Chemotherapie-effect op hersenstructuur, neurofysiologie en psychomotorisch gedrag bij borstkankerpatiënten

Adjuvante chemotherapie (CTh) is een gevestigde postoperatieve behandeling die vaak wordt voorgeschreven aan kankerpatiënten om het risico op terugval te verminderen. Een groot deel van de patiënten geeft echter aan cognitieve, psychomotorische en andere functionele stoornissen te ervaren die samenhangen met CTh. Sommige symptomen kunnen jaren na de behandeling aanhouden en kunnen dramatische gevolgen hebben voor de kwaliteit van leven van overlevenden van kanker. Ondanks talloze onderzoeken die verschillende symptomen tijdens/na CTh-behandeling rapporteren, zijn de mechanismen die aan deze symptomen ten grondslag liggen niet goed begrepen. Recente onderzoeken naar beeldvorming van de hersenen van dieren en mensen suggereren dat CTh directe neurotoxische effecten op de hersenen kan hebben, met name op de witte stof in de hersenen (WM). Tot op heden zijn er echter geen longitudinale studies uitgevoerd om de effecten van CTh op corticale/subcorticale WM-integriteit bij menselijke patiënten te onderzoeken. Bovendien is er nog geen poging gedaan om een ​​bepaalde WM-structuur te correleren met de bijbehorende neurofysiologische functie (NPF) en gedrag. Deze studie stelt longitudinale experimenten voor bij vrouwen met de diagnose borstkanker om de effecten van CTh op het corpus callosum (CC) en het corticospinale kanaal (CST) (doel 1) te onderzoeken, op NPF die rechtstreeks afhangt van de kwaliteit van de CC/CST-structuur, en op psychomotorisch gedrag kritisch steunend op de CC/CST-functie (geleidbaarheid) (doel 2). De relatie tussen de structurele integriteit van CC/CST en hun overeenkomstige NPF en psychomotorisch gedrag zal ook worden onderzocht (doel 3). De algemene onderliggende hypothesen van de studie zijn dat (1) CTh een direct neurotoxisch effect heeft op de CC en CST, resulterend in microstructurele degeneratie en (2) structurele schade aan de CC en CST de relevante neurofysiologische functie en gedrag schaadt. Dit onderzoek zal naar verwachting significante informatie opleveren over neurale structurele en fysiologische oorzaken van CTh-gerelateerde bijwerkingen; wist dat deze informatie zou helpen om de symptomen effectiever te beheersen. Door direct bewijs aan te tonen van schadelijke gevolgen van CTh op het centrale zenuwstelsel, hoopt men dat het bewijs farmaceutische bedrijven zal aanmoedigen om veiliger medicijnen voor de behandeling van kanker te ontwikkelen.