- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03044639
Emulsiones de lípidos parenterales y función hepática
Cuatro emulsiones de lípidos parenterales y la función hepática
El estudio aleatorizado, doble ciego y multicéntrico realizado en cuatro grupos paralelos para comparar todas las emulsiones de lípidos que se pueden usar como parte de la NP. Los pacientes con nutrición parenteral domiciliaria por insuficiencia intestinal estable, fueron asignados aleatoriamente para recibir nutrición parenteral con una de las siguientes emulsiones lipídicas:
- Triglicéridos de cadena larga (grupo LCT)
- Triglicéridos de cadena media/larga MCT/LCT (50:50, grupo MCT/LCT))
- Aceite de oliva/ LCT (80:20, grupo OO))
- SMOFlipid (Omega-3/ aceite de oliva/ MCT/ LCT, grupo SMOF)
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La emulsión lipídica intravenosa (IVLE) es el componente esencial de la nutrición parenteral (NP), porque es una fuente muy eficiente de energía y ácidos grasos esenciales (AG). La prevalencia de pruebas de función hepática anormales durante la NP varía del 15 al 85%, según la mayoría de los autores.[19-21] La gravedad de IFALD también depende de la enfermedad subyacente, especialmente de la sepsis en curso y de la enfermedad hepática preexistente. Nunca se ha realizado un estudio que compare todas las emulsiones de lípidos que se pueden utilizar como parte de la NP. El objetivo del estudio fue comparar el valor clínico de las cuatro emulsiones de lípidos intravenosos más populares con respecto a la función hepática en pacientes con insuficiencia intestinal a largo plazo. Los pacientes con nutrición parenteral domiciliaria debido a insuficiencia intestinal estable, fueron asignados aleatoriamente para recibir nutrición parenteral. con una de las siguientes emulsiones lipídicas:
- Triglicéridos de cadena larga (grupo LCT)
- Triglicéridos de cadena media/larga MCT/LCT (50:50, grupo MCT/LCT))
- Aceite de oliva/ LCT (80:20, grupo OO))
- SMOFlipid (Omega-3/ aceite de oliva/ MCT/ LCT, grupo SMOF) La aleatorización se realizó después de la evaluación y verificación de los criterios de inclusión/exclusión si el paciente cumplió con todos los requisitos de elegibilidad del estudio.
La emulsión de prueba se convirtió en parte de la mezcla regular de PN, que se usaba para alimentar al paciente en casa. El estudio se realizó durante 12 meses.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 4
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Skawina, Polonia, 32-050
- Stanley Dudrick's Memorial Hospital
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Insuficiencia intestinal crónica (CIF) que recibe HPN, incluidos los lípidos
- estabilidad metabólica en HPN durante más de tres meses (estabilidad metabólica = la ausencia de laboratorio patológico que resulta en el cambio de régimen de NP durante al menos un mes)
- 1,0 g de lípidos/kg de peso corporal por día como parte de la NP
Criterio de exclusión:
- Insuficiencia hepática existente: una elevación de SGOT, SGTP, bilirrubina total, GGTP, fosfatasa alcalina de más de 1,5 veces el valor normal
- Pacientes en los que se interrumpió la NP durante más de 4 semanas continuas en los 6 meses anteriores
- Pacientes con antecedentes de cáncer y tratamiento anticanceroso en los últimos 5 años
- Hiperlipidemia severa
- Coagulopatía severa
- Insuficiencia renal severa
- Eventos tromboembólicos agudos
- Prueba positiva para VIH, Hepatitis B o C (de historial médico)
- Abuso de drogas o alcohol conocido o sospechado
- Participación en otro ensayo clínico intervencionista en paralelo o dentro de los tres meses anteriores al inicio de este ensayo clínico
- Para mujeres en edad fértil (es decir, mujeres que no son estériles química o quirúrgicamente o mujeres que no son posmenopáusicas) o mujeres en edad fértil dieron positivo en la prueba de embarazo estándar (tira reactiva de orina) o/y lactancia
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Prevención
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Experimental: Provisión de emulsiones LCT en PN
Intervención: Emulsiones Lipídicas Intravenosas.
Suministro diario de emulsión lipídica a base de LCT como parte de la nutrición parenteral junto con dextrosa, aminoácidos, electrolitos, oligoelementos, vitaminas y agua en dosis de 0,8-1,0
g/kg/día.
|
La provisión diaria de emulsión de lípidos como parte de la nutrición parenteral junto con dextrosa, aminoácidos, electrolitos, oligoelementos, vitaminas y agua en la dosis de 0,8-1,0
g/kg/día.
Otros nombres:
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Experimental: Provisión de emulsiones MCT/LCT en PN
Intervención: Emulsiones Lipídicas Intravenosas.
Suministro diario de emulsión de lípidos MCT/LCT como parte de la nutrición parenteral junto con dextrosa, aminoácidos, electrolitos, oligoelementos, vitaminas y agua en dosis de 0,8-1,0
g/kg/día.
|
La provisión diaria de emulsión de lípidos como parte de la nutrición parenteral junto con dextrosa, aminoácidos, electrolitos, oligoelementos, vitaminas y agua en la dosis de 0,8-1,0
g/kg/día.
Otros nombres:
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|
Experimental: Suministro de Emulsiones de Aceite de Oliva en PN
Intervención: Emulsiones Lipídicas Intravenosas.
Suministro diario de aceite de oliva/emulsión de lípidos LCT como parte de la nutrición parenteral junto con dextrosa, aminoácidos, electrolitos, oligoelementos, vitaminas y agua en la dosis de 0,8-1,0
g/kg/día.
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La provisión diaria de emulsión de lípidos como parte de la nutrición parenteral junto con dextrosa, aminoácidos, electrolitos, oligoelementos, vitaminas y agua en la dosis de 0,8-1,0
g/kg/día.
Otros nombres:
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|
Experimental: Suministro de emulsiones lipídicas SMOF en NP
Intervención: Emulsiones Lipídicas Intravenosas.
Suministro diario de emulsión de lípidos SMOF como parte de la nutrición parenteral junto con dextrosa, aminoácidos, electrolitos, oligoelementos, vitaminas y agua en la dosis de 0,8-1,0
g/kg/día.
|
La provisión diaria de emulsión de lípidos como parte de la nutrición parenteral junto con dextrosa, aminoácidos, electrolitos, oligoelementos, vitaminas y agua en la dosis de 0,8-1,0
g/kg/día.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Función del hígado
Periodo de tiempo: 12 meses
|
Medición de bilirrubina - al inicio y cada tres meses hasta los 12 meses
|
12 meses
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Función hepática 2
Periodo de tiempo: 12 meses
|
Medición de SGTP - al inicio y cada tres meses hasta 12 meses
|
12 meses
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Función hepática 3
Periodo de tiempo: 12 meses
|
Medición de SGOT - al inicio y cada tres meses hasta 12 meses
|
12 meses
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|
Función hepática 4
Periodo de tiempo: 12 meses
|
Medición de GGTP - al inicio y cada tres meses hasta 12 meses
|
12 meses
|
|
Función hepática 5
Periodo de tiempo: 12 meses
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Medición de fosfatasa alcalina - al inicio y cada tres meses hasta los 12 meses
|
12 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Stanislaw Klek, MD PhD, Stanley Dudrick's Memorial Hospital
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Calder PC. Hot topics in parenteral nutrition. Rationale for using new lipid emulsions in parenteral nutrition and a review of the trials performed in adults. Proc Nutr Soc. 2009 Aug;68(3):252-60. doi: 10.1017/S0029665109001268. Epub 2009 May 11. Erratum In: Proc Nutr Soc. 2011 May;70(2):281.
- Calder PC, Jensen GL, Koletzko BV, Singer P, Wanten GJ. Lipid emulsions in parenteral nutrition of intensive care patients: current thinking and future directions. Intensive Care Med. 2010 May;36(5):735-49. doi: 10.1007/s00134-009-1744-5. Epub 2010 Jan 14.
- Klek S, Szczepanek K, Scislo L, Walewska E, Pietka M, Pisarska M, Pedziwiatr M. Intravenous lipid emulsions and liver function in adult chronic intestinal failure patients: results from a randomized clinical trial. Nutrition. 2018 Nov;55-56:45-50. doi: 10.1016/j.nut.2018.03.008. Epub 2018 Mar 22.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- IVLE
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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