- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03086200
Gerandomiseerde gecontroleerde studie van iTAB Plus motiverende gespreksvoering voor PrEP-adherentie bij transgenders
CCTG 603: Gerandomiseerde gecontroleerde studie van iTAB Plus motiverende gespreksvoering voor PrEP-adherentie bij transgenders (de iM-PrEPT-studie)
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Een totaal van 300 HIV-niet-geïnfecteerde transgenders of niet-conforme personen, gedefinieerd als momenteel identificerend als een geslacht dat verschilt van het geslacht toegewezen bij de geboorte, met een hoog risico op overdrachtsgedrag zullen worden opgenomen in deze studie. Elke deelnemer wordt maximaal 48 weken na inschrijving gevolgd. Het primaire eindpunt wordt gemeten na 48 weken, of de laatste week van de studie als de deelnemer voortijdig is gestopt.
Alle deelnemers starten met PrEP met een TDF/FTC-combinatie met een vaste dosis die eenmaal daags wordt ingenomen. Proefpersonen worden gerandomiseerd (1:1) naar de iTAB sms-herinneringsinterventie voor therapietrouw, hetzij met of zonder korte motiverende gespreksvoering (MI-b) voor suboptimale therapietrouw. Alle deelnemers ontvangen het iTAB-systeem om gepersonaliseerde, geautomatiseerde sms-berichten te verstrekken om de naleving te ondersteunen en te controleren. In de MI-b-arm zullen arme aanhangers van iTAB-rapportage gerichte MI-b via de telefoon ontvangen.
Beide groepen zullen PrEP krijgen in overeenstemming met gestandaardiseerde uitgebreide voorschrijfmethoden, waaronder counseling voor risicovermindering, therapietrouw, klinische beoordelingen met veiligheidsmonitoring, evenals hiv- en soa-screening.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90033
- University of Southern California
-
Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90027
- Los Angeles Lesbian, Gay, Bisexual, and Transgender Center
-
San Diego, California, Verenigde Staten, 92103
- University of California, San Diego
-
San Diego, California, Verenigde Staten, 92103
- Family Health Centers of San Diego
-
Torrance, California, Verenigde Staten, 90502
- LA Biomed at Harbor-UCLA
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Transgenderidentiteit, gedefinieerd als zich anders identificeren dan het bij de geboorte toegewezen geslacht
- Leeftijd 18 jaar of ouder
- Risico op het oplopen van HIV zoals blijkt uit een of meer van de volgende:
Heeft ten minste één hiv-geïnfecteerde seksuele partner gedurende ≥4 weken
OF,
Verwachte of bezorgdheid over onbeschermde anale of vaginale seks met een partner in de komende 3 maanden
OF,
Elke partner in de afgelopen 12 maanden EN ten minste een van de volgende:
- enige condoomloze anale of vaginale seks in de afgelopen 12 maanden
- elke soa die in de afgelopen 12 maanden is gediagnosticeerd of gemeld
- uitwisseling van geld, geschenken, onderdak of drugs voor seks
OF,
PEP-gebruik in de afgelopen 12 maanden
- Negatief voor HIV-infectie door nucleïnezuurtest (NAT) of andere gevoelige methode zoals 4e generatie antigeen-/antilichaamtest
- Aanvaardbare nierfunctie zoals gemeten door berekende creatinineklaring van ten minste 60 ml/min volgens de formule van Cockcroft-Gault (eCcr (mannelijk) in ml/min = [(140 - leeftijd in jaren) x (mager lichaamsgewicht in kg)] / (72 x serumcreatinine in mg/dL) in de afgelopen 30 dagen
Uitsluitingscriteria:
- Kan geen geïnformeerde toestemming geven
- Actieve hepatitis B gedefinieerd door een positief hepatitis B-oppervlakteantigeen (HBsAg)
Substantiële medische aandoening die, naar de mening van de onderzoeker, deelname zou uitsluiten, zoals gedefinieerd door
- gastro-intestinale aandoening die de absorptie van onderzoeksgeneesmiddelen zou belemmeren
- bekende aandoening van verminderde botdichtheid (bijv. osteoporose of osteogenesis imperfect) die het risico op botbreuken aanzienlijk verhogen
- neurologische of ernstige psychiatrische aandoening die het vermogen om zich aan PrEP te houden aanzienlijk zou verminderen
- tubulaire of glomerulaire nierziekte die kan worden verergerd door tenofovir
- andere medische aandoening die het risico op schade door het onderzoeksgeneesmiddel onaanvaardbaar zou verhogen of het vermogen om zich aan PrEP te houden aanzienlijk zou belemmeren
- Vermoedelijke gevoeligheid of allergie voor het onderzoeksgeneesmiddel of een van de componenten ervan
Gebruikt momenteel een essentieel product of medicijn dat interageert met het onderzoeksgeneesmiddel, zoals de volgende:
- ander antiretroviraal middel (inclusief nucleoside-analogen, niet-nucleoside reverse transcriptaseremmers, integraseremmers, proteaseremmers of antiretrovirale middelen in onderzoek) - als ze momenteel op TDF/FTC voor PEP of PrEP zitten, kunnen ze overschakelen op het door de studie verstrekte geneesmiddel, maar kunnen ze geen andere antiretrovirale middelen voortzetten tussenpersoon
- middelen met bekend nefrotoxisch potentieel:
- aminoglycoside-antibiotica (inclusief gentamicine)
- IV amfotericine B
- cidofovir
- cisplatine
- foscarnet
- IV pentamidine
- IV vancomycine
- oraal of IV ganciclovir
- andere agentia met significant nefrotoxisch potentieel
- geneesmiddelen die de uitscheiding via de nieren vertragen
- probenecide
- immuunsysteem modulatoren
- systemische chemotherapeutica (d.w.z. medicijnen voor de behandeling van kanker)
- aanhoudende systemische corticosteroïden (met uitzondering van korte kuren met afbouwende doses steroïden voor astma of een andere zelfbeperkte aandoening).
- interleukine-2 (IL-2)
- interferon (alfa, bèta of gamma)
- andere agent waarvan bekend is dat deze een significante interactie heeft met TDF of FTC
- Proteïnurie 2+ of meer met urinepeilstok
- Zwangerschap (als de persoon een baarmoeder heeft)
- Andere aandoening die, naar de mening van de onderzoeker, de deelnemer in gevaar zou brengen, de interpretatie van de gegevens over de onderzoeksresultaten zou bemoeilijken of op een andere manier deelname of het bereiken van de onderzoeksdoelstellingen zou belemmeren
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: PREVENTIE
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
GEEN_INTERVENTIE: iTAB + SOC-bedieningsarm
Deelnemers krijgen PrEP en zorgstandaard (SOC), waaronder gezondheidseducatie, klinische beoordelingen, laboratoriumveiligheidsmonitoring, soa- en hiv-screening, hiv-risicoverminderingsadvies, beoordeling van psychosociale barrières en therapietrouw.
Naast SOC ontvangen deelnemers dagelijkse sms-berichten (iTAB) als herinnering voor therapietrouw.
Tijdens het Baseline-bezoek worden tekstberichten opgesteld in overeenstemming met de voorkeuren van de deelnemer.
|
|
|
EXPERIMENTEEL: iTAB + MI-b Interventie Arm
Deelnemers krijgen dezelfde PrEP-, SOC-procedures en iTAB-ondersteuning als die van de Control Arm.
Deelnemers aan de Interventiearm zullen ook korte counselingsessies met motiverende gespreksvoering krijgen als therapietrouw suboptimaal wordt.
De therapietrouw zal worden gecontroleerd door reacties op het iTAB-systeem; als deelnemers aan de Interventiearm 3 opeenvolgende negatieve of niet-antwoorden geven, zullen MI-b-counselors 15 minuten durende telefonische motiverende gesprekssessies met de deelnemer houden.
|
Alle deelnemers aan de studie ontvangen herinneringen per sms voor dagelijkse dosering. Deelnemers die gerandomiseerd zijn voor de MI-b Interventie en die aanhoudend niet-therapietrouw zijn op basis van negatieve of niet-responsen op iTAB, zullen geautomatiseerde hoogwaarschuwingsberichten ontvangen die de deelnemer op de hoogte brengen om hun studiemedicatie in te nemen en op iTAB te reageren. Ook de studiecoördinator en de trajectbegeleider MI krijgen het high alert bericht. De MI-counselor neemt binnen 72 uur na een hoogwaarschuwingsbericht contact met de deelnemers op voor een telefonische MI-b-sessie om de therapietrouw te bespreken. Deelnemers die ondanks het ontvangen van deze berichten niet-volgend blijven, zullen worden overgeschakeld naar waarschuwingsberichten op een maandelijks schema. |
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
PrEP-adhesie
Tijdsspanne: Basislijn tot week 48
|
Vergelijken van therapietrouw aan vaste dosis TDF/FTC, zoals gemeten door intracellulaire niveaus van TFV-DP > 1246 fmol/punch, tussen proefpersonen die gerandomiseerd zijn om iTAB te ontvangen met versus zonder korte Motivational Interviewing, wanneer gebruikt voor therapietrouw bij pre-expositie profylaxe bij transgenders personen met een verhoogd risico op hiv-acquisitie.
|
Basislijn tot week 48
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Sheldon Morris, MD MPH, CCTG, UCSD AVRC
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Andere studie-ID-nummers
- CCTG 603
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .