급성 췌장염 후 췌장 외분비 기능 부전 (PAPPEI)

이 연구는 AP 공격 ​​후 3개월 및 12개월의 초기 재급식 단계 동안 외분비 췌장 기능 부전(EPI), 영양 상태 및 삶의 질(QOL)에 대한 포괄적인 전향적 평가를 제안합니다. 혈액 샘플은 엘라스타제-1에 대한 영양 마커 및 배설물 샘플, 인구 통계, 병인, 이전 췌장염 에피소드의 이력 및 병원 과정(영상 소견, 중재, 입원 기간, 집중 치료 입원)에 관한 데이터를 측정하기 위해 수집됩니다. , 및 수정된 애틀랜타 분류에 따른 중증도)는 병원 퇴원 시 의료 기록에서 얻을 것입니다. 이후 각 피험자는 퇴원 후 3개월과 1년 후에 전향적으로 추적하게 된다. 각 후속 조치에서 그/그녀는 외분비 췌장 기능 부전의 증상과 삶의 질에 초점을 맞춘 설문지에 답해야 합니다. 또한 혈액 및 대변 샘플은 영양 지표 및 대변 엘라스타제-1 수치 측정을 위해 3개월 및 12개월 후속 조치에서 수집됩니다.

이용 가능한 문헌과 자체 데이터를 기반으로 상당한 비율의 AP 환자에서 퇴원 후 최대 1년 동안 지속될 수 있는 EPI가 발생하여 영양 결핍 및 QOL 손상을 초래할 수 있다는 가설을 세웁니다. 이 연구는 EPI의 발병률, 자연 경과 및 기간을 명확히 하는 데 도움이 될 뿐만 아니라 AP 후 EPI의 고위험 환자 하위 그룹을 식별하는 데 도움이 될 것입니다. 그것은 AP 이후의 췌장 효소 대체에 대한 미래의 무작위 통제 시험 설계의 기초가 될 것입니다. 이것은 광범위한 경험과 국제적으로 알려진 우수한 췌장 센터의 AP 연구에서 잘 확립된 기록을 가진 조사자의 참신한 제안입니다. 우리 제안의 방법론적 강점은 장래성, EPI, 영양 상태 및 QOL의 연속 평가를 통한 1년 후속 조치, AP 환자 코호트의 상세한 표현형 특성에 있습니다.

기본 끝점

• AP 공격 ​​후 12개월에 외분비성 췌장 기능 부전의 발생률을 측정합니다.

보조 끝점

• 중증도 분류, 병인 및 인구 통계를 기반으로 AP 공격 ​​후 12개월에 EPI 위험이 있는 환자 하위 그룹을 식별합니다.
• AP 공격 ​​후 일시적(3개월에 존재하지만 12개월에는 없음) 및 지속적(AP 후 3개월 및 12개월에 모두 존재) 외분비 췌장 기능부전의 발생률을 측정합니다.
• AP 발병 후 3개월 및 12개월에 영양 결핍 및 삶의 질 저하 발생률을 측정합니다.
• AP 공격으로부터 3개월 및 12개월에 EPI가 영양 결핍 또는 삶의 질 저하와 관련이 있는지 평가합니다.