- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03044639
Parenterale lipide-emulsies en de leverfunctie
Vier parenterale lipide-emulsies en de leverfunctie
De gerandomiseerde, dubbelblinde, multicentrische studie uitgevoerd in vier parallelle groepen om alle lipide-emulsies te vergelijken, die kunnen worden gebruikt als onderdeel van PN. Patiënten met parenterale voeding thuis vanwege stabiel darmfalen, werden willekeurig toegewezen aan parenterale voeding met een van de volgende lipide-emulsies:
- Triglyceriden met lange ketens (LCT-groep)
- MCT/LCT triglyceriden met middellange/lange ketens (50:50, MCT/LCT-groep))
- Olijfolie/ LCT (80:20, OO groep))
- SMOFlipid (Omega-3/ olijfolie/ MCT/ LCT, SMOF-groep)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Intraveneuze lipide-emulsie (IVLE) is het essentiële onderdeel van parenterale voeding (PN), omdat het een zeer efficiënte bron van energie en essentiële vetzuren (FA) is. De prevalentie van abnormale leverfunctietesten tijdens PN varieert van 15 tot 85%, volgens de meeste auteurs.[19-21] De ernst van IFALD hangt ook af van de onderliggende ziekte, met name aanhoudende sepsis en reeds bestaande leverziekte. Er is nog nooit een studie gedaan waarin alle lipide-emulsies, die kunnen worden gebruikt als onderdeel van PN, worden vergeleken. Het doel van de studie was om de klinische waarde van de vier meest populaire intraveneuze lipide-emulsies te vergelijken met betrekking tot de leverfunctie bij patiënten met langdurig darmfalen. Patiënten met parenterale voeding thuis vanwege stabiel darmfalen, werden willekeurig toegewezen aan parenterale voeding. met een van de volgende lipide-emulsies:
- Triglyceriden met lange ketens (LCT-groep)
- MCT/LCT triglyceriden met middellange/lange ketens (50:50, MCT/LCT-groep))
- Olijfolie/ LCT (80:20, OO groep))
- SMOFlipid (Omega-3/olijfolie/MCT/LCT, SMOF-groep) Randomisatie werd uitgevoerd na beoordeling en controle op in-/uitsluitingscriteria of de patiënt aan alle geschiktheidsvereisten voor het onderzoek had voldaan.
De testemulsie werd een onderdeel van het reguliere PN-mengsel, dat werd gebruikt om de patiënt thuis te voeden. De studie werd gedurende 12 maanden uitgevoerd.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Skawina, Polen, 32-050
- Stanley Dudrick's Memorial Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- chronisch darmfalen (CIF) die HPN inclusief lipiden krijgen
- metabole stabiliteit op HPN gedurende meer dan drie maanden (metabole stabiliteit = de afwezigheid van pathologisch laboratorium resulterend in de verandering van PN-regime gedurende ten minste één maand)
- 1,0 g lipiden/kg lichaamsgewicht per dag als onderdeel van PN
Uitsluitingscriteria:
- Bestaand leverfalen: een verhoging van SGOT, SGTP, totaal bilirubine, GGTP, alkalische fosfatase van meer dan 1,5 keer x normale waarde
- Patiënten bij wie PN gedurende de voorgaande 6 maanden langer dan 4 ononderbroken weken werd onderbroken
- Patiënten met een voorgeschiedenis van kanker en behandeling tegen kanker in de afgelopen 5 jaar
- Ernstige hyperlipidemie
- Ernstige coagulopathie
- Ernstige nierinsufficiëntie
- Acute trombo-embolische voorvallen
- Positieve test op HIV, Hepatitis B of C (uit medische voorgeschiedenis)
- Bekend of vermoed drugs- of alcoholmisbruik
- Deelname aan een andere interventionele klinische studie parallel of binnen drie maanden voorafgaand aan de start van deze klinische studie
- Voor vrouwen die zwanger kunnen worden (d.w.z. vrouwen die niet chemisch of chirurgisch steriel zijn of vrouwen die niet postmenopauzaal zijn) of vrouwen die zwanger kunnen worden positief getest op standaard zwangerschapstest (urinepeilstok) of/en lactatie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Levering van LCT-emulsies in PN
Interventie: lipide-emulsies, intraveneus.
Dagelijkse verstrekking van LCT-gebaseerde lipide-emulsie als onderdeel van parenterale voeding samen met dextrose, aminozuren, elektrolyten, sporenelementen, vitamines en water in een dosis van 0,8-1,0
g/kg/dag.
|
De dagelijkse verstrekking van lipide-emulsie als onderdeel van parenterale voeding samen met dextrose, aminozuren, elektrolyten, sporenelementen, vitamines en water in een dosis van 0,8-1,0
g/kg/dag.
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Levering van MCT/LCT-emulsies in PN
Interventie: lipide-emulsies, intraveneus.
Dagelijkse verstrekking van MCT/LCT-lipidenemulsie als onderdeel van parenterale voeding samen met dextrose, aminozuren, elektrolyten, sporenelementen, vitamines en water in een dosis van 0,8-1,0
g/kg/dag.
|
De dagelijkse verstrekking van lipide-emulsie als onderdeel van parenterale voeding samen met dextrose, aminozuren, elektrolyten, sporenelementen, vitamines en water in een dosis van 0,8-1,0
g/kg/dag.
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Levering van Olijfolie-emulsies in PN
Interventie: lipide-emulsies, intraveneus.
Dagelijkse verstrekking van Olijfolie/LCT-lipidenemulsie als onderdeel van parenterale voeding samen met dextrose, aminozuren, elektrolyten, sporenelementen, vitamines en water in een dosis van 0,8-1,0
g/kg/dag.
|
De dagelijkse verstrekking van lipide-emulsie als onderdeel van parenterale voeding samen met dextrose, aminozuren, elektrolyten, sporenelementen, vitamines en water in een dosis van 0,8-1,0
g/kg/dag.
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Levering van SMOF-lipidenemulsies in PN
Interventie: lipide-emulsies, intraveneus.
Dagelijkse verstrekking van SMOF-lipidenemulsie als onderdeel van parenterale voeding samen met dextrose, aminozuren, elektrolyten, sporenelementen, vitamines en water in een dosis van 0,8-1,0
g/kg/dag.
|
De dagelijkse verstrekking van lipide-emulsie als onderdeel van parenterale voeding samen met dextrose, aminozuren, elektrolyten, sporenelementen, vitamines en water in een dosis van 0,8-1,0
g/kg/dag.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Lever functie
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Meting van bilirubine - aan het begin en elke drie maanden tot 12 maanden
|
12 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Leverfunctie 2
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Meting van SGTP - aan het begin en elke drie maanden tot 12 maanden
|
12 maanden
|
|
Leverfunctie 3
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Meting van SGOT - aan het begin en elke drie maanden tot 12 maanden
|
12 maanden
|
|
Leverfunctie 4
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Meting van GGTP - aan het begin en elke drie maanden tot 12 maanden
|
12 maanden
|
|
Leverfunctie 5
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Meting van alkalische fosfatase - aan het begin en elke drie maanden tot 12 maanden
|
12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Stanislaw Klek, MD PhD, Stanley Dudrick's Memorial Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Calder PC. Hot topics in parenteral nutrition. Rationale for using new lipid emulsions in parenteral nutrition and a review of the trials performed in adults. Proc Nutr Soc. 2009 Aug;68(3):252-60. doi: 10.1017/S0029665109001268. Epub 2009 May 11. Erratum In: Proc Nutr Soc. 2011 May;70(2):281.
- Calder PC, Jensen GL, Koletzko BV, Singer P, Wanten GJ. Lipid emulsions in parenteral nutrition of intensive care patients: current thinking and future directions. Intensive Care Med. 2010 May;36(5):735-49. doi: 10.1007/s00134-009-1744-5. Epub 2010 Jan 14.
- Klek S, Szczepanek K, Scislo L, Walewska E, Pietka M, Pisarska M, Pedziwiatr M. Intravenous lipid emulsions and liver function in adult chronic intestinal failure patients: results from a randomized clinical trial. Nutrition. 2018 Nov;55-56:45-50. doi: 10.1016/j.nut.2018.03.008. Epub 2018 Mar 22.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- IVLE
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .