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혈당 조절을 추가로 개선하기 위한 HDV(Hepatic Directed Vesicle)-인슐린 리스프로와 인슐린 리스프로의 비교

2018년 7월 29일 업데이트: Diasome Pharmaceuticals

혈당 조절이 양호한 제1형 당뇨병 대상자의 혈당 조절을 추가로 개선하기 위한 간 지향성 소포(HDV)-인슐린 리스프로 대 인슐린 리스프로 단독의 무작위 통제 비교

다중 센터, 이중 맹검, 활성 비교 제어 다중 용량 안전성, 내약성 및 효능 연구

연구 개요

상세 설명

이것은 혈당 조절이 우수한 40명의 제1형 진성 당뇨병 피험자를 대상으로 HDV 인슐린 리스프로와 인슐린 리스프로를 비교하는 이중 맹검 활성 비교자 제어 다중 용량 안전성, 내약성 및 효능 연구로, 범위(70-180mg/dL)의 시간에 특히 중점을 둡니다. ). 피험자는 스크리닝된 다음 기준선 CGM의 1주일로 모니터링됩니다. 그런 다음 그들은 다음 두 치료 그룹 중 하나로 무작위 배정됩니다: (A) HDV-리스프로 6주 치료 (B) 멸균수만으로 희석된 인슐린 리스프로 6주 치료.

모든 피험자는 임상시험 전반에 걸쳐 기초 인슐린 적용 범위를 위해 인슐린 글라진 또는 인슐린 데글루덱을 사용할 것입니다. 공복 혈당 목표는 70-120mg/dL이며, 이전 3-4일 동안의 평균 공복 혈당 값을 기반으로 한 간단한 투여 알고리즘에 따라 매주 2회 투여량 조정 권장 사항이 있습니다.

피험자는 시험 시작 시 인슐린 용량 관리 및 적정 검토, 탄수화물 계산(또는 연구자가 적절하다고 간주하는 기타 식이 계획), 저혈당 방지, 운동 및 스트레스 관리를 포함하여 표준 당뇨병 교육 재교육을 받게 됩니다.

식사 후(식사 시작 후 60-90분) 목표는 <140mg/dL입니다. 치료 시작 시(기준선 연구) 및 6주 치료 기간 종료 시(치료 비교 연구) 수행되는 시험식 연구(표준 액체 시험식). 피험자는 또한 연구 4주 동안(즉, 연구 1, 3, 5주 및 7주) 맹검 연속 포도당 모니터링을 수행합니다.

연구 전반에 걸쳐, 대상체는 매주 3일 이상 동안 하루에 적어도 6회(매 식사 전 및 식사 후 60-90분) 혈당(SMBG)의 빈번한 자가 모니터링을 수행하도록 요청받을 것입니다. 이것은 데이터 수집뿐만 아니라 치료 의사 결정을 위한 데이터 역할을 할 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

46

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Colorado
      • Aurora, Colorado, 미국, 80045
        • Barbara Davis Center for Diabetes, University of Colorado
    • Florida
      • Miami, Florida, 미국, 33156
        • Baptist Diabetes Associates
    • North Carolina
      • Morehead City, North Carolina, 미국, 28557
        • Lucas Research, Inc.
    • Texas
      • Austin, Texas, 미국, 78731
        • Texas Diabetes and Endocrinology
      • Austin, Texas, 미국, 78749
        • Texas Diabetes and Endocrinology

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 18세에서 65세 사이의 남성 또는 여성. 가임 여성은 연구 기간 동안 표준적이고 효과적인 피임 수단을 사용해야 합니다.
  2. T1DM ≥12개월
  3. C-펩티드 <0.6 ng/mL(단일 재시험 허용)
  4. 지난 6개월 동안 속효성 인슐린으로 치료했으며 연구 기간 동안 속효성 인슐린을 전달하기 위해 인슐린 바이알과 주사기를 사용할 의향이 있는 자
  5. 연구 전 최소 4주 동안 기저 인슐린 요법을 위해 현재 인슐린 글라진(U100만 해당) 또는 인슐린 데글루덱을 사용 중
  6. 지난 3개월 동안 인슐린 펌프 전달 시스템을 사용하지 않음
  7. 지속적인 포도당 모니터링(CGM) 기술에 대한 지식; 피험자는 현재 CGM을 사용하지 않아야 합니다. 피험자는 시험 치료 기간 동안 비맹검 CGM을 사용하지 않을 것입니다.
  8. 연구 기간 동안 아날로그 볼루스 인슐린으로 인슐린 리스프로 사용 의향
  9. BMI ≥18.0kg/m2 및 ≤35.0kg/m2
  10. 6.9%≤A1C≤7.9% (단일 재시험 허용)

제외 기준:

  1. 이 시험에서 연구 약물의 구성 요소에 대한 알려진 또는 의심되는 알레르기.
  2. 불안정한 증식성 망막병증 또는 황반병증 및/또는 중증 신경병증, 특히 자율 신경병증이 있는 환자로서 조사관이 판단한 환자
  3. 연구자가 판단한 바와 같이, 위장, 심혈관(심전도에 대한 부정맥 또는 전도 지연의 병력 포함), 간, 신경계, 신장, 비뇨생식계 또는 혈액계의 임상적으로 유의한 활동성 질환 또는 조절되지 않는 고혈압(확장기 혈압 ≥ 100 mmHg 및/또는 누운 자세에서 5분 후 수축기 혈압 ≥ 160 mmHg).
  4. 임의의 질병 또는 조사자의 의견에 따라 시험 결과를 혼란스럽게 하거나 연구 약물을 환자에게 투여하는 데 추가적인 위험을 초래할 수 있는 질병의 이력.
  5. 연구자가 판단한 바와 같이 일상적인 실험실 데이터에서 임상적으로 유의한 결과
  6. 시험 결과의 해석을 방해할 수 있거나 인슐린 작용, 포도당 이용 또는 저혈당 회복에 임상적으로 관련된 방해를 ​​일으키는 것으로 알려진 약물의 사용
  7. 경구 항당뇨병 또는 비인슐린 항당뇨병 주사 요법(예: SGLT-2 억제제, 프람린타이드, GLP-1 작용제 등) 무작위화 전 4주 동안
  8. 현재 흡연자; 이전 흡연자인 경우 지난 3개월 동안 담배 제품(흡입, 구강 또는 협측)을 사용하지 않았습니다.
  9. 지난 3개월 동안 전자 담배 또는 기타 니코틴 함유 제품 사용
  10. 수사관이 판단한 알코올 또는 남용 물질에 대한 현재 중독.
  11. 임신, 모유 수유, 임신 의도 또는 적절한 피임 방법을 사용하지 않는 경우(적절한 피임 방법은 불임, 자궁 내 장치[IUD], 경구 또는 주사 가능한 피임 도구, 장벽 방법 또는 조사자의 재량에 따른 금욕으로 구성됨).
  12. 이 연구에 대한 적절한 이해나 협력을 방해하는 정신적 무능력, 내키지 않음 또는 언어 장벽
  13. 증상이 있는 위마비.
  14. 본 연구에서 방문 2의 4주 이내에 임의의 조사 약물의 수령
  15. 조사자의 판단에 따라 시험 참여 또는 데이터 평가를 방해할 모든 조건(내재적 또는 외재적)

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: HDV 인슐린 리스프로 100 UNT/mL
인슐린 리스프로 10ml 바이알에 HDV 0.8ml를 첨가한 인슐린 리스프로, 필요에 따라 식사 전에 피하 주사. 연구 기간 7주(치료 6주)
HDV는 인슐린 리스프로에 첨가되는 활성 부형제입니다. HDV는 인슐린 리스프로의 일부에 결합합니다.
다른 이름들:
  • 간 직접 소포 인슐린 리스프로 100 UNT/ML
ACTIVE_COMPARATOR: 인슐린 리스프로 100 UNT/ML
인슐린 리스프로 10ml 바이알에 주사용 멸균수 0.8ml를 첨가한 인슐린 리스프로, 필요에 따라 식사 전에 피하 주사. 연구 기간 7주(치료 6주)
멸균 주사용수를 인슐린 리스프로에 첨가하여 HDV 인슐린 리스프로와 동일하게 인슐린 리스프로를 희석합니다.
다른 이름들:
  • 휴마로그

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
포도당 수치가 범위(70-180 mg/dL) 내에 있는 시간(분)
기간: 6주
HDV 인슐린 리스프로 대 인슐린 리스프로 단독 치료 중 연속 포도당 모니터링(CGM) 프로파일 평가, 범위 내 시간(70-180 mg/dL)
6주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
혈당이 70mg/dL 이하인 사건의 수
기간: 6주
HDV 인슐린 리스프로 치료와 인슐린 리스프로 단독 치료 중 저혈당 빈도 및 중증도 평가
6주
이벤트 수 혈당이 54mg/dL 미만인 경우
기간: 6주
HDV 인슐린 리스프로 치료와 인슐린 리스프로 단독 치료 중 저혈당 빈도 및 중증도 평가
6주
시험 식사 챌린지 후 식후 포도당 수준(mg/dL)
기간: 6주
HDV 인슐린 리스프로 대 인슐린 리스프로 단독 치료 6주 후 표준화된 시험 식사 챌린지에 대한 포도당 반응 평가
6주
연구 종료 시점의 HbA1c 수준과 비교한 시험 시작 시점의 HbA1c 수준(%)
기간: 6주
HDV 인슐린 리스프로 대 인슐린 리스프로 단독 치료 6주 후 전반적인 혈당 조절(A1C) 평가
6주
자가 모니터링 혈당(SMBG)은 매 식사 전과 후에 mg/dL로 나타납니다.
기간: 6주
HDV 인슐린 리스프로 치료와 인슐린 리스프로 단독 치료 중 식사 전후에 자가 모니터링 혈당(SMBG) 값을 평가합니다.
6주
연구 동안 사용된 총 인슐린 용량(주입된 인슐린 단위 수)
기간: 6주
HDV 인슐린 리스프로 치료와 인슐린 리스프로 단독 투여 중 인슐린 투여량(식후, 기초 및 전체) 비교
6주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

협력자

수사관

  • 연구 책임자: Douglas B Muchmore, MD, Chief Medical Officer

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 4월 18일

기본 완료 (실제)

2017년 11월 15일

연구 완료 (실제)

2018년 3월 18일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 3월 1일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 3월 24일

처음 게시됨 (실제)

2017년 3월 30일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 7월 31일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 7월 29일

마지막으로 확인됨

2017년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

IPD 계획 설명

계획되지 않음

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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제1형 당뇨병에 대한 임상 시험

HDV 인슐린 리스프로 100 UNT/ML에 대한 임상 시험

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