Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Werkzaamheid van B7A BSIgG tegen E. Coli Stam B7A Challenge

Beschermende werkzaamheid van oraal toegediend runderserumimmunoglobuline (BSIgG) specifiek voor de kolonisatiefactor CS6 na uitdaging met de CS6 tot expressie brengende enterotoxigene E. coli (ETEC) stam B7A

Enterotoxigene Escherichia coli (ETEC) is wereldwijd een belangrijke oorzaak van diarree. Vaccins en therapieën zijn in ontwikkeling om ETEC-ziekte bij kinderen en reizigers te voorkomen. Een benadering is om passieve bescherming (antilichamen) te gebruiken om infectie te voorkomen. Het doel van deze studie is het beoordelen van de veiligheid van uit serum afgeleide runderimmunoglobulinen bij gezonde volwassen proefpersonen bij orale toediening en het schatten van de beschermende werkzaamheid van die preparaten tegen matig-ernstige diarree na provocatie met de ETEC-stam B7A.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Enterotoxigene Escherichia coli (ETEC) is een van de meest voorkomende oorzaken van infectieuze diarree bij kinderen in landen met beperkte middelen, en is ook een frequente oorzaak van reizigersdiarree bij civiele en militaire reizigers naar endemische landen. ETEC-stammen brengen een verscheidenheid aan kolonisatiefactoren (CF) tot expressie die hen helpen zich aan de darmwand te hechten. Elke kolonisatiefactor heeft een of meer oppervlakte-antigenen (CS). Een van de belangrijkste oppervlakte-antigenen van ETEC is CS6 (Coli-oppervlakte-antigeen 6).

Vaccins en behandelingen om ETEC-ziekte te voorkomen zijn in ontwikkeling. Sommige hiervan zijn gericht op specifieke enterotoxinen of kolonisatiefactoren. Al meer dan 40 jaar gebruiken we ETEC human challenge studies om het ETEC-ziekteproces en de immuunrespons te begrijpen en, meer recentelijk, om te bepalen of behandelingen of vaccins beschermend of effectief zijn bij het verlichten van ziekten. B7A is de enige CS6 die ETEC-uitdagingsstam tot expressie brengt die momenteel wordt gebruikt.

Een modaliteit die enig succes heeft getoond bij het voorkomen van diarree is passieve, orale toediening van rundermelk-IgG met specifieke activiteit tegen virale, bacteriële en parasitaire enteropathogenen. Passieve orale toediening van Bovine Serum Immunoglobulins (BSIgG) kan bescherming bieden tegen ETEC-gemedieerde infectieuze diarree. Het veronderstelde beschermingsmechanisme komt voort uit de passieve toediening van boviene anti-tipadhesie of fimbriae-antilichamen die hun hechting in de menselijke dunne darm voorkomen (de eerste stap in pathogenese), waardoor stroomafwaartse pathogene processen en symptomatische ziekte worden voorkomen. Deze studie zal de basis leggen voor het evalueren van BSIgG-producten tegen talrijke ETEC CF's.

Deze studie zal onderzoeken of anti-B7A en anti-CS6 BSIgG bescherming bieden tegen orale provocatie met B7A bij gezonde volwassen vrijwilligers. Er zullen twee intramurale opnames zijn van ongeveer 30 proefpersonen (tot 60 in totaal). Ze krijgen driemaal daags een van de drie onderzoeksproducten (IP) na de maaltijden vanaf 2 dagen voorafgaand aan de uitdaging. Elke vrijwilliger zal worden uitgedaagd met CS6 dat ETEC B7A tot expressie brengt op dag 0. Het onderzoeksproduct/placebo zal gedurende in totaal 7 dagen worden toegediend, of totdat een antibioticabehandeling is toegediend. De onderzoekers veronderstellen dat anti-CS6 BSIgG na provocatie bescherming zal bieden tegen B7A-gemedieerde matige tot ernstige diarree.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

60

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21205
        • Johns Hopkins Center for Immunization Research

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 50 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Man of vrouw tussen 18 en 50 jaar, inclusief.
  • Algemeen goede gezondheid, zonder significante medische ziekte, abnormale bevindingen bij lichamelijk onderzoek of klinische laboratoriumafwijkingen zoals vastgesteld door hoofdonderzoeker (PI) of PI in overleg met de onderzoeksmonitor en sponsor.
  • Demonstreer begrip van de protocolprocedures en kennis van ETEC-ziekte door te slagen voor een schriftelijk examen (geslaagd cijfer ≥ 70%)
  • Bereid om deel te nemen na verkregen geïnformeerde toestemming.
  • Beschikbaar voor alle geplande vervolgbezoeken.
  • Negatieve serumzwangerschapstest bij screening en negatieve serum- en/of urinezwangerschapstest op de dag van opname in de intramurale fase voor vrouwelijke proefpersonen die zwanger kunnen worden. Vrouwen die zwanger kunnen worden, moeten ermee instemmen om tijdens het onderzoek een effectieve hormonale of barrièremethode voor anticonceptie te gebruiken. Onthouding is acceptabel. Vrouwelijke proefpersonen die geen kinderen kunnen krijgen, moeten dit laten documenteren (bijv. afbinden van de eileiders of hysterectomie).

Uitsluitingscriteria:

Algemene gezondheidscriteria

  • Aanwezigheid van een belangrijke medische aandoening (bijv. psychiatrische aandoeningen of gastro-intestinale aandoeningen, zoals een maagzweer, symptomen of aanwijzingen van actieve gastritis of gastro-oesofageale refluxziekte, inflammatoire darmaandoeningen, alcohol- of illegale drugsmisbruik/-afhankelijkheid, of andere laboratoriumafwijkingen die naar de mening van de onderzoeker deelname aan het onderzoek uitsluiten .
  • Immunosuppressieve ziekte of immunoglobuline A (IgA)-deficiëntie (serum IgA < 7 mg/dL of onder de detectiegrens van de assay)
  • Bewijs van bevestigde infectie met hiv, HBsAg of hepatitis C-virus (HCV), met bevestigende tests.
  • Gebruik van een onderzoeksproduct binnen 30 dagen voorafgaand aan de ontvangst van de onderzoeksproducten, of gepland gebruik tijdens de actieve onderzoeksperiode
  • Significante afwijkingen in screening laboratoriumhematologie of serumchemie, zoals vastgesteld door PI of PI in overleg met de onderzoeksbegeleider en sponsor.
  • Borstvoeding of borstvoeding.

Onderzoeksgerelateerde uitsluitingen van toepassing op uitdaging

  • Geschiedenis van microbiologisch bevestigde ETEC- of cholera-infectie in de afgelopen 3 jaar.
  • Beroep waarbij momenteel of in de afgelopen 3 jaar ETEC of Vibrio cholerae wordt gehanteerd.
  • Reis binnen 3 jaar voorafgaand aan de dosering naar landen waar ETEC- of cholera-infectie endemisch is (het grootste deel van de ontwikkelingslanden).
  • Symptomen die overeenkomen met reizigersdiarree gelijktijdig met reizen naar landen waar ETEC-infectie endemisch is (het grootste deel van de ontwikkelingslanden) binnen 3 jaar voorafgaand aan de dosering, OF geplande reizen naar endemische landen tijdens de duur van het onderzoek.
  • Vaccinatie voor of inname van ETEC, cholera of E coli hittelabiel toxine binnen 3 jaar voorafgaand aan dosering.
  • Elke eerdere experimentele infectie met ETEC-stam B7A.

Studiespecifieke uitsluitingscriteria (potentieel verhoogd risico of bemoeilijkende resultaatbepaling)

  • Abnormaal ontlastingspatroon (minder dan 3 per week of meer dan 3 per dag).
  • Geschiedenis van diarree in de 2 weken voorafgaand aan de geplande klinische fase.
  • Regelmatig gebruik van laxeermiddelen, antacida of andere middelen om de maagzuurgraad te verlagen (regelmatig gedefinieerd als ten minste wekelijks).
  • Gebruik van antibiotica gedurende de 7 dagen vóór ontvangst van een onderzoek

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verviervoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Anti-CS6-groep
Anti-CS6 BSIgG en provocatiestam CS6 tot expressie brengende ETEC (B7A)
Experimenteel: Anti-hele cel B7A
Anti-hele cel B7A (gedood) BSIgG en provocatiestam CS6 tot expressie brengende ETEC (B7A)
Experimenteel: controle immunoglobulinegroep
Negatieve controle (niet-hyperimmuun BSIgG-placebo) en provocatiestam CS6 tot expressie brengende ETEC (B7A)

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Veiligheid van van serum afgeleide runderimmunoglobulinen (BSIgG)
Tijdsspanne: 28 dagen
Aantal deelnemers met bijwerkingen in groepen die B7A- en CS6-hyperimmuun (BSIgG) kregen in vergelijking met de groep die het niet-hyperimmuunproduct kreeg.
28 dagen
Werkzaamheid van B7A en CS6-hyperimmuun bovine serum immunoglobine ter bescherming tegen matige tot ernstige diarree na uitdaging met de CS6 tot expressie brengende ETEC-stam B7A
Tijdsspanne: 28 dagen
Vergelijking van het aantal en percentage vrijwilligers in de armen die de B7A- en CS6 BSIgG kregen versus de arm die de niet-hyperimmune BSIgG kregen die matige tot ernstige diarree ontwikkelden.
28 dagen

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Kawsar R Talaat, MD, Johns Hopkins Center for Immunization Research

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 januari 2017

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 april 2017

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 augustus 2017

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

26 januari 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

1 februari 2017

Eerst geplaatst (Schatting)

2 februari 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

14 juni 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

14 maart 2019

Laatst geverifieerd

1 maart 2019

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • CIR 315 BSIgG

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

ONBESLIST

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren