Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Рандомизированное контролируемое исследование мотивационного интервьюирования iTAB Plus на предмет соблюдения режима PrEP у трансгендеров

9 сентября 2021 г. обновлено: Sheldon Morris, University of California, San Diego

CCTG 603: Рандомизированное контролируемое исследование iTAB Plus Мотивационное интервьюирование приверженности трансгендеров к ДКП (исследование iM-PrEPT)

CCTG 603 — это открытый двухгрупповой рандомизированный (1:1) клинический демонстрационный проект для определения того, улучшает ли краткое мотивационное интервьюирование (MI-B), добавленное к вмешательству на основе текстовых сообщений (iTAB), приверженность PrEP среди трансгендеров лиц.

Обзор исследования

Подробное описание

Всего в этом исследовании примут участие 300 ВИЧ-неинфицированных трансгендеров или гендерно-неконформных лиц, идентифицирующих себя в настоящее время как пол, отличный от пола, присвоенного при рождении, с поведением высокого риска передачи инфекции. Каждый участник будет сопровождаться в течение максимум 48 недель после зачисления. Первичная конечная точка будет измеряться через 48 недель или на последней неделе исследования, если участник досрочно прекращает участие.

Все участники начнут ДКП с комбинации фиксированных доз тенофовира и эмтрицитабина один раз в день. Субъекты будут рандомизированы (1: 1) для вмешательства с напоминанием о соблюдении режима обмена текстовыми сообщениями iTAB либо с кратким мотивационным опросом (MI-b), либо без него для субоптимального соблюдения. Все участники получат систему iTAB для предоставления персонализированных автоматических текстовых сообщений для поддержки и контроля соблюдения режима лечения. В группе MI-b лица с низким уровнем приверженности по отчету iTAB получат целевой MI-b по телефону.

Обе группы будут получать ДКП в соответствии со стандартизированными комплексными методами назначения, которые включают консультирование по снижению риска, консультирование по вопросам соблюдения режима лечения, клинические оценки с мониторингом безопасности, а также скрининг на ВИЧ и ИППП.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

263

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • California
      • Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 90033
        • University of Southern California
      • Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 90027
        • Los Angeles Lesbian, Gay, Bisexual, and Transgender Center
      • San Diego, California, Соединенные Штаты, 92103
        • University of California, San Diego
      • San Diego, California, Соединенные Штаты, 92103
        • Family Health Centers of San Diego
      • Torrance, California, Соединенные Штаты, 90502
        • LA Biomed at Harbor-UCLA

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Трансгендерная идентичность, определяемая как идентификация, отличная от пола, назначенного при рождении.
  • Возраст 18 лет и старше
  • Риск заражения ВИЧ подтверждается одним или несколькими из следующих признаков:

Имеет хотя бы одного ВИЧ-инфицированного полового партнера в течение ≥4 недель

ИЛИ,

Ожидание или опасение незащищенного анального или вагинального секса с партнером в ближайшие 3 месяца

ИЛИ,

Любой партнер за последние 12 месяцев И хотя бы один из следующих:

  1. любой анальный или вагинальный секс без презерватива за последние 12 месяцев
  2. любые ИППП, диагностированные или зарегистрированные за последние 12 месяцев
  3. обмен денег, подарков, крова или наркотиков на секс

ИЛИ,

ПКП-использование за последние 12 месяцев

  • Отрицательный результат на ВИЧ-инфекцию с помощью теста на нуклеиновые кислоты (NAT) или другого чувствительного метода, такого как тест на антиген/антитело 4-го поколения.
  • Приемлемая функция почек, определяемая рассчитанным клиренсом креатинина не менее 60 мл/мин по формуле Кокрофта-Голта (eCcr (мужчины) в мл/мин = [(140 - возраст в годах) x (сухая масса тела в кг)] / (72 x креатинин сыворотки в мг/дл) за последние 30 дней

Критерий исключения:

  • Невозможно дать информированное согласие
  • Активный гепатит В определяется положительным поверхностным антигеном гепатита В (HBsAg)
  • Серьезное заболевание, которое, по мнению следователя, исключает участие, как это определено

    • желудочно-кишечное заболевание, которое может ухудшить всасывание исследуемых препаратов
    • известное состояние снижения плотности костей (например, остеопороз или несовершенный остеогенез), которые значительно повышают риск переломов костей
    • неврологическое или тяжелое психическое заболевание, которое может значительно ухудшить способность соблюдать ДКП.
    • тубулярная или гломерулярная болезнь почек, которая может усугубляться тенофовиром
    • другое заболевание, которое недопустимо увеличивает риск вреда от исследуемого препарата или значительно ухудшает способность соблюдать ДКП.
  • Подозрение на чувствительность или аллергию на исследуемый препарат или любой из его компонентов.
  • В настоящее время используется основной продукт или лекарство, взаимодействующее с исследуемым препаратом, например:

    • другой антиретровирусный препарат (включая нуклеозидные аналоги, ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы, ингибиторы интегразы, ингибиторы протеазы или исследуемые антиретровирусные препараты) - если в настоящее время они принимают TDF/FTC для ПКП или ДКП, они могут перейти на исследуемый препарат, но не могут продолжать прием каких-либо других антиретровирусных препаратов агент
    • агенты с известным нефротоксическим потенциалом:
    • аминогликозидные антибиотики (включая гентамицин)
    • амфотерицин В внутривенно
    • цидофовир
    • цисплатин
    • фоскарнет
    • пентамидин внутривенно
    • в/в ванкомицин
    • пероральный или внутривенный ганцикловир
    • другие агенты со значительным нефротоксическим потенциалом
    • препараты, замедляющие почечную экскрецию
    • пробенецид
    • модуляторы иммунной системы
    • системные химиотерапевтические агенты (т.е. препараты для лечения рака)
    • постоянный системный прием кортикостероидов (за исключением коротких курсов постепенного снижения дозы стероидов при астме или другом самокупирующемся состоянии).
    • интерлейкин-2 (ИЛ-2)
    • интерферон (альфа, бета или гамма)
    • другой агент, который, как известно, имеет значительное взаимодействие с TDF или FTC
  • Протеинурия 2+ или выше по тесту мочи
  • Беременность (если у человека есть матка)
  • Другое состояние, которое, по мнению исследователя, подвергло бы участника риску, затруднило бы интерпретацию данных о результатах исследования или иным образом помешало бы участию или достижению целей исследования.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: ПРОФИЛАКТИКА
  • Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
  • Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
  • Маскировка: НИКТО

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
NO_INTERVENTION: iTAB + рычаг управления SOC
Участники получат PrEP и стандартную медицинскую помощь (SOC), включая санитарное просвещение, клиническую оценку, лабораторный мониторинг безопасности, скрининг на ИППП и ВИЧ, консультирование по снижению риска заражения ВИЧ, оценку психосоциальных барьеров и консультирование по приверженности. В дополнение к SOC участники будут получать ежедневные текстовые сообщения (iTAB) в качестве напоминаний о соблюдении режима лечения. Текстовые сообщения будут настроены во время базового визита в соответствии с предпочтениями участника.
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: iTAB + рука для вмешательства MI-b
Участники получат те же процедуры PrEP, SOC и поддержку iTAB, что и контрольная группа. Участники группы вмешательства также получат краткие консультации по мотивационному интервью, если приверженность станет неоптимальной. Приверженность будет контролироваться ответами в системе iTAB; если участники Intervention Arm ответят 3 последовательными отрицательными ответами или отсутствием ответов, консультанты MI-b проведут 15-минутные сеансы мотивационного консультирования по телефону с участником.

Все участники исследования будут получать ежедневные текстовые напоминания о дозировании.

Участникам, рандомизированным для участия в вмешательстве MI-b, которые постоянно не соблюдают режим лечения из-за отрицательного ответа или отсутствия ответов на iTAB, будут отправлены автоматические сообщения о высоком уровне тревоги, уведомляющие участника о необходимости принять исследуемое лекарство и ответить на iTAB. И координатор исследования, и консультант по МИ также получат сообщение о высоком уровне тревоги. Консультант MI свяжется с участниками для телефонного сеанса MI-b в течение 72 часов после сообщения о высоком уровне тревоги, чтобы обсудить приверженность. Участники, которые по-прежнему не соблюдают правила, несмотря на получение этих сообщений, будут переключены на ежемесячное получение предупреждающих сообщений.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Приверженность ДКП
Временное ограничение: Исходный уровень до 48 недели
Сравнить приверженность к фиксированной дозе TDF/FTC, измеряемую внутриклеточными уровнями TFV-DP > 1246 фмоль/нанесение, между субъектами, рандомизированными для получения iTAB с кратким мотивационным интервьюированием и без краткого мотивационного опроса, при использовании для поддержки приверженности доконтактной профилактике среди трансгендеров лица с повышенным риском заражения ВИЧ.
Исходный уровень до 48 недели

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Sheldon Morris, MD MPH, CCTG, UCSD AVRC

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

23 июня 2017 г.

Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

30 сентября 2020 г.

Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

18 декабря 2020 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

16 марта 2017 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

21 марта 2017 г.

Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

22 марта 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

13 сентября 2021 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

9 сентября 2021 г.

Последняя проверка

1 сентября 2021 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Да

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться