
- Azienda Ospedaliero-Universitaria Santa Maria Della Misericordia
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Diagnose van uitgezaaide borstkanker
- Eerdere behandeling met antracyclines en taxanen
- Patiënten die beginnen met Eribulin of die al alleen de eerste dosis (cyclus 1, dag 1) Eribulin hebben gekregen volgens de goedgekeurde indicatie
- Mogelijkheid om te voldoen aan monsterverzameling
- Patiënt heeft het Informed Consent Form (ICF) voor de studie en de specifieke Farmacogenetische ICF ondertekend.
- Afwezigheid van enige contra-indicatie voor behandeling
Uitsluitingscriteria:
- Eerdere behandeling met Eribulin in een eerdere behandelingslijn
- Eerdere behandeling met Eribulin off-label
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Onderzoek naar gezondheidsdiensten
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Ander: Enkele arm met Eribulin-mesylaat
|
Eribulinemesylaat zal worden toegediend volgens de door het Europees Geneesmiddelenbureau (EMA) en het Italiaanse Geneesmiddelenbureau (AIFA) goedgekeurde indicaties en schema bestaat uit 1,23 mg/m2 op dag 1 en op dag 8 van elke cyclus. Cycli worden elke 21 dagen herhaald tot progressie van de ziekte, onaanvaardbare toxiciteit, weigering van de patiënt of medische beslissing. De beslissing om patiënten met Eribulin te behandelen staat los van de studie. Patiënten zullen worden behandeld en beheerd volgens de klinische praktijk. De arts kan elke verdere behandelingslijn kiezen na ziekteprogressie met Eribulin.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Incidentie, aanvangstijdstip, ernst en duur van alle bijwerkingen die optraden tijdens de behandeling met Eribulin (ongeacht de graad)
Tijdsspanne: Door afronding van de studie gemiddeld 1 jaar
|
Alle toxiciteiten en hun graad zullen worden gerapporteerd volgens de Common Terminology criteria for Adverse Events (CTCAE) v4.0, met name de meest voorkomende bijwerkingen die in eerdere klinische onderzoeken zijn gemeld (asthenie/vermoeidheid, neutropenie, alopecia, misselijkheid, perifere neuropathie en constipatie), maar ook andere mogelijke onverwachte toxiciteiten.
|
Door afronding van de studie gemiddeld 1 jaar
|
|
Associatie tussen een reeks geselecteerde polymorfismen en het begin van elke graad perifere neuropathie
Tijdsspanne: Door afronding van de studie gemiddeld 1 jaar
|
Het verband tussen een reeks geselecteerde polymorfismen en het ontstaan van perifere neuropathie van alle graden zal worden onderzocht aan de hand van bloedmonsters die worden afgenomen bij aanvang van de behandeling.
|
Door afronding van de studie gemiddeld 1 jaar
|
|
Verdraagzaamheid van de behandeling
Tijdsspanne: Door afronding van de studie gemiddeld 1 jaar
|
De verdraagbaarheid van de behandeling zal ook worden beschreven in termen van dosisintensiteit en onderhoud van het dosisschema.
|
Door afronding van de studie gemiddeld 1 jaar
|
|
DOT (behandelingsduur)
Tijdsspanne: Door afronding van de studie gemiddeld 1 jaar
|
DOT wordt voor elke patiënt berekend vanaf de startdatum van de Eribulin-behandeling tot de datum van de laatste Eribulin-toediening om welke reden dan ook (d.w.z.
ziekteprogressie, onaanvaardbare toxiciteit, weigering van de patiënt of beslissing van een arts).
|
Door afronding van de studie gemiddeld 1 jaar
|
|
OS (algehele overleving)
Tijdsspanne: Door afronding van de studie gemiddeld 1 jaar
|
OS wordt berekend vanaf de startdatum van de therapie tot de datum van overlijden.
|
Door afronding van de studie gemiddeld 1 jaar
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
De Europese organisatie voor onderzoek en behandeling van kanker Quality of Life Questionnaire EORTC QLQ - C30
Tijdsspanne: Door afronding van de studie gemiddeld 1 jaar
|
Dit is een soort beoordeling om de kwaliteit van leven van kankerpatiënten tijdens de behandeling met Eribulin te evalueren met behulp van unieke metingen die een gemeenschappelijke meeteenheid delen
|
Door afronding van de studie gemiddeld 1 jaar
|
|
Borstkankerspecifieke vragenlijst over kwaliteit van leven QlQ - BR23
Tijdsspanne: Door afronding van de studie gemiddeld 1 jaar
|
Dit is een soort beoordeling om de kwaliteit van leven tijdens de behandeling met Eribulin te evalueren met behulp van unieke metingen die een gemeenschappelijke meeteenheid delen
|
Door afronding van de studie gemiddeld 1 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Studie stoel: Laboratory of Clinical Research Department of Oncology IRCCS, Istituto Di Ricerche Farmacologiche Mario Negri
- Studie stoel: Giovanna Damia, PHD, Istituto Di Ricerche Farmacologiche Mario Negri
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Cortes J, O'Shaughnessy J, Loesch D, Blum JL, Vahdat LT, Petrakova K, Chollet P, Manikas A, Dieras V, Delozier T, Vladimirov V, Cardoso F, Koh H, Bougnoux P, Dutcus CE, Seegobin S, Mir D, Meneses N, Wanders J, Twelves C; EMBRACE (Eisai Metastatic Breast Cancer Study Assessing Physician's Choice Versus E7389) investigators. Eribulin monotherapy versus treatment of physician's choice in patients with metastatic breast cancer (EMBRACE): a phase 3 open-label randomised study. Lancet. 2011 Mar 12;377(9769):914-23. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60070-6. Epub 2011 Mar 2.
- Jordan MA, Kamath K, Manna T, Okouneva T, Miller HP, Davis C, Littlefield BA, Wilson L. The primary antimitotic mechanism of action of the synthetic halichondrin E7389 is suppression of microtubule growth. Mol Cancer Ther. 2005 Jul;4(7):1086-95. doi: 10.1158/1535-7163.MCT-04-0345.
- Guarneri V, Conte PF. The curability of breast cancer and the treatment of advanced disease. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2004 Jun;31 Suppl 1:S149-61. doi: 10.1007/s00259-004-1538-5. Epub 2004 Apr 24.
- Mauri D, Polyzos NP, Salanti G, Pavlidis N, Ioannidis JP. Multiple-treatments meta-analysis of chemotherapy and targeted therapies in advanced breast cancer. J Natl Cancer Inst. 2008 Dec 17;100(24):1780-91. doi: 10.1093/jnci/djn414. Epub 2008 Dec 9.
- Kobayashi T, Ichiba T, Sakuyama T, Arakawa Y, Nagasaki E, Aiba K, Nogi H, Kawase K, Takeyama H, Toriumi Y, Uchida K, Kobayashi M, Kanehira C, Suzuki M, Ando N, Natori K, Kuraishi Y. Possible clinical cure of metastatic breast cancer: lessons from our 30-year experience with oligometastatic breast cancer patients and literature review. Breast Cancer. 2012 Jul;19(3):218-37. doi: 10.1007/s12282-012-0347-0. Epub 2012 Apr 25.
- Okouneva T, Azarenko O, Wilson L, Littlefield BA, Jordan MA. Inhibition of centromere dynamics by eribulin (E7389) during mitotic metaphase. Mol Cancer Ther. 2008 Jul;7(7):2003-11. doi: 10.1158/1535-7163.MCT-08-0095.
- Towle MJ, Salvato KA, Budrow J, Wels BF, Kuznetsov G, Aalfs KK, Welsh S, Zheng W, Seletsky BM, Palme MH, Habgood GJ, Singer LA, Dipietro LV, Wang Y, Chen JJ, Quincy DA, Davis A, Yoshimatsu K, Kishi Y, Yu MJ, Littlefield BA. In vitro and in vivo anticancer activities of synthetic macrocyclic ketone analogues of halichondrin B. Cancer Res. 2001 Feb 1;61(3):1013-21.
- Goel S, Mita AC, Mita M, Rowinsky EK, Chu QS, Wong N, Desjardins C, Fang F, Jansen M, Shuster DE, Mani S, Takimoto CH. A phase I study of eribulin mesylate (E7389), a mechanistically novel inhibitor of microtubule dynamics, in patients with advanced solid malignancies. Clin Cancer Res. 2009 Jun 15;15(12):4207-12. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-08-2429. Epub 2009 Jun 9.
- Tan AR, Rubin EH, Walton DC, Shuster DE, Wong YN, Fang F, Ashworth S, Rosen LS. Phase I study of eribulin mesylate administered once every 21 days in patients with advanced solid tumors. Clin Cancer Res. 2009 Jun 15;15(12):4213-9. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-09-0360. Epub 2009 Jun 9.
- Mukohara T, Nagai S, Mukai H, Namiki M, Minami H. Eribulin mesylate in patients with refractory cancers: a Phase I study. Invest New Drugs. 2012 Oct;30(5):1926-33. doi: 10.1007/s10637-011-9741-2. Epub 2011 Sep 2.
- Vahdat LT, Pruitt B, Fabian CJ, Rivera RR, Smith DA, Tan-Chiu E, Wright J, Tan AR, Dacosta NA, Chuang E, Smith J, O'Shaughnessy J, Shuster DE, Meneses NL, Chandrawansa K, Fang F, Cole PE, Ashworth S, Blum JL. Phase II study of eribulin mesylate, a halichondrin B analog, in patients with metastatic breast cancer previously treated with an anthracycline and a taxane. J Clin Oncol. 2009 Jun 20;27(18):2954-61. doi: 10.1200/JCO.2008.17.7618. Epub 2009 Apr 6.
- Cortes J, Vahdat L, Blum JL, Twelves C, Campone M, Roche H, Bachelot T, Awada A, Paridaens R, Goncalves A, Shuster DE, Wanders J, Fang F, Gurnani R, Richmond E, Cole PE, Ashworth S, Allison MA. Phase II study of the halichondrin B analog eribulin mesylate in patients with locally advanced or metastatic breast cancer previously treated with an anthracycline, a taxane, and capecitabine. J Clin Oncol. 2010 Sep 1;28(25):3922-8. doi: 10.1200/JCO.2009.25.8467. Epub 2010 Aug 2.
- Aogi K, Iwata H, Masuda N, Mukai H, Yoshida M, Rai Y, Taguchi K, Sasaki Y, Takashima S. A phase II study of eribulin in Japanese patients with heavily pretreated metastatic breast cancer. Ann Oncol. 2012 Jun;23(6):1441-8. doi: 10.1093/annonc/mdr444. Epub 2011 Oct 11.
- Cavaletti G, Alberti P, Marmiroli P. Chemotherapy-induced peripheral neurotoxicity in the era of pharmacogenomics. Lancet Oncol. 2011 Nov;12(12):1151-61. doi: 10.1016/S1470-2045(11)70131-0. Epub 2011 Jun 28.
- Swain SM, Arezzo JC. Neuropathy associated with microtubule inhibitors: diagnosis, incidence, and management. Clin Adv Hematol Oncol. 2008 Jun;6(6):455-67.
- Baldwin RM, Owzar K, Zembutsu H, Chhibber A, Kubo M, Jiang C, Watson D, Eclov RJ, Mefford J, McLeod HL, Friedman PN, Hudis CA, Winer EP, Jorgenson EM, Witte JS, Shulman LN, Nakamura Y, Ratain MJ, Kroetz DL. A genome-wide association study identifies novel loci for paclitaxel-induced sensory peripheral neuropathy in CALGB 40101. Clin Cancer Res. 2012 Sep 15;18(18):5099-109. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-12-1590. Epub 2012 Jul 27.
- Sucheston LE, Zhao H, Yao S, Zirpoli G, Liu S, Barlow WE, Moore HC, Thomas Budd G, Hershman DL, Davis W, Ciupak GL, Stewart JA, Isaacs C, Hobday TJ, Salim M, Hortobagyi GN, Gralow JR, Livingston RB, Albain KS, Hayes DF, Ambrosone CB. Genetic predictors of taxane-induced neurotoxicity in a SWOG phase III intergroup adjuvant breast cancer treatment trial (S0221). Breast Cancer Res Treat. 2011 Dec;130(3):993-1002. doi: 10.1007/s10549-011-1671-3. Epub 2011 Jul 16.
- Mir O, Alexandre J, Tran A, Durand JP, Pons G, Treluyer JM, Goldwasser F. Relationship between GSTP1 Ile(105)Val polymorphism and docetaxel-induced peripheral neuropathy: clinical evidence of a role of oxidative stress in taxane toxicity. Ann Oncol. 2009 Apr;20(4):736-40. doi: 10.1093/annonc/mdn698. Epub 2009 Feb 17.
- Sissung TM, Mross K, Steinberg SM, Behringer D, Figg WD, Sparreboom A, Mielke S. Association of ABCB1 genotypes with paclitaxel-mediated peripheral neuropathy and neutropenia. Eur J Cancer. 2006 Nov;42(17):2893-6. doi: 10.1016/j.ejca.2006.06.017. Epub 2006 Sep 6.
- Hasmats J, Kupershmidt I, Rodriguez-Antona C, Su QJ, Khan MS, Jara C, Mielgo X, Lundeberg J, Green H. Identification of candidate SNPs for drug induced toxicity from differentially expressed genes in associated tissues. Gene. 2012 Sep 10;506(1):62-8. doi: 10.1016/j.gene.2012.06.053. Epub 2012 Jul 1.
- Johnson DC, Corthals SL, Walker BA, Ross FM, Gregory WM, Dickens NJ, Lokhorst HM, Goldschmidt H, Davies FE, Durie BG, Van Ness B, Child JA, Sonneveld P, Morgan GJ. Genetic factors underlying the risk of thalidomide-related neuropathy in patients with multiple myeloma. J Clin Oncol. 2011 Mar 1;29(7):797-804. doi: 10.1200/JCO.2010.28.0792. Epub 2011 Jan 18.
- La Verde N, Damia G, Garrone O, Santini D, Fabi A, Ciccarese M, Generali DG, Nunzi M, Poletto E, Ferraris E, Cretella E, Scandurra G, Meattini I, Bertolini AS, Cavanna L, Collova E, Romagnoli E, Rulli E, Legramandi L, Guffanti F, Bramati A, Moretti A, Cassano A, Vici P, Torri V, Farina G; PAINTER investigators. Tolerability of Eribulin and correlation between polymorphisms and neuropathy in an unselected population of female patients with metastatic breast cancer: results of the multicenter, single arm, phase IV PAINTER study. Breast Cancer Res. 2022 Oct 28;24(1):71. doi: 10.1186/s13058-022-01560-w.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- PAINTER01
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .