Post acute pancreatitis Exocriene pancreasinsufficiëntie (PAPPEI)

Deze studie is een voorgestelde uitgebreide prospectieve beoordeling van exocriene pancreasinsufficiëntie (EPI), voedingsstatus en kwaliteit van leven (QOL) tijdens de vroege hervoedingsfase, 3 maanden en 12 maanden na een AP-aanval. Er wordt een bloedmonster afgenomen voor het meten van voedingsmarkers en een fecaal monster voor elastase-1, en gegevens met betrekking tot demografie, etiologie, geschiedenis van eerdere pancreatitisepisoden en hun ziekenhuisverloop (beeldvormingsbevindingen, interventies, verblijfsduur, opname op de intensive care). en de ernst op basis van de herziene Atlanta-classificatie) worden verkregen uit medische dossiers bij ontslag uit het ziekenhuis. Vervolgens wordt elke proefpersoon prospectief gevolgd op 3 maanden en 1 jaar na ontslag uit het ziekenhuis. Bij elke follow-up wordt hem/zij gevraagd een vragenlijst in te vullen die gericht is op symptomen van exocriene pancreasinsufficiëntie en kwaliteit van leven. Bovendien zullen bloed- en ontlastingsmonsters worden verzameld bij de follow-up na 3 en 12 maanden voor het meten van voedingsmarkers en fecale elastase-1-spiegels.

Op basis van de beschikbare literatuur en onze eigen gegevens veronderstellen we dat een aanzienlijk deel van de AP-patiënten EPI ontwikkelt die tot 1 jaar na het ontslag kan aanhouden en kan resulteren in voedingstekorten en verminderde kwaliteit van leven. Deze studie zal helpen om de incidentie, natuurlijke geschiedenis en duur van EPI te verduidelijken, evenals subgroepen van patiënten te identificeren met een hoog risico op EPI na AP. Het zal dienen als basis voor het ontwerp van toekomstige gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken naar pancreasenzymvervanging na AP. Dit is een nieuw voorstel van een onderzoeker met uitgebreide ervaring en een gevestigde staat van dienst in AP-onderzoek van een internationaal bekend pancreascentrum van uitmuntendheid. De methodologische kracht van ons voorstel ligt in de prospectieve aard ervan, de 1-jarige follow-up met seriële beoordelingen van EPI, voedingsstatus en QOL, en de gedetailleerde fenotypische karakterisering van het AP-patiëntencohort.

Primaire eindpunten

• Meet de incidentie van exocriene pancreasinsufficiëntie 12 maanden na een aanval van AP.

Secundaire eindpunten

• Identificeer subgroepen van patiënten die risico lopen op EPI 12 maanden na een aanval van AP op basis van ernstclassificatie, etiologie en demografische gegevens.
• Meet de incidentie van voorbijgaande (aanwezig op 3 maar niet op 12 maanden) en aanhoudende (aanwezig zowel op 3 als 12 maanden na AP) exocriene pancreasinsufficiëntie na een AP-aanval.
• Meet de incidentie van voedingstekorten en verminderde kwaliteit van leven na 3 en 12 maanden na een aanval van AP.
• Beoordeel of EPI wordt geassocieerd met voedingstekorten of verminderde kwaliteit van leven op 3 en 12 maanden na een AP-aanval.