Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Srovnání hepatických vezikulů (HDV)-inzulin Lispro versus inzulin Lispro pro další zlepšení kontroly glykémie

29. července 2018 aktualizováno: Diasome Pharmaceuticals

Randomizované kontrolované srovnání jaterních vezikul (HDV)-inzulin Lispro versus samotný inzulín Lispro k dalšímu zlepšení kontroly glykémie u pacientů s diabetes mellitus 1. typu s dobrou kontrolou glykémie

Multicentrická, dvojitě zaslepená, aktivním komparátorem kontrolovaná vícedávková studie bezpečnosti, snášenlivosti a účinnosti

Přehled studie

Detailní popis

Toto je dvojitě zaslepená, aktivním komparátorem kontrolovaná vícedávková studie bezpečnosti, snášenlivosti a účinnosti srovnávající HDV inzulín lispro s inzulínem lispro u 40 pacientů s diabetes mellitus 1. typu s dobrou glykemickou kontrolou, se specifickým zaměřením na čas v rozmezí (70-180 mg/dl ). Subjekty budou podrobeny screeningu a poté monitorovány týdenním základním CGM. Poté budou randomizováni do jedné ze dvou léčebných skupin: (A) šest týdnů léčby HDV-lispro (B) šest týdnů léčby inzulínem lispro naředěným pouze sterilní vodou.

Všechny subjekty budou během studie používat inzulín glargin nebo inzulín degludek pro pokrytí bazálním inzulínem. Cílové hodnoty glukózy nalačno budou 70-120 mg/dl, s doporučeními pro úpravu dávkování dvakrát týdně podle jednoduchého dávkovacího algoritmu založeného na středních hodnotách glukózy nalačno během předchozích 3-4 dnů.

Subjekty absolvují standardní opakovací školení o diabetu na začátku studie, včetně přezkoumání podávání a titrace dávky inzulínu, počítání sacharidů (nebo jiného dietního plánování, jak to výzkumník považuje za vhodné), vyhýbání se hypoglykémii a zvládání cvičení a stresu.

Cíle po jídle (60-90 minut po začátku jídla) budou <140 mg/dl. Studie testovacího jídla (standardizované tekuté testovací jídlo), která má být provedena na začátku léčby (základní studie) a na konci šestitýdenního období léčby (studie srovnání léčby). Subjekty budou také provádět zaslepené kontinuální monitorování glukózy během 4 týdnů studie (tj. týdnů 1, 3, 5 a 7 studie)

V průběhu studie budou subjekty požádány, aby prováděly časté sebemonitorování glukózy v krvi (SMBG), alespoň 6krát denně (před a 60-90 minut po každém jídle) během 3 nebo více dnů každého týdne. To bude sloužit jako data pro terapeutické rozhodování i pro sběr dat.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

46

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Spojené státy, 80045
        • Barbara Davis Center for Diabetes, University of Colorado
    • Florida
      • Miami, Florida, Spojené státy, 33156
        • Baptist Diabetes Associates
    • North Carolina
      • Morehead City, North Carolina, Spojené státy, 28557
        • Lucas Research, Inc.
    • Texas
      • Austin, Texas, Spojené státy, 78731
        • Texas Diabetes and Endocrinology
      • Austin, Texas, Spojené státy, 78749
        • Texas Diabetes and Endocrinology

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 65 let (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Muž nebo žena ve věku 18 až 65 let včetně. Ženy ve fertilním věku musí po dobu trvání studie používat standardní a účinné prostředky antikoncepce
  2. T1DM ≥12 měsíců
  3. C-peptid <0,6 ng/ml (povolen jeden opakovaný test)
  4. Léčba rychlým analogovým inzulínem po dobu předchozích 6 měsíců a ochotni používat inzulínovou lahvičku a injekční stříkačku k aplikaci rychle působícího inzulínu během studie
  5. V současné době používá buď inzulín glargin (pouze U100) nebo inzulín degludek pro bazální inzulínovou terapii po dobu nejméně 4 týdnů před studií
  6. Nepoužívat aplikační systémy inzulínové pumpy během předchozích 3 měsíců
  7. Znalost technologie kontinuálního monitorování glukózy (CGM); subjekty musí v současné době nepoužívat CGM; subjekty NEBUDOU během léčebného období studie používat nezaslepenou CGM
  8. Ochota používat inzulín lispro jako analogový bolusový inzulín během období studie
  9. BMI ≥18,0 kg/m2 a ≤35,0 kg/m2
  10. 6,9 % ≤ A1C ≤ 7,9 % (povolen jeden opakovaný test)

Kritéria vyloučení:

  1. Známá nebo suspektní alergie na kteroukoli složku kteréhokoli ze studovaných léků v této studii.
  2. Pacient, který má nestabilní proliferativní retinopatii nebo makulopatii a/nebo těžkou neuropatii, zejména autonomní neuropatii, podle posouzení zkoušejícího
  3. Podle posouzení zkoušejícího klinicky významné aktivní onemocnění gastrointestinálního, kardiovaskulárního (včetně anamnézy arytmie nebo zpoždění převodu na EKG), jaterního, neurologického, renálního, genitourinárního nebo hematologického systému nebo nekontrolovaná hypertenze (diastolický krevní tlak ≥ 100 mmHg a/nebo systolický krevní tlak ≥ 160 mmHg po 5 minutách v poloze na zádech).
  4. Anamnéza jakékoli nemoci nebo nemoci, která by podle názoru zkoušejícího mohla zkreslit výsledky studie nebo představovat další riziko při podávání studovaných léků pacientovi.
  5. Jak posoudil zkoušející, klinicky významné nálezy v běžných laboratorních datech
  6. Užívání léků, které mohou interferovat s interpretací výsledků studie nebo o kterých je známo, že způsobují klinicky relevantní interferenci s působením inzulínu, utilizací glukózy nebo zotavením z hypoglykémie
  7. Použití perorálních antidiabetických nebo neinzulinových antidiabetických injekčních terapií (např. inhibitory SGLT-2, pramlintid, agonisté GLP-1 atd.) během 4 týdnů před randomizací
  8. Současní kuřáci; pokud jste bývalý kuřák, žádné tabákové výrobky (inhalační, orální nebo bukální) za předchozí 3 měsíce
  9. Užívání e-cigaret nebo jiných výrobků obsahujících nikotin za předchozí 3 měsíce
  10. Současná závislost na alkoholu nebo návykových látkách podle zjištění vyšetřovatele.
  11. Těhotenství, kojení, úmysl otěhotnět nebo nepoužívání adekvátních antikoncepčních opatření (adekvátní antikoncepční opatření zahrnují sterilizaci, nitroděložní tělísko [IUD], perorální nebo injekční antikoncepci, bariérové ​​metody nebo abstinenci podle uvážení zkoušejícího).
  12. Duševní nezpůsobilost, neochota nebo jazykové bariéry vylučující dostatečné porozumění nebo spolupráci v této studii
  13. Symptomatická gastroparéza.
  14. Příjem jakéhokoli zkoumaného léku do 4 týdnů od návštěvy 2 v této studii
  15. Jakákoli podmínka (vnitřní nebo vnější), která podle úsudku zkoušejícího naruší účast ve studii nebo vyhodnocení údajů

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: ČTYŘNÁSOBEK

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: HDV inzulín lispro 100 UNT/ml
inzulín lispro s 0,8 ml HDV přidaný do 10 ml lahvičky inzulínu lispro, podávaný subkutánně před jídlem podle potřeby. Délka studie 7 týdnů (6 týdnů léčby)
HDV je aktivní pomocná látka přidávaná k inzulínu lispro. HDV se váže na část inzulínu lispro.
Ostatní jména:
  • Jaterně řízený vezikulární inzulín lispro 100 UNT/ML
ACTIVE_COMPARATOR: inzulín lispro 100 UNT/ML
inzulín lispro s 0,8 ml sterilní vody na injekci přidaný do 10 ml injekční lahvičky inzulínu lispro, podávaný subkutánně před jídlem podle potřeby. Délka studie 7 týdnů (6 týdnů léčby)
K inzulinu lispro se přidává sterilní voda na injekci, aby se inzulin lispro naředil stejně jako HDV inzulin lispro
Ostatní jména:
  • Humalog

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Doba v minutách, po kterou jsou hladiny glukózy v rozmezí (70-180 mg/dl)
Časové okno: 6 týdnů
hodnotit profily kontinuálního monitorování glukózy (CGM) během léčby HDV inzulínem lispro oproti samotnému inzulínu lispro se specifickým zaměřením na čas v rozmezí (70-180 mg/dl)
6 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet případů, kdy je hladina glukózy v krvi rovna nebo nižší než 70 mg/dl
Časové okno: 6 týdnů
hodnotit frekvenci a závažnost hypoglykémie během léčby HDV inzulínem lispro oproti samotnému inzulínu lispro
6 týdnů
Počet případů glykémie je nižší než 54 mg/dl
Časové okno: 6 týdnů
hodnotit frekvenci a závažnost hypoglykémie během léčby HDV inzulínem lispro oproti samotnému inzulínu lispro
6 týdnů
Postprandiální hladiny glukózy v mg/dl po testovacím jídle
Časové okno: 6 týdnů
vyhodnotit glukózovou odpověď na standardizovanou testovací dávku jídla po šesti týdnech léčby HDV inzulínem lispro oproti samotnému inzulínu lispro
6 týdnů
Hladiny HbA1c v procentech (%) na začátku studie ve srovnání s hladinami HbA1c na konci studie
Časové okno: 6 týdnů
zhodnotit celkovou kontrolu glykémie (A1C) po šesti týdnech léčby HDV inzulínem lispro oproti samotnému inzulínu lispro
6 týdnů
Self-Monitoring Blood Glucose (SMBG) vede k mg/dl před a po každém jídle
Časové okno: 6 týdnů
vyhodnotit selfmonitoring hodnot glukózy v krvi (SMBG) před a po jídle během léčby HDV inzulínem lispro oproti samotnému inzulínu lispro
6 týdnů
Celkové dávky inzulinu použité (v počtu jednotek injekce inzulinu) během studie
Časové okno: 6 týdnů
porovnejte dávky inzulínu (prandiální, bazální a celkové) během léčby HDV inzulínem lispro se samotným inzulínem lispro
6 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Douglas B Muchmore, MD, Chief Medical Officer

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

18. dubna 2017

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

15. listopadu 2017

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

18. března 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

1. března 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

24. března 2017

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

30. března 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

31. července 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

29. července 2018

Naposledy ověřeno

1. dubna 2017

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Neplánováno

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Diabetes mellitus, typ 1

Klinické studie na HDV inzulín lispro 100 UNT/ML

3
Předplatit