Niet-invasieve metingen van intracraniale druk na aneurysmale subarachnoïdale bloeding (HEMAPIC)

Bij patiënten die risico lopen op verhoogde intracraniale druk (ICP), vereisen ICP-metingen invasieve transducers, meestal met het inbrengen van een katheter in de schedel of via een ruggenprik. Deze invasieve modaliteiten brengen risico's en pijn met zich mee en kunnen alleen in gespecialiseerde zorgeenheden worden uitgevoerd, met hoge kosten.

Onlangs is een nieuwe methode ontwikkeld voor het detecteren van veranderingen in ICP. De auditieve haarcellen zenden geluiden en elektrische signalen uit als reactie op geluid, die gemakkelijk kunnen worden gedetecteerd en niet-invasief gemeten met behulp van een microfoonsonde die in de uitwendige gehoorgang wordt geplaatst of gewone elektroden. Het cochleaire aquaduct verbindt inderdaad de cerebrospinale vloeistof (CSF) -ruimten met het binnenoor op een zodanige manier dat de ICP en de vloeistofdruk in het binnenoor binnen enkele seconden gelijk worden.

De evaluatie van intracraniale hypertensie door verhoogde ICP (invasief) wordt niet systematisch gebruikt na een aneurysmale subarachnoïdale bloeding. Het wordt vervolgens gedetecteerd door gebruik te maken van routinematige klinische tekenen van hydrocephalus of een andere stoornis van de cerebrospinale vloeistofstroom, in combinatie met een standaard beeldvormingsmethode (TDM).

De meting van niet-invasieve ICP kan een eerdere detectie van hydrocephalus of een andere stoornis van de cerebrospinale vloeistofstroom mogelijk maken en evalueren of de toename van ICP voorafgaat aan klinische verslechtering en/of beeldvorming van de patiënt.