Postakute Pankreatitis Exokrine Pankreasinsuffizienz (PAPPEI)

Diese Studie ist eine vorgeschlagene umfassende prospektive Bewertung der exokrinen Pankreasinsuffizienz (EPI), des Ernährungszustands und der Lebensqualität (QOL) während der frühen Wiederernährungsphase, 3 Monate und 12 Monate nach einem AP-Anfall. Eine Blutprobe wird zur Messung von Ernährungsmarkern und eine Stuhlprobe für Elastase-1 sowie Daten zu Demografie, Ätiologie, Anamnese früherer Pankreatitis-Episoden und deren Krankenhausverlauf (Bildgebungsbefunde, Eingriffe, Aufenthaltsdauer, Intensivaufnahme) entnommen , und Schweregrad basierend auf der überarbeiteten Atlanta-Klassifikation) werden aus den Krankenakten bei der Entlassung aus dem Krankenhaus entnommen. Anschließend wird jede Person 3 Monate und 1 Jahr nach der Entlassung aus dem Krankenhaus prospektiv nachbeobachtet. Bei jeder Nachsorge wird er/sie gebeten, einen Fragebogen zu beantworten, der sich auf die Symptome der exokrinen Pankreasinsuffizienz und die Lebensqualität konzentriert. Darüber hinaus werden nach 3 und 12 Monaten Blut- und Stuhlproben zur Messung von Ernährungsmarkern und fäkalen Elastase-1-Spiegeln entnommen.

Basierend auf der verfügbaren Literatur und unseren eigenen Daten stellen wir die Hypothese auf, dass ein erheblicher Anteil der AP-Patienten EPI entwickelt, die bis zu 1 Jahr nach der Entlassung bestehen bleiben und zu Ernährungsmängeln und beeinträchtigter QOL führen können. Diese Studie wird dazu beitragen, die Inzidenz, den natürlichen Verlauf und die Dauer von EPI zu klären und Untergruppen von Patienten mit hohem EPI-Risiko nach AP zu identifizieren. Es dient als Grundlage für das Design zukünftiger randomisierter kontrollierter Studien zum Ersatz von Pankreasenzymen nach AP. Dies ist ein neuartiger Vorschlag eines Forschers mit umfassender Erfahrung und einer fundierten Bilanz in der AP-Forschung von einem international bekannten Pankreas-Exzellenzzentrum. Die methodische Stärke unseres Vorschlags liegt in seinem prospektiven Charakter, dem 1-Jahres-Follow-up mit seriellen Bewertungen von EPI, Ernährungszustand und QOL und der detaillierten phänotypischen Charakterisierung der AP-Patientenkohorte.

Primäre Endpunkte

• Messen Sie die Inzidenz einer exokrinen Pankreasinsuffizienz 12 Monate nach einem Anfall von AP.

Sekundäre Endpunkte

• Identifizieren Sie Untergruppen von Patienten mit EPI-Risiko 12 Monate nach einem AP-Anfall basierend auf Schweregradklassifizierung, Ätiologie und Demographie.
• Messen Sie die Inzidenz von vorübergehender (vorhanden nach 3, aber nicht nach 12 Monaten) und anhaltender (vorhanden sowohl nach 3 als auch nach 12 Monaten nach AP) exokriner Pankreasinsuffizienz nach einer AP-Attacke.
• Messen Sie das Auftreten von Ernährungsmängeln und eingeschränkter Lebensqualität 3 und 12 Monate nach einem Anfall von AP.
• Beurteilen Sie 3 und 12 Monate nach einem AP-Anfall, ob EPI mit Ernährungsmängeln oder eingeschränkter Lebensqualität verbunden ist.