Parecoxib versus celecoxib versus oxycodon bij pijnbestrijding voor transkatheter-chemo-embolisatieprocedure

Studies meldden dat bijna 75% van de patiënten met hepatocellulair carcinoom die transcatheter arteriële chemo-embolisatie (TACE) ondergingen, ernstige pijn ervoer (in een classificatie van drie graden mild, matig en ernstig), en dat 93% van de patiënten een behandeling met opioïden nodig had gedurende de eerste 12 uur na TACE.

Opioïden en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) zijn de meest gebruikte analgetica bij de beheersing van postoperatieve chirurgische pijn. Eerdere studies hebben aangetoond dat zowel gecontroleerde afgifte oxycodon, een orale semisynthetische opioïde µ- en κ-agonist, als parecoxibnatrium, een parenterale COX-2-selectieve remmer, effectief en veilig waren bij peri- en postprocedurele pijn bij HCC-patiënten die TACE.

Voor zover de onderzoekers weten, zijn er geen studies ontwikkeld naar het vergelijken van verschillen in werkzaamheid en haalbaarheid van analgetica met verschillende werkingsmechanismen (opioïden vs. NSAID's) en toedieningsroutes (orale weg vs. injectieve weg) bij pijnbeheersing bij patiënten die TACE ondergingen. In deze gerandomiseerde, prospectieve klinische fase III-studie wilden de onderzoekers de analgetische effecten van celecoxib (orale NSAID's), parecoxib (injectieve NSAID's) en gecontroleerde afgifte oxycodon (orale opioïden) vergelijken bij patiënten met inoperabel levercarcinoom die een TACE-procedure ondergaan. bij postoperatieve pijnbestrijding.