Postakut pancreatitis pancreaseksokrin insufficiens (PAPPEI)

Denne undersøgelse er et foreslået en omfattende prospektiv vurdering af eksokrin pancreasinsufficiens (EPI), ernæringsstatus og livskvalitet (QOL) under den tidlige genoptagelsesfase, 3 måneder og 12 måneder efter et AP-anfald. En blodprøve vil blive indsamlet til måling af ernæringsmarkører og en fækal prøve for elastase-1 og data vedrørende demografi, ætiologi, historie med tidligere pancreatitis episoder og deres hospitalsforløb (billeddiagnostiske fund, interventioner, liggetid, intensiv indlæggelse , og sværhedsgrad baseret på den reviderede Atlanta-klassifikation) vil blive indhentet fra lægejournaler ved udskrivning fra hospitalet. Efterfølgende vil hvert forsøgsperson blive fulgt prospektivt 3 måneder og 1 år efter hospitalsudskrivning. Ved hver opfølgning vil han/hun blive bedt om at besvare et spørgeskema med fokus på symptomer på eksokrin pancreasinsufficiens og livskvalitet. Desuden vil blod- og afføringsprøver blive indsamlet ved 3 og 12 måneders opfølgning til måling af ernæringsmarkører og fækale elastase-1 niveauer.

Baseret på tilgængelig litteratur og vores egne data antager vi, at en betydelig del af AP-patienter udvikler EPI, der kan vare ved op til 1 år efter udskrivelsen og resultere i ernæringsmangel og svækket QOL. Denne undersøgelse vil hjælpe med at afklare forekomsten, naturhistorien og varigheden af ​​EPI, samt identificere undergrupper af patienter med høj risiko for EPI efter AP. Det vil tjene som grundlag for design af fremtidige randomiserede kontrollerede forsøg med udskiftning af pancreasenzym efter AP. Dette er et nyt forslag fra en efterforsker med stor erfaring og en veletableret rekord i AP-forskning fra et internationalt kendt pancreas center of excellence. Den metodiske styrke af vores forslag ligger på dets prospektive karakter, den 1-årige opfølgning med serielle vurderinger af EPI, ernæringsstatus og QOL og den detaljerede fænotypiske karakterisering af AP-patientkohorten.

Primære endepunkter

• Mål forekomsten af ​​eksokrin pancreasinsufficiens 12 måneder efter et anfald af AP.

Sekundære endepunkter

• Identificer undergrupper af patienter med risiko for EPI 12 måneder efter et angreb af AP baseret på sværhedsgradsklassificering, ætiologi og demografi.
• Mål forekomsten af ​​forbigående (til stede ved 3 men ingen efter 12 måneder) og vedvarende (til stede både 3 og 12 måneder efter AP) eksokrin pancreasinsufficiens efter et AP-anfald.
• Mål forekomsten af ​​ernæringsmangler og nedsat livskvalitet efter 3 og 12 måneder efter et angreb af AP.
• Vurder, om EPI er forbundet med ernæringsmæssige mangler eller nedsat livskvalitet 3 og 12 måneder efter et AP-anfald.