Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Gerandomiseerde gecontroleerde studie van iTAB Plus motiverende gespreksvoering voor PrEP-adherentie bij transgenders

9 september 2021 bijgewerkt door: Sheldon Morris, University of California, San Diego

CCTG 603: Gerandomiseerde gecontroleerde studie van iTAB Plus motiverende gespreksvoering voor PrEP-adherentie bij transgenders (de iM-PrEPT-studie)

CCTG 603 is een open-label, tweearmig, gerandomiseerd (1:1) klinisch demonstratieproject om te bepalen of korte motiverende gespreksvoering (MI-B) toegevoegd aan een op tekstberichten gebaseerde therapietrouwinterventie (iTAB) de naleving van PrEP onder transgenders verbetert personen.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Een totaal van 300 HIV-niet-geïnfecteerde transgenders of niet-conforme personen, gedefinieerd als momenteel identificerend als een geslacht dat verschilt van het geslacht toegewezen bij de geboorte, met een hoog risico op overdrachtsgedrag zullen worden opgenomen in deze studie. Elke deelnemer wordt maximaal 48 weken na inschrijving gevolgd. Het primaire eindpunt wordt gemeten na 48 weken, of de laatste week van de studie als de deelnemer voortijdig is gestopt.

Alle deelnemers starten met PrEP met een TDF/FTC-combinatie met een vaste dosis die eenmaal daags wordt ingenomen. Proefpersonen worden gerandomiseerd (1:1) naar de iTAB sms-herinneringsinterventie voor therapietrouw, hetzij met of zonder korte motiverende gespreksvoering (MI-b) voor suboptimale therapietrouw. Alle deelnemers ontvangen het iTAB-systeem om gepersonaliseerde, geautomatiseerde sms-berichten te verstrekken om de naleving te ondersteunen en te controleren. In de MI-b-arm zullen arme aanhangers van iTAB-rapportage gerichte MI-b via de telefoon ontvangen.

Beide groepen zullen PrEP krijgen in overeenstemming met gestandaardiseerde uitgebreide voorschrijfmethoden, waaronder counseling voor risicovermindering, therapietrouw, klinische beoordelingen met veiligheidsmonitoring, evenals hiv- en soa-screening.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

263

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • California
      • Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90033
        • University of Southern California
      • Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90027
        • Los Angeles Lesbian, Gay, Bisexual, and Transgender Center
      • San Diego, California, Verenigde Staten, 92103
        • University of California, San Diego
      • San Diego, California, Verenigde Staten, 92103
        • Family Health Centers of San Diego
      • Torrance, California, Verenigde Staten, 90502
        • LA Biomed at Harbor-UCLA

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Transgenderidentiteit, gedefinieerd als zich anders identificeren dan het bij de geboorte toegewezen geslacht
  • Leeftijd 18 jaar of ouder
  • Risico op het oplopen van HIV zoals blijkt uit een of meer van de volgende:

Heeft ten minste één hiv-geïnfecteerde seksuele partner gedurende ≥4 weken

OF,

Verwachte of bezorgdheid over onbeschermde anale of vaginale seks met een partner in de komende 3 maanden

OF,

Elke partner in de afgelopen 12 maanden EN ten minste een van de volgende:

  1. enige condoomloze anale of vaginale seks in de afgelopen 12 maanden
  2. elke soa die in de afgelopen 12 maanden is gediagnosticeerd of gemeld
  3. uitwisseling van geld, geschenken, onderdak of drugs voor seks

OF,

PEP-gebruik in de afgelopen 12 maanden

  • Negatief voor HIV-infectie door nucleïnezuurtest (NAT) of andere gevoelige methode zoals 4e generatie antigeen-/antilichaamtest
  • Aanvaardbare nierfunctie zoals gemeten door berekende creatinineklaring van ten minste 60 ml/min volgens de formule van Cockcroft-Gault (eCcr (mannelijk) in ml/min = [(140 - leeftijd in jaren) x (mager lichaamsgewicht in kg)] / (72 x serumcreatinine in mg/dL) in de afgelopen 30 dagen

Uitsluitingscriteria:

  • Kan geen geïnformeerde toestemming geven
  • Actieve hepatitis B gedefinieerd door een positief hepatitis B-oppervlakteantigeen (HBsAg)
  • Substantiële medische aandoening die, naar de mening van de onderzoeker, deelname zou uitsluiten, zoals gedefinieerd door

    • gastro-intestinale aandoening die de absorptie van onderzoeksgeneesmiddelen zou belemmeren
    • bekende aandoening van verminderde botdichtheid (bijv. osteoporose of osteogenesis imperfect) die het risico op botbreuken aanzienlijk verhogen
    • neurologische of ernstige psychiatrische aandoening die het vermogen om zich aan PrEP te houden aanzienlijk zou verminderen
    • tubulaire of glomerulaire nierziekte die kan worden verergerd door tenofovir
    • andere medische aandoening die het risico op schade door het onderzoeksgeneesmiddel onaanvaardbaar zou verhogen of het vermogen om zich aan PrEP te houden aanzienlijk zou belemmeren
  • Vermoedelijke gevoeligheid of allergie voor het onderzoeksgeneesmiddel of een van de componenten ervan
  • Gebruikt momenteel een essentieel product of medicijn dat interageert met het onderzoeksgeneesmiddel, zoals de volgende:

    • ander antiretroviraal middel (inclusief nucleoside-analogen, niet-nucleoside reverse transcriptaseremmers, integraseremmers, proteaseremmers of antiretrovirale middelen in onderzoek) - als ze momenteel op TDF/FTC voor PEP of PrEP zitten, kunnen ze overschakelen op het door de studie verstrekte geneesmiddel, maar kunnen ze geen andere antiretrovirale middelen voortzetten tussenpersoon
    • middelen met bekend nefrotoxisch potentieel:
    • aminoglycoside-antibiotica (inclusief gentamicine)
    • IV amfotericine B
    • cidofovir
    • cisplatine
    • foscarnet
    • IV pentamidine
    • IV vancomycine
    • oraal of IV ganciclovir
    • andere agentia met significant nefrotoxisch potentieel
    • geneesmiddelen die de uitscheiding via de nieren vertragen
    • probenecide
    • immuunsysteem modulatoren
    • systemische chemotherapeutica (d.w.z. medicijnen voor de behandeling van kanker)
    • aanhoudende systemische corticosteroïden (met uitzondering van korte kuren met afbouwende doses steroïden voor astma of een andere zelfbeperkte aandoening).
    • interleukine-2 (IL-2)
    • interferon (alfa, bèta of gamma)
    • andere agent waarvan bekend is dat deze een significante interactie heeft met TDF of FTC
  • Proteïnurie 2+ of meer met urinepeilstok
  • Zwangerschap (als de persoon een baarmoeder heeft)
  • Andere aandoening die, naar de mening van de onderzoeker, de deelnemer in gevaar zou brengen, de interpretatie van de gegevens over de onderzoeksresultaten zou bemoeilijken of op een andere manier deelname of het bereiken van de onderzoeksdoelstellingen zou belemmeren

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: PREVENTIE
  • Toewijzing: GERANDOMISEERD
  • Interventioneel model: PARALLEL
  • Masker: GEEN

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
GEEN_INTERVENTIE: iTAB + SOC-bedieningsarm
Deelnemers krijgen PrEP en zorgstandaard (SOC), waaronder gezondheidseducatie, klinische beoordelingen, laboratoriumveiligheidsmonitoring, soa- en hiv-screening, hiv-risicoverminderingsadvies, beoordeling van psychosociale barrières en therapietrouw. Naast SOC ontvangen deelnemers dagelijkse sms-berichten (iTAB) als herinnering voor therapietrouw. Tijdens het Baseline-bezoek worden tekstberichten opgesteld in overeenstemming met de voorkeuren van de deelnemer.
EXPERIMENTEEL: iTAB + MI-b Interventie Arm
Deelnemers krijgen dezelfde PrEP-, SOC-procedures en iTAB-ondersteuning als die van de Control Arm. Deelnemers aan de Interventiearm zullen ook korte counselingsessies met motiverende gespreksvoering krijgen als therapietrouw suboptimaal wordt. De therapietrouw zal worden gecontroleerd door reacties op het iTAB-systeem; als deelnemers aan de Interventiearm 3 opeenvolgende negatieve of niet-antwoorden geven, zullen MI-b-counselors 15 minuten durende telefonische motiverende gesprekssessies met de deelnemer houden.

Alle deelnemers aan de studie ontvangen herinneringen per sms voor dagelijkse dosering.

Deelnemers die gerandomiseerd zijn voor de MI-b Interventie en die aanhoudend niet-therapietrouw zijn op basis van negatieve of niet-responsen op iTAB, zullen geautomatiseerde hoogwaarschuwingsberichten ontvangen die de deelnemer op de hoogte brengen om hun studiemedicatie in te nemen en op iTAB te reageren. Ook de studiecoördinator en de trajectbegeleider MI krijgen het high alert bericht. De MI-counselor neemt binnen 72 uur na een hoogwaarschuwingsbericht contact met de deelnemers op voor een telefonische MI-b-sessie om de therapietrouw te bespreken. Deelnemers die ondanks het ontvangen van deze berichten niet-volgend blijven, zullen worden overgeschakeld naar waarschuwingsberichten op een maandelijks schema.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
PrEP-adhesie
Tijdsspanne: Basislijn tot week 48
Vergelijken van therapietrouw aan vaste dosis TDF/FTC, zoals gemeten door intracellulaire niveaus van TFV-DP > 1246 fmol/punch, tussen proefpersonen die gerandomiseerd zijn om iTAB te ontvangen met versus zonder korte Motivational Interviewing, wanneer gebruikt voor therapietrouw bij pre-expositie profylaxe bij transgenders personen met een verhoogd risico op hiv-acquisitie.
Basislijn tot week 48

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (WERKELIJK)

23 juni 2017

Primaire voltooiing (WERKELIJK)

30 september 2020

Studie voltooiing (WERKELIJK)

18 december 2020

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

16 maart 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

21 maart 2017

Eerst geplaatst (WERKELIJK)

22 maart 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

13 september 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

9 september 2021

Laatst geverifieerd

1 september 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Ja

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren