Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Сравнение печеночных везикул (HDV)-инсулин-лизпро с инсулином-лизпро для дальнейшего улучшения гликемического контроля

29 июля 2018 г. обновлено: Diasome Pharmaceuticals

Рандомизированное контролируемое сравнение инсулина лизпро, направленного на печеночные везикулы (HDV), с инсулином лизпро в отдельности для дальнейшего улучшения гликемического контроля у субъектов с сахарным диабетом 1 типа с хорошим гликемическим контролем

Многоцентровое, двойное слепое, контролируемое активным компаратором исследование безопасности, переносимости и эффективности многократных доз

Обзор исследования

Подробное описание

Это двойное слепое, контролируемое активным компаратором исследование безопасности, переносимости и эффективности многократных доз, сравнивающее лизпро инсулина HDV с инсулином лизпро у 40 пациентов с сахарным диабетом 1 типа с хорошим гликемическим контролем, с особым акцентом на время в диапазоне (70-180 мг/дл). ). Субъекты будут проверены, а затем проверены в течение одной недели базового CGM. Затем они будут рандомизированы в одну из двух групп лечения: (A) шесть недель лечения HDV-lispro (B) шесть недель лечения инсулином lispro, разбавленным только стерильной водой.

Все субъекты будут использовать инсулин гларгин или инсулин деглудек в качестве основного покрытия инсулином на протяжении всего испытания. Целевой уровень глюкозы натощак будет составлять 70–120 мг/дл, при этом рекомендации по корректировке дозировки будут делаться два раза в неделю в соответствии с простым алгоритмом дозирования, основанным на средних значениях уровня глюкозы натощак в течение предыдущих 3–4 дней.

Субъекты пройдут стандартную переподготовку по диабету в начале испытания, включая обзор введения и титрования дозы инсулина, подсчет углеводов (или другое планирование диеты, которое исследователь сочтет целесообразным), предотвращение гипогликемии и управление физическими упражнениями и стрессом.

После еды (через 60-90 минут после начала еды) цели будут <140 мг/дл. В начале лечения (исходное исследование) и в конце шестинедельного периода лечения (сравнительное исследование лечения) проводят исследование пробного приема пищи (стандартизированный жидкий пробный прием пищи). Субъекты также будут проводить слепой непрерывный мониторинг уровня глюкозы в течение 4 недель исследования (т. е. недели 1, 3, 5 и 7 исследования).

На протяжении всего исследования испытуемым будет предложено проводить частый самоконтроль уровня глюкозы в крови (СКГК), по крайней мере, 6 раз в день (до и через 60-90 минут после каждого приема пищи) в течение 3 или более дней в неделю. Это послужит данными для принятия терапевтических решений, а также для сбора данных.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

46

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Соединенные Штаты, 80045
        • Barbara Davis Center for Diabetes, University of Colorado
    • Florida
      • Miami, Florida, Соединенные Штаты, 33156
        • Baptist Diabetes Associates
    • North Carolina
      • Morehead City, North Carolina, Соединенные Штаты, 28557
        • Lucas Research, Inc.
    • Texas
      • Austin, Texas, Соединенные Штаты, 78731
        • Texas Diabetes and Endocrinology
      • Austin, Texas, Соединенные Штаты, 78749
        • Texas Diabetes and Endocrinology

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 65 лет (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. Мужчина или женщина в возрасте от 18 до 65 лет включительно. Женщины детородного возраста должны использовать стандартные и эффективные средства контроля над рождаемостью на протяжении всего исследования.
  2. СД1 ≥12 мес.
  3. С-пептид <0,6 нг/мл (допускается однократное повторное тестирование)
  4. Лечение быстродействующим аналоговым инсулином в течение предыдущих 6 месяцев и готовность использовать инсулиновый флакон и шприц для введения быстродействующего инсулина во время исследования
  5. В настоящее время используется либо инсулин гларгин (только 100 ед.), либо инсулин деглудек для базальной инсулинотерапии в течение как минимум 4 недель до исследования.
  6. Неиспользование систем доставки инсулиновой помпы в течение предыдущих 3 месяцев
  7. Знание технологии непрерывного мониторинга глюкозы (CGM); субъекты не должны в настоящее время использовать CGM; субъекты НЕ будут использовать неслепой CGM в течение периода лечения испытания
  8. Готовность использовать инсулин лизпро в качестве аналога болюсного инсулина в течение периода исследования
  9. ИМТ ≥18,0 кг/м2 и ≤35,0 кг/м2
  10. 6,9%≤A1C≤7,9% (допускается однократное повторное тестирование)

Критерий исключения:

  1. Известная или предполагаемая аллергия на любой компонент любого из исследуемых препаратов в этом испытании.
  2. Пациент с нестабильной пролиферативной ретинопатией или макулопатией и/или тяжелой невропатией, в частности вегетативной невропатией, по оценке исследователя.
  3. По оценке исследователя, клинически значимое активное заболевание желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой (включая наличие в анамнезе аритмии или задержки проводимости на ЭКГ), печеночной, неврологической, почечной, мочеполовой или гематологической систем или неконтролируемая артериальная гипертензия (диастолическое артериальное давление ≥ 100 мм рт. и/или систолическое артериальное давление ≥ 160 мм рт. ст. через 5 минут в положении лежа).
  4. Наличие в анамнезе любой болезни или заболевания, которое, по мнению исследователя, может исказить результаты исследования или создать дополнительный риск при назначении пациенту исследуемых препаратов.
  5. По мнению исследователя, клинически значимые находки в рутинных лабораторных данных
  6. Использование препаратов, которые могут помешать интерпретации результатов исследования или вызывают клинически значимое влияние на действие инсулина, утилизацию глюкозы или восстановление после гипогликемии.
  7. Использование пероральных противодиабетических или неинсулиновых противодиабетических инъекций (например, Ингибиторы SGLT-2, прамлинтид, агонисты GLP-1 и др.) в течение 4 недель до рандомизации
  8. Текущие курильщики; если бывший курильщик, отказ от табачных изделий (ингаляционных, пероральных или трансбуккальных) в течение предыдущих 3 месяцев
  9. Использование электронных сигарет или других никотиносодержащих продуктов в течение предыдущих 3 месяцев
  10. Текущее пристрастие к алкоголю или наркотическим веществам, установленное Следователем.
  11. Беременность, кормление грудью, намерение забеременеть или неиспользование адекватных мер контрацепции (адекватные меры контрацепции включают стерилизацию, внутриматочную спираль [ВМС], оральные или инъекционные контрацептивы, барьерные методы или воздержание по усмотрению исследователя).
  12. Психическая недееспособность, нежелание или языковые барьеры, препятствующие адекватному пониманию или сотрудничеству в этом исследовании
  13. Симптоматический гастропарез.
  14. Получение любого исследуемого препарата в течение 4 недель после визита 2 в этом исследовании.
  15. Любое условие (внутреннее или внешнее), которое, по мнению исследователя, будет мешать участию в исследовании или оценке данных.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: УХОД
  • Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
  • Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
  • Маскировка: ЧЕТЫРЕХМЕСТНЫЙ

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Инсулин HDV лизпро 100 UNT/мл
инсулин лизпро с 0,8 мл HDV добавляют к 10 мл флакону инсулина лизпро, вводят подкожно перед едой по мере необходимости. Продолжительность исследования 7 недель (6 недель лечения)
HDV является активным вспомогательным веществом, добавляемым к инсулину лизпро. HDV связывается с частью инсулина лизпро.
Другие имена:
  • Инсулин лизпро для печеночных везикул 100 UNT/мл
ACTIVE_COMPARATOR: инсулин лизпро 100 ЕД/мл
инсулин лизпро с 0,8 мл стерильной воды для инъекций добавляют к 10 мл флакону инсулина лизпро, вводят подкожно перед едой по мере необходимости. Продолжительность исследования 7 недель (6 недель лечения)
Стерильная вода для инъекций добавляется к лизпро инсулина, чтобы разбавить лизпро инсулина, равного лизпро инсулина HDV.
Другие имена:
  • Хумалог

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Время в минутах, в течение которого уровень глюкозы находится в пределах диапазона (70–180 мг/дл).
Временное ограничение: 6 недель
оценить профили непрерывного мониторинга глюкозы (CGM) во время лечения HDV инсулином лизпро по сравнению с одним инсулином лизпро, уделяя особое внимание времени в диапазоне (70-180 мг/дл)
6 недель

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество случаев, когда уровень глюкозы в крови равен или меньше 70 мг/дл.
Временное ограничение: 6 недель
оценить частоту и тяжесть гипогликемии во время лечения HDV инсулином лизпро по сравнению с монотерапией инсулином лизпро
6 недель
Количество случаев, когда уровень глюкозы в крови составляет менее 54 мг/дл.
Временное ограничение: 6 недель
оценить частоту и тяжесть гипогликемии во время лечения HDV инсулином лизпро по сравнению с монотерапией инсулином лизпро
6 недель
Постпрандиальные уровни глюкозы в мг/дл после контрольной провокации с приемом пищи
Временное ограничение: 6 недель
оценить реакцию глюкозы на стандартизированную тестовую пробу с пищей после шести недель лечения HDV-инсулином лизпро по сравнению с одним инсулином лизпро
6 недель
Уровни HbA1c в процентах (%) в начале исследования по сравнению с уровнями HbA1c в конце исследования
Временное ограничение: 6 недель
оценить общий гликемический контроль (A1C) после шести недель лечения HDV инсулином лизпро по сравнению с одним инсулином лизпро
6 недель
Результаты самоконтроля уровня глюкозы в крови (SMBG) в мг/дл до и после каждого приема пищи
Временное ограничение: 6 недель
оценить самоконтроль уровня глюкозы в крови (СКГК) до и после еды во время лечения HDV инсулином лизпро по сравнению с одним инсулином лизпро
6 недель
Общие дозы использованного инсулина (в количестве введенных единиц инсулина) во время исследования
Временное ограничение: 6 недель
сравните дозы инсулина (прандиальные, базальные и общие) во время лечения HDV инсулином лизпро по сравнению с монотерапией инсулином лизпро
6 недель

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Соавторы

Следователи

  • Директор по исследованиям: Douglas B Muchmore, MD, Chief Medical Officer

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

18 апреля 2017 г.

Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

15 ноября 2017 г.

Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

18 марта 2018 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

1 марта 2017 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

24 марта 2017 г.

Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

30 марта 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

31 июля 2018 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

29 июля 2018 г.

Последняя проверка

1 апреля 2017 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Описание плана IPD

Не запланировано

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться