Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Vergelijking van door de lever gestuurde blaasjes (HDV) - insuline Lispro versus insuline Lispro om de glykemische controle verder te verbeteren

29 juli 2018 bijgewerkt door: Diasome Pharmaceuticals

Een gerandomiseerde, gecontroleerde vergelijking van door de lever gestuurde blaasjes (HDV) - insuline Lispro versus alleen insuline Lispro om de glykemische controle verder te verbeteren bij patiënten met diabetes mellitus type 1 met een goede glykemische controle

Multi-Center, dubbelblind, actieve comparator-gecontroleerde veiligheids-, verdraagbaarheids- en werkzaamheidsstudie met meerdere doses

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Dit is een dubbelblind, actief comparatorgecontroleerd onderzoek naar de veiligheid, verdraagbaarheid en werkzaamheid van meerdere doses waarin HDV-insuline lispro wordt vergeleken met insuline lispro bij 40 proefpersonen met diabetes mellitus type 1 met een goede glykemische controle, met specifieke aandacht voor tijd binnen bereik (70-180 mg/dl ). Proefpersonen zullen worden gescreend en vervolgens gevolgd met een week basislijn-CGM. Ze worden vervolgens gerandomiseerd in een van de twee behandelingsgroepen: (A) zes weken behandeling met HDV-lispro (B) zes weken behandeling met insuline lispro verdund met alleen steriel water.

Alle proefpersonen zullen tijdens het onderzoek insuline glargine of insuline degludec gebruiken voor basale insulinedekking. Nuchtere glucosedoelstellingen zijn 70-120 mg/dL, met aanbevelingen voor doseringsaanpassingen die tweemaal per week worden gedaan volgens een eenvoudig doseringsalgoritme op basis van gemiddelde nuchtere glucosewaarden gedurende de voorgaande 3-4 dagen.

Proefpersonen zullen aan het begin van het onderzoek standaard opfriscursussen voor diabetes krijgen, inclusief beoordeling van de toediening en titratie van de insulinedosis, het tellen van koolhydraten (of andere dieetplanning die door de onderzoeker geschikt wordt geacht), het vermijden van hypoglykemie en het beheersen van lichaamsbeweging en stress.

Na de maaltijd (60-90 min. na het begin van de maaltijd) zullen de doelen <140 mg/dL zijn. Een testmaaltijdonderzoek (gestandaardiseerde vloeibare testmaaltijd) moet worden uitgevoerd aan het begin van de behandeling (baseline-onderzoek) en aan het einde van de behandelingsperiode van zes weken (behandelingsvergelijkingsonderzoek). Proefpersonen zullen ook geblindeerde continue glucosemonitoring uitvoeren gedurende 4 weken studie (d.w.z. week 1,3,5 en 7 van studie)

Gedurende de hele studie zullen proefpersonen worden gevraagd om frequente zelfcontrole van bloedglucose (SMBG) uit te voeren, ten minste 6 keer per dag (vóór en 60-90 minuten na elke maaltijd) gedurende 3 of meer dagen van elke week. Dit zal dienen als gegevens voor therapeutische besluitvorming en voor gegevensverzameling.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

46

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Verenigde Staten, 80045
        • Barbara Davis Center for Diabetes, University of Colorado
    • Florida
      • Miami, Florida, Verenigde Staten, 33156
        • Baptist Diabetes Associates
    • North Carolina
      • Morehead City, North Carolina, Verenigde Staten, 28557
        • Lucas Research, Inc.
    • Texas
      • Austin, Texas, Verenigde Staten, 78731
        • Texas Diabetes and Endocrinology
      • Austin, Texas, Verenigde Staten, 78749
        • Texas Diabetes and Endocrinology

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 65 jaar (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Man of vrouw van 18 tot en met 65 jaar. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten een standaard en effectief anticonceptiemiddel gebruiken voor de duur van het onderzoek
  2. T1DM ≥12 maanden
  3. C-peptide <0,6 ng/ml (enkele hertest toegestaan)
  4. Behandeling met snelle analoge insuline gedurende de afgelopen 6 maanden en bereidheid om injectieflacon en injectiespuit met insuline te gebruiken om snelwerkende insuline toe te dienen tijdens het onderzoek
  5. Gebruikt momenteel insuline glargine (alleen U100) of insuline degludec voor basale insulinetherapie gedurende ten minste 4 weken voorafgaand aan het onderzoek
  6. Geen insulinepomptoedieningssystemen gebruikt gedurende de afgelopen 3 maanden
  7. Bekendheid met technologie voor continue glucosemonitoring (CGM); proefpersonen hoeven momenteel geen CGM te gebruiken; proefpersonen zullen tijdens de behandelingsperiode van het onderzoek GEEN ongeblindeerde CGM gebruiken
  8. Bereidheid om gedurende de onderzoeksperiode insuline lispro als analoge bolusinsuline te gebruiken
  9. BMI ≥18,0 kg/m2 en ≤35,0 kg/m2
  10. 6,9%≤A1C≤7,9% (enkele hertest toegestaan)

Uitsluitingscriteria:

  1. Bekende of vermoede allergie voor een bestanddeel van een van de onderzoeksgeneesmiddelen in deze studie.
  2. Een patiënt met onstabiele proliferatieve retinopathie of maculopathie en/of ernstige neuropathie, in het bijzonder autonome neuropathie, zoals beoordeeld door de onderzoeker
  3. Zoals beoordeeld door de onderzoeker, klinisch significante actieve ziekte van het maagdarmstelsel, cardiovasculaire (inclusief een voorgeschiedenis van aritmie of geleidingsvertragingen op ECG), lever-, neurologische, nier-, urogenitale of hematologische systemen, of ongecontroleerde hypertensie (diastolische bloeddruk ≥ 100 mmHg en/of systolische bloeddruk ≥ 160 mmHg na 5 minuten in rugligging).
  4. Voorgeschiedenis van een ziekte of ziekte die naar de mening van de onderzoeker de resultaten van het onderzoek zou kunnen verwarren of een extra risico zou kunnen vormen bij het toedienen van de onderzoeksgeneesmiddelen aan de patiënt.
  5. Zoals beoordeeld door de onderzoeker, klinisch significante bevindingen in routinematige laboratoriumgegevens
  6. Gebruik van geneesmiddelen die de interpretatie van onderzoeksresultaten kunnen verstoren of waarvan bekend is dat ze klinisch relevante interferentie veroorzaken met de werking van insuline, glucosegebruik of herstel van hypoglykemie
  7. Gebruik van orale antidiabetische of niet-insuline antidiabetische injectietherapieën (bijv. SGLT-2-remmers, pramlintide, GLP-1-agonisten, enz.) gedurende de 4 weken voorafgaand aan randomisatie
  8. Huidige rokers; als een voormalige roker, geen tabaksproducten (inhalatie, oraal of buccaal) gedurende de voorgaande 3 maanden
  9. Gebruik van e-sigaretten of andere nicotinehoudende producten in de afgelopen 3 maanden
  10. Huidige verslaving aan alcohol of middelen van misbruik zoals vastgesteld door de onderzoeker.
  11. Zwangerschap, borstvoeding, de intentie om zwanger te worden, of het niet gebruiken van adequate anticonceptiemaatregelen (adequate anticonceptiemaatregelen bestaan ​​uit sterilisatie, spiraaltje [IUD], orale of injecteerbare anticonceptiemiddelen, barrièremethoden of onthouding naar goeddunken van de onderzoeker).
  12. Mentaal onvermogen, onwil of taalbarrières die een adequaat begrip of medewerking aan dit onderzoek in de weg staan
  13. Symptomatische gastroparese.
  14. Ontvangst van een onderzoeksgeneesmiddel binnen 4 weken na bezoek 2 in deze studie
  15. Elke omstandigheid (intrinsiek of extrinsiek) die naar het oordeel van de onderzoeker de deelname aan het onderzoek of de evaluatie van gegevens belemmert

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: BEHANDELING
  • Toewijzing: GERANDOMISEERD
  • Interventioneel model: PARALLEL
  • Masker: VERVIERVOUDIGEN

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
EXPERIMENTEEL: HDV-insuline lispro 100 UNT/ml
insuline lispro met 0,8 ml HDV toegevoegd aan een injectieflacon van 10 ml insuline lispro, indien nodig subcutaan vóór de maaltijd geïnjecteerd. Onderzoeksduur van 7 weken (6 weken behandeling)
HDV is de actieve hulpstof, toegevoegd aan insuline lispro. HDV bindt zich aan een deel van de insuline lispro.
Andere namen:
  • Levergestuurde blaasjes insuline lispro 100 UNT/ML
ACTIVE_COMPARATOR: insuline lispro 100 UNT/ML
insuline lispro met 0,8 ml steriel water voor injectie toegevoegd aan een injectieflacon van 10 ml insuline lispro, subcutaan geïnjecteerd vóór de maaltijd indien nodig. Onderzoeksduur van 7 weken (6 weken behandeling)
Steriel water voor injectie wordt aan de insuline lispro toegevoegd om de insuline lispro gelijk aan de HDV-insuline lispro te verdunnen
Andere namen:
  • Humalog

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
De hoeveelheid tijd, in minuten, dat de glucosewaarden binnen bereik zijn (70-180 mg/dL)
Tijdsspanne: 6 weken
profielen van continue glucosemonitoring (CGM) evalueren tijdens behandeling met HDV insuline lispro versus insuline lispro alleen, met specifieke aandacht voor tijd binnen bereik (70-180 mg/dL)
6 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Het aantal gebeurtenissen dat de bloedglucose gelijk is aan of lager is dan 70 mg/dL
Tijdsspanne: 6 weken
evalueer de frequentie en ernst van hypoglykemie tijdens de behandeling met HDV insuline lispro versus alleen insuline lispro
6 weken
Het aantal gebeurtenissen bloedglucose is minder dan 54 mg/dL
Tijdsspanne: 6 weken
evalueer de frequentie en ernst van hypoglykemie tijdens de behandeling met HDV insuline lispro versus alleen insuline lispro
6 weken
Postprandiale glucosespiegels in mg/dL na provocatie met een testmaaltijd
Tijdsspanne: 6 weken
evalueer de glucoserespons op een gestandaardiseerde testmaaltijdprovocatie na zes weken behandeling met HDV-insuline lispro versus insuline lispro alleen
6 weken
HbA1c-waarden in percentage (%) aan het begin van de studie vergeleken met de HbA1c-waarden aan het eind van de studie
Tijdsspanne: 6 weken
evalueer de algehele glykemische controle (A1C) na zes weken behandeling met HDV-insuline lispro versus insuline lispro alleen
6 weken
Self-Monitoring Blood Glucose (SMBG) resultaten in mg/dL voor en na elke maaltijd
Tijdsspanne: 6 weken
zelfcontrole van bloedglucosewaarden (SMBG) voor en na maaltijden evalueren tijdens de behandeling met HDV-insuline lispro versus insuline lispro alleen
6 weken
Totale doses insuline die tijdens het onderzoek zijn gebruikt (in aantal geïnjecteerde eenheden insuline).
Tijdsspanne: 6 weken
vergelijk de insulinedoses (prandiaal, basaal en totaal) tijdens de behandeling met HDV insuline lispro versus alleen insuline lispro
6 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Medewerkers

Onderzoekers

  • Studie directeur: Douglas B Muchmore, MD, Chief Medical Officer

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (WERKELIJK)

18 april 2017

Primaire voltooiing (WERKELIJK)

15 november 2017

Studie voltooiing (WERKELIJK)

18 maart 2018

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

1 maart 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

24 maart 2017

Eerst geplaatst (WERKELIJK)

30 maart 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

31 juli 2018

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

29 juli 2018

Laatst geverifieerd

1 april 2017

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Beschrijving IPD-plan

Niet gepland

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren