- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03044639
Parenterális lipid emulziók és a májfunkció
Négy parenterális lipid emulzió és a májfunkció
A randomizált, kettős vak, multicentrikus vizsgálatot négy párhuzamos csoportban végezték, hogy összehasonlítsák az összes lipidemulziót, amely a PN részeként használható. A stabil bélelégtelenség miatt otthoni parenterális táplálásban részesülő betegeket véletlenszerűen besorolták a következő lipid emulziók egyikével történő parenterális táplálásra:
- Hosszú láncú trigliceridek (LCT csoport)
- Közepes/hosszú láncú trigliceridek MCT/LCT (50:50, MCT/LCT csoport)
- Olívaolaj/ LCT (80:20, OO csoport)
- SMOFlipid (Omega-3 / olívaolaj / MCT / LCT, SMOF csoport)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az intravénás lipid emulzió (IVLE) a parenterális táplálás (PN) nélkülözhetetlen összetevője, mivel nagyon hatékony energiaforrás és esszenciális zsírsavak (FA) forrása. A májfunkciós vizsgálatok során észlelt kóros májfunkciós vizsgálatok gyakorisága 15-85% között mozog. a legtöbb szerző szerint.[19-21] Az IFALD súlyossága az alapbetegségtől is függ, különösen a folyamatban lévő szepszistől és a már meglévő májbetegségtől. Soha nem végeztek olyan vizsgálatot, amely összehasonlította volna az összes lipidemulziót, amely PN részeként használható. A tanulmány célja a négy legnépszerűbb intravénás lipidemulzió klinikai értékének összehasonlítása volt a májműködés tekintetében hosszú távú bélelégtelenségben szenvedő betegeknél. A stabil bélelégtelenség miatt otthoni parenterális táplálásban részesülő betegeket véletlenszerűen parenterális táplálásra osztották be. a következő lipid emulziók egyikével:
- Hosszú láncú trigliceridek (LCT csoport)
- Közepes/hosszú láncú trigliceridek MCT/LCT (50:50, MCT/LCT csoport)
- Olívaolaj/ LCT (80:20, OO csoport)
- SMOFlipid (Omega-3/olívaolaj/MCT/LCT, SMOF-csoport) A véletlenszerű besorolást az értékelés és a be-/kizárási kritériumok ellenőrzése után végeztük el, ha a beteg minden vizsgálati alkalmassági követelményt teljesített.
A tesztemulzió a szokásos PN-keverék részévé vált, amelyet a betegek otthoni táplálására használtak. A vizsgálatot 12 hónapig végezték.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Skawina, Lengyelország, 32-050
- Stanley Dudrick's Memorial Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- krónikus bélelégtelenség (CIF) kapó HPN, beleértve a lipideket
- metabolikus stabilitás HPN-en több mint három hónapig (metabolikus stabilitás = a patológiás laboratórium hiánya, amely a PN-rendszer változását eredményezi legalább egy hónapig)
- 1,0 g lipid/ttkg naponta a PN részeként
Kizárási kritériumok:
- Meglévő májelégtelenség: az SGOT, SGTP, összbilirubin, GGTP, alkalikus foszfatáz emelkedése a normál érték több mint 1,5-szeresére
- Azok a betegek, akiknél a PN több mint 4 egybefüggő hétre megszakadt az előző 6 hónapban
- Olyan betegek, akiknek a kórtörténetében rák és rákellenes kezelés szerepelt az elmúlt 5 évben
- Súlyos hiperlipidémia
- Súlyos koagulopátia
- Súlyos veseelégtelenség
- Akut tromboembóliás események
- Pozitív HIV, hepatitis B vagy C teszt (kórtörténetből)
- Ismert vagy feltételezett kábítószerrel vagy alkohollal való visszaélés
- Részvétel egy másik intervenciós klinikai vizsgálatban, ezzel párhuzamosan vagy a klinikai vizsgálat megkezdése előtt három hónapon belül
- Fogamzóképes nők számára (pl. nők, akik kémiailag vagy sebészetileg nem sterilek vagy nők, akik nem posztmenopauzában vannak) vagy fogamzóképes nők, akiknek a tesztje pozitív a szokásos terhességi teszten (vizeletmérő pálca) és/és szoptatás alatt
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: LCT emulziók biztosítása PN-ben
Beavatkozás: lipid emulziók, intravénás.
Napi LCT alapú lipid emulzió a parenterális táplálás részeként dextrózzal, aminosavakkal, elektrolitokkal, nyomelemekkel, vitaminokkal és vízzel 0,8-1,0 adagban
g/kg/nap.
|
A parenterális táplálás részeként napi lipid emulzió biztosítása dextrózzal, aminosavakkal, elektrolitokkal, nyomelemekkel, vitaminokkal és vízzel 0,8-1,0 adagban
g/kg/nap.
Más nevek:
|
|
Kísérleti: MCT/LCT emulziók biztosítása PN-ben
Beavatkozás: lipid emulziók, intravénás.
Napi MCT/LCT lipid emulzió a parenterális táplálás részeként dextrózzal, aminosavakkal, elektrolitokkal, nyomelemekkel, vitaminokkal és vízzel 0,8-1,0 adagban
g/kg/nap.
|
A parenterális táplálás részeként napi lipid emulzió biztosítása dextrózzal, aminosavakkal, elektrolitokkal, nyomelemekkel, vitaminokkal és vízzel 0,8-1,0 adagban
g/kg/nap.
Más nevek:
|
|
Kísérleti: Olívaolaj-emulziók biztosítása PN-ben
Beavatkozás: lipid emulziók, intravénás.
Napi olívaolaj/LCT lipid emulzió a parenterális táplálás részeként dextrózzal, aminosavakkal, elektrolitokkal, nyomelemekkel, vitaminokkal és vízzel 0,8-1,0 adagban
g/kg/nap.
|
A parenterális táplálás részeként napi lipid emulzió biztosítása dextrózzal, aminosavakkal, elektrolitokkal, nyomelemekkel, vitaminokkal és vízzel 0,8-1,0 adagban
g/kg/nap.
Más nevek:
|
|
Kísérleti: SMOF lipid emulziók biztosítása PN-ben
Beavatkozás: lipid emulziók, intravénás.
Napi SMOF lipid emulzió a parenterális táplálás részeként dextrózzal, aminosavakkal, elektrolitokkal, nyomelemekkel, vitaminokkal és vízzel 0,8-1,0 adagban
g/kg/nap.
|
A parenterális táplálás részeként napi lipid emulzió biztosítása dextrózzal, aminosavakkal, elektrolitokkal, nyomelemekkel, vitaminokkal és vízzel 0,8-1,0 adagban
g/kg/nap.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Máj funkció
Időkeret: 12 hónap
|
Bilirubin mérése - az elején és háromhavonta 12 hónapig
|
12 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Májfunkció 2
Időkeret: 12 hónap
|
SGTP mérése - az elején és háromhavonta 12 hónapig
|
12 hónap
|
|
Májfunkció 3
Időkeret: 12 hónap
|
SGOT mérése - az elején és háromhavonta 12 hónapig
|
12 hónap
|
|
Májfunkció 4
Időkeret: 12 hónap
|
A GGTP mérése - az elején és háromhavonta 12 hónapig
|
12 hónap
|
|
Májfunkció 5
Időkeret: 12 hónap
|
Az alkalikus foszfatáz mérése - kezdetben és háromhavonta 12 hónapig
|
12 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Stanislaw Klek, MD PhD, Stanley Dudrick's Memorial Hospital
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Calder PC. Hot topics in parenteral nutrition. Rationale for using new lipid emulsions in parenteral nutrition and a review of the trials performed in adults. Proc Nutr Soc. 2009 Aug;68(3):252-60. doi: 10.1017/S0029665109001268. Epub 2009 May 11. Erratum In: Proc Nutr Soc. 2011 May;70(2):281.
- Calder PC, Jensen GL, Koletzko BV, Singer P, Wanten GJ. Lipid emulsions in parenteral nutrition of intensive care patients: current thinking and future directions. Intensive Care Med. 2010 May;36(5):735-49. doi: 10.1007/s00134-009-1744-5. Epub 2010 Jan 14.
- Klek S, Szczepanek K, Scislo L, Walewska E, Pietka M, Pisarska M, Pedziwiatr M. Intravenous lipid emulsions and liver function in adult chronic intestinal failure patients: results from a randomized clinical trial. Nutrition. 2018 Nov;55-56:45-50. doi: 10.1016/j.nut.2018.03.008. Epub 2018 Mar 22.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- IVLE
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .