Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Zelfmanagementinterventies op maat voor zeer noodlijdende mantelzorgers

13 november 2023 bijgewerkt door: Jaclene A. Zauszniewski, Case Western Reserve University
Hoe beïnvloeden verschillende niveaus van participatie bij het selecteren van zelfmanagementinterventies (variërend van geen inbreng in de selectie tot selectie op basis van behoefte of voorkeur) gezondheidsrisico's en fysieke en mentale gezondheid in de loop van de tijd bij mantelzorgers van personen met een bipolaire stoornis? Zorgverleners worden gerandomiseerd naar: 1) een controlegroep (geen interventie); 2) onderwijs (gebruikelijke zorg); 3) zelfmanagementinterventie op basis van behoefte (SM-behoefte); of 4) zelfmanagementinterventie van hun voorkeur (SM-voorkeur).

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

De studie heeft twee doelen: Het primaire doel (A1) is het onderzoeken van verschillen tussen de vier groepen (controle, gebruikelijke zorg, SM-behoefte en SM-voorkeur) in de gezondheid van zorgverleners (gezondheidsrisico's en mentale en fysieke gezondheid) in de loop van de tijd. Onze hypothese is dat de zorgverleners die een zelfmanagementinterventie krijgen op basis van behoefte (SM-behoefte) of voorkeur (SM-voorkeur) betere gezondheidsuitkomsten zullen hebben dan degenen in de gebruikelijke zorg- of controlegroepen.

Secundaire doelen zijn: A2) onderzoeken of de basislijn van de zorgverlener behoefte heeft aan of voorkeur heeft voor interventie (d.w.z. keuze) hangt samen met: a) klachten van de zorgvrager; b) reacties van zorgverleners; en c) mantelzorgbetrokkenheid, en A3) mantelzorgerprofielen opstellen op basis van demografische/contextuele factoren die verband houden met hun behoeften en voorkeuren voor de zelfmanagementinterventies.

Alle zorgverleners zullen beoordelingsmetingen en metingen van gezondheidsrisico's en fysieke en mentale gezondheid voltooien bij baseline (T1), 6 maanden (T2) en 12 maanden (T3). Mantelzorgers worden willekeurig toegewezen aan een van de vier groepen. De controlegroep krijgt geen interventie. De gebruikelijke zorggroep krijgt bipolair onderwijs. De SM-behoeftegroep krijgt een zelfmanagementinterventie die is afgestemd op hun behoefte aan bipolaire educatie, biofeedbacktraining of vindingrijkheidstraining, zoals bepaald door baseline cut-scores. Zorgverleners in de SM-voorkeursgroep kiezen een van de drie zelfmanagementinterventies op basis van hun persoonlijke voorkeur.

Alle drie de zelfmanagementinterventies (bipolaire educatie, biofeedbacktraining, vindingrijkheidstraining) worden gedurende vier weken gegeven (tussen T1 en T2). Zorgverleners kunnen de ene SM-interventie gebruiken wanneer en zo vaak ze willen (d.w.z. zelfmaken) voor de rest van de studieperiode. De interventies voor bipolaire educatie en vindingrijkheidstraining zullen in eerste instantie worden gegeven met behulp van een iPad. Deze interventies omvatten respectievelijk het geven van educatieve informatie over bipolaire stoornis of het aanleren van zelfhulp (stressmanagement, probleemoplossend vermogen) en hulpzoekvaardigheden. Biofeedback-training bestaat uit het gebruik van een handapparaat dat de deelnemer hun veranderingen in hartslag laat zien op basis van veranderingen in hun ademhalingspatroon (terwijl ze ontspannen); zorgverleners die de biofeedback nodig hebben of er de voorkeur aan geven, krijgen een apparaat dat ze 28 dagen kunnen gebruiken. Alle studiedeelnemers die de interventie krijgen, zullen ook worden gevraagd om een ​​dagboek bij te houden om hun ervaring met de interventie vast te leggen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

310

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Verenigde Staten, 44106
        • CWRU School of Nursing

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 120 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Engels sprekende
  • Minstens 18 jaar oud
  • Een familielid hebben met een bipolaire stoornis
  • Heb ze in het afgelopen jaar gedurende ten minste de laatste 6 maanden verzorgd/ondersteund
  • In staat zijn om de geïnformeerde toestemming uit te voeren en deel te nemen aan interventies

Uitsluitingscriteria:

  • Heeft geen familielid met een bipolaire stoornis
  • Heeft het afgelopen jaar minimaal 6 maanden niet voor een familielid gezorgd
  • Kennis van een ander familielid in hetzelfde huishouden dat deelnam aan het onderzoek
  • Is zwanger
  • Heeft een pacemaker
  • Woont buiten het studiegebied (de provincies Cuyahoga, Lake, Geauga, Portage, Summit, Medina en Lorain)

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Zelfmanagement nodig
SM-behoefte (d.w.z. behoefte aan bipolaire educatie of training in vindingrijkheid of HRV-gerichte biofeedbacktraining of helemaal niet nodig)
Een cognitieve gedragsinterventie via iPad-technologie die bestaat uit het aanleren en versterken van persoonlijke (zelfhulp) en sociale (hulpzoekende) vindingrijkheidsvaardigheden.
Gebruik van een hartslagvariatie (HRV)-volgapparaat om iemand in staat te stellen de fysiologie te leren veranderen om de gezondheid te verbeteren. Apparaten worden gebruikt om fysiologische activiteit te meten, bijv. ademhaling en hartfunctie, en om snelle, nauwkeurige "feedback" aan de gebruiker te geven, waardoor gewenste fysiologische veranderingen mogelijk worden die in de loop van de tijd kunnen blijven bestaan ​​zonder het apparaat continu te gebruiken en gedrag blijven beïnvloeden.
Een educatief programma dat is ontworpen om mantelzorgers te leren over de soorten, oorzaken, symptomen, episodes, waarschuwingssignalen en behandelingen voor personen met een bipolaire stoornis, evenals beschikbare middelen voor het helpen van een familielid met een bipolaire stoornis. De inhoud die wordt gepresenteerd in een audiovisueel formaat met behulp van iPad-technologie, volgt de aanbevelingen en richtlijnen die zijn ontwikkeld door onderzoek en door de Depression and Bipolar Support Alliance en het National Institute of Mental Health.
Experimenteel: Voorkeur voor zelfbeheer
SM-voorkeur (d.w.z. voorkeur voor bipolaire educatie of vindingrijkheidstraining of HRV-gerichte biofeedbacktraining of geen interventie)
Een cognitieve gedragsinterventie via iPad-technologie die bestaat uit het aanleren en versterken van persoonlijke (zelfhulp) en sociale (hulpzoekende) vindingrijkheidsvaardigheden.
Gebruik van een hartslagvariatie (HRV)-volgapparaat om iemand in staat te stellen de fysiologie te leren veranderen om de gezondheid te verbeteren. Apparaten worden gebruikt om fysiologische activiteit te meten, bijv. ademhaling en hartfunctie, en om snelle, nauwkeurige "feedback" aan de gebruiker te geven, waardoor gewenste fysiologische veranderingen mogelijk worden die in de loop van de tijd kunnen blijven bestaan ​​zonder het apparaat continu te gebruiken en gedrag blijven beïnvloeden.
Een educatief programma dat is ontworpen om mantelzorgers te leren over de soorten, oorzaken, symptomen, episodes, waarschuwingssignalen en behandelingen voor personen met een bipolaire stoornis, evenals beschikbare middelen voor het helpen van een familielid met een bipolaire stoornis. De inhoud die wordt gepresenteerd in een audiovisueel formaat met behulp van iPad-technologie, volgt de aanbevelingen en richtlijnen die zijn ontwikkeld door onderzoek en door de Depression and Bipolar Support Alliance en het National Institute of Mental Health.
Geen tussenkomst: Controle
Geen tussenkomst of behandeling
Actieve vergelijker: Gebruikelijke zorg
Bipolair onderwijs
Een educatief programma dat is ontworpen om mantelzorgers te leren over de soorten, oorzaken, symptomen, episodes, waarschuwingssignalen en behandelingen voor personen met een bipolaire stoornis, evenals beschikbare middelen voor het helpen van een familielid met een bipolaire stoornis. De inhoud die wordt gepresenteerd in een audiovisueel formaat met behulp van iPad-technologie, volgt de aanbevelingen en richtlijnen die zijn ontwikkeld door onderzoek en door de Depression and Bipolar Support Alliance en het National Institute of Mental Health.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in de gezondheid van zorgverleners - Gezondheidsrisico's
Tijdsspanne: 12 maanden
Gezondheidsrisico’s zijn gemeten met behulp van de Change in Health Risk Behavior Scale. De schaal bestaat uit 9 items gemeten op een 3-puntsschaal, scores variëren van 9-27; Een hogere score duidt op een groter risico
12 maanden
Verandering in de mondiale gezondheid - PROMIS (Patient Reported Outcomes Measurement Information System)
Tijdsspanne: 12 maanden
Verandering in de mondiale gezondheid - PROMIS-schaal (Patient Reported Outcomes Measurement Information System). 5 items - fysieke gezondheid; 5 items - geestelijke gezondheid; 5-puntsschaal; Scores variëren van 0-40; hogere scores duiden op een betere gezondheid.
12 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in de bipolaire kennisbeoordelingsschaal
Tijdsspanne: 12 maanden
De schaal meet de kennis van zorgverleners over een bipolaire stoornis met behulp van een schaal van 16 items. Scores variëren van 0-43, waarbij hogere scores duiden op meer kennis.
12 maanden
Verandering in hartslagvariabiliteit
Tijdsspanne: 12 maanden
HRV is een fysiologische maatstaf voor de gezonde werking van het hart. Het is een gevestigde biomarker voor het detecteren van stress. HRV werd gemeten met behulp van de BioRadio draagbare ledemaat-elektrocardiogramrecorder. Er werd gedurende 5 minuten een sensor op het radiale gebied van de onderarm van de zorgverlener geplaatst; hen werd gevraagd zo stil mogelijk te blijven om artefacten in de metingen te voorkomen. De via dit apparaat verkregen gegevens werden geanalyseerd met compatibele VivoSense-software, die automatisch 8 HRV-parameters berekende. Eén daarvan was de SDNN-score, de erkende en meest gebruikte gouden standaard-biomarker die indicatief is voor stress. De SDNN-score is de standaardafwijking van alle normale tot normale R-R-intervallen tussen hartslagen en wordt weergegeven in milliseconden. De SDNN was de uitkomst die van belang was voor ons onderzoek als fysiologische indicator van stress. Voor elke zorgverlener leverde de software een gemiddelde score op voor de 5 minuten durende meting
12 maanden
Verandering in vindingrijkheid
Tijdsspanne: 12 maanden
Deelnemer Vindingrijkheidsschaalscore. Samengesteld item bestaande uit antwoorden op 28 items gescoord op een 6-punts likertschaal. Scores variëren van 0-140, waarbij hogere scores wijzen op een grotere vindingrijkheid.
12 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Jaclene Zauszniewski, PhD, Case Western Reserve University - Frances Payne Bolton School of Nursing

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

12 juni 2017

Primaire voltooiing (Werkelijk)

30 juni 2021

Studie voltooiing (Werkelijk)

30 juni 2021

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

13 januari 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

13 januari 2017

Eerst geplaatst (Geschat)

18 januari 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

15 november 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

13 november 2023

Laatst geverifieerd

1 november 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • 1R01NR016817-01 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren