- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03044639
Emulsões Lipídicas Parenterais e a Função Hepática
Quatro Emulsões Lipídicas Parenterais e a Função Hepática
O estudo randomizado, duplo-cego e multicêntrico realizado em quatro grupos paralelos para comparar todas as emulsões lipídicas, que podem ser usadas como parte da NP. Pacientes com nutrição parenteral domiciliar devido à insuficiência intestinal estável foram designados aleatoriamente para receber nutrição parenteral com uma das seguintes emulsões lipídicas:
- Triglicerídeos de cadeia longa (grupo LCT)
- Triglicerídeos de cadeia média/longa MCT/LCT (50:50, grupo MCT/LCT))
- Azeite/ LCT (80:20, grupo OO))
- SMOFlipid (Omega-3/ azeite/ MCT/ LCT, grupo SMOF)
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A emulsão lipídica intravenosa (IVLE) é o componente essencial da nutrição parenteral (NP), pois é uma fonte muito eficiente de energia e ácidos graxos essenciais (AF). A prevalência de testes de função hepática anormais durante a NP varia de 15 a 85%, de acordo com a maioria dos autores.[19-21] A gravidade da IFALD também depende da doença subjacente, especialmente sepse em curso e doença hepática pré-existente. Um estudo comparando todas as emulsões lipídicas, que podem ser usadas como parte da NP, nunca foi feito. O objetivo do estudo foi comparar o valor clínico das quatro emulsões lipídicas intravenosas mais populares em relação à função hepática em pacientes com insuficiência intestinal de longo prazo. com uma das seguintes emulsões lipídicas:
- Triglicerídeos de cadeia longa (grupo LCT)
- Triglicerídeos de cadeia média/longa MCT/LCT (50:50, grupo MCT/LCT))
- Azeite/ LCT (80:20, grupo OO))
- SMOFlipid (Omega-3/ azeite/ MCT/ LCT, grupo SMOF) A randomização foi realizada após a avaliação e verificação dos critérios de inclusão/exclusão se o paciente atendeu a todos os requisitos de elegibilidade do estudo.
A emulsão de teste tornou-se parte da mistura regular de PN, que foi usada para alimentar o paciente em casa. O estudo foi realizado por 12 meses.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Skawina, Polônia, 32-050
- Stanley Dudrick's Memorial Hospital
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- insuficiência intestinal crônica (CIF) recebendo HPN incluindo lipídios
- estabilidade metabólica em HPN por mais de três meses (estabilidade metabólica = ausência de laboratório patológico resultando na mudança de regime de NP por pelo menos um mês)
- 1,0 g de lipídios/kg de peso corporal por dia como parte da NP
Critério de exclusão:
- Insuficiência hepática existente: uma elevação de SGOT, SGTP, bilirrubina total, GGTP, fosfatase alcalina de mais de 1,5 vezes x valor normal
- Pacientes nos quais a NP foi interrompida por mais de 4 semanas contínuas nos 6 meses anteriores
- Pacientes com história de câncer e tratamento antineoplásico nos últimos 5 anos
- hiperlipidemia grave
- Coagulopatia grave
- Insuficiência renal grave
- Eventos tromboembólicos agudos
- Teste positivo para HIV, Hepatite B ou C (da história médica)
- Abuso conhecido ou suspeito de drogas ou álcool
- Participação em outro ensaio clínico intervencionista em paralelo ou até três meses antes do início deste ensaio clínico
- Para mulheres com potencial para engravidar (ou seja, mulheres que não são quimicamente ou cirurgicamente estéreis ou mulheres que não estão na pós-menopausa) ou mulheres com potencial para engravidar com teste de gravidez padrão (vareta medidora de urina) ou/e lactação positivo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Fornecimento de emulsões LCT em PN
Intervenção: Emulsões Lipídicas Intravenosas.
Fornecimento diário de emulsão lipídica à base de LCT como parte da nutrição parenteral junto com dextrose, aminoácidos, eletrólitos, oligoelementos, vitaminas e água na dose de 0,8-1,0
g/kg/dia.
|
O fornecimento diário de emulsão lipídica como parte da nutrição parenteral junto com dextrose, aminoácidos, eletrólitos, oligoelementos, vitaminas e água na dose de 0,8-1,0
g/kg/dia.
Outros nomes:
|
|
Experimental: Fornecimento de emulsões MCT/LCT em PN
Intervenção: Emulsões Lipídicas Intravenosas.
Fornecimento diário de emulsão lipídica MCT/LCT como parte da nutrição parenteral juntamente com dextrose, aminoácidos, eletrólitos, oligoelementos, vitaminas e água na dose de 0,8-1,0
g/kg/dia.
|
O fornecimento diário de emulsão lipídica como parte da nutrição parenteral junto com dextrose, aminoácidos, eletrólitos, oligoelementos, vitaminas e água na dose de 0,8-1,0
g/kg/dia.
Outros nomes:
|
|
Experimental: Fornecimento de Emulsões de Azeite em PN
Intervenção: Emulsões Lipídicas Intravenosas.
Fornecimento diário de emulsão lipídica de azeite de oliva/ LCT como parte da nutrição parenteral juntamente com dextrose, aminoácidos, eletrólitos, oligoelementos, vitaminas e água na dose de 0,8-1,0
g/kg/dia.
|
O fornecimento diário de emulsão lipídica como parte da nutrição parenteral junto com dextrose, aminoácidos, eletrólitos, oligoelementos, vitaminas e água na dose de 0,8-1,0
g/kg/dia.
Outros nomes:
|
|
Experimental: Fornecimento de emulsões lipídicas SMOF em PN
Intervenção: Emulsões Lipídicas Intravenosas.
Fornecimento diário de emulsão lipídica SMOF como parte da nutrição parenteral junto com dextrose, aminoácidos, eletrólitos, oligoelementos, vitaminas e água na dose de 0,8-1,0
g/kg/dia.
|
O fornecimento diário de emulsão lipídica como parte da nutrição parenteral junto com dextrose, aminoácidos, eletrólitos, oligoelementos, vitaminas e água na dose de 0,8-1,0
g/kg/dia.
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Função do fígado
Prazo: 12 meses
|
Medição de bilirrubina - no início e a cada três meses até 12 meses
|
12 meses
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Função hepática 2
Prazo: 12 meses
|
Medição do SGTP - no início e trimestralmente até 12 meses
|
12 meses
|
|
Função hepática 3
Prazo: 12 meses
|
Medição do SGOT - no início e a cada três meses até 12 meses
|
12 meses
|
|
Função hepática 4
Prazo: 12 meses
|
Medição de GGTP - no início e a cada três meses até 12 meses
|
12 meses
|
|
Função hepática 5
Prazo: 12 meses
|
Medição de fosfatase alcalina - no início e a cada três meses até 12 meses
|
12 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Stanislaw Klek, MD PhD, Stanley Dudrick's Memorial Hospital
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Calder PC. Hot topics in parenteral nutrition. Rationale for using new lipid emulsions in parenteral nutrition and a review of the trials performed in adults. Proc Nutr Soc. 2009 Aug;68(3):252-60. doi: 10.1017/S0029665109001268. Epub 2009 May 11. Erratum In: Proc Nutr Soc. 2011 May;70(2):281.
- Calder PC, Jensen GL, Koletzko BV, Singer P, Wanten GJ. Lipid emulsions in parenteral nutrition of intensive care patients: current thinking and future directions. Intensive Care Med. 2010 May;36(5):735-49. doi: 10.1007/s00134-009-1744-5. Epub 2010 Jan 14.
- Klek S, Szczepanek K, Scislo L, Walewska E, Pietka M, Pisarska M, Pedziwiatr M. Intravenous lipid emulsions and liver function in adult chronic intestinal failure patients: results from a randomized clinical trial. Nutrition. 2018 Nov;55-56:45-50. doi: 10.1016/j.nut.2018.03.008. Epub 2018 Mar 22.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- IVLE
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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