Krabvlees en gezondheidsstudie

Krabvlees bevat weinig vet en is een goede bron van duurzame eiwitten die ook een hoog gehalte aan mineralen (Se, Zn, I), vitamines (B12) en langketenige omega-3-vetzuren bevat. Krabvlees kan echter ook een hoog gehalte aan het zware metaal cadmium (Cd) bevatten, zowel in het witte vlees als vooral in het bruine vlees (de hepatopancreas en de lever). Hoewel de Europese wetgeving een limiet stelt van 0,5 mg CD/kg nat gewicht voor het witte vlees van krab, is er momenteel geen limiet voor het bruine vlees van krab vanwege de grote variatie in concentraties die in de lidstaten worden aangetroffen.

Cd komt in anorganische vorm voor als milieuverontreiniging, zowel door natuurlijk voorkomen als door agrarische en industriële bronnen. De algemene bevolking wordt via verschillende bronnen aan Cd blootgesteld, waaronder roken, maar bij de niet-rokende algemene bevolking is voedsel de belangrijkste bron. Cd is voornamelijk toxisch voor de nieren, maar veroorzaakt ook botdemineralisatie en wordt statistisch geassocieerd met een verhoogd risico op kanker in de longen, het endometrium, de blaas en de borst. Bovendien zijn Cd-waarden in het bloed van slechts 0,5 - 0,8 µg/l in verband gebracht met chronische ziekten. Een onderzoek onder 8.989 Amerikaanse volwassenen van de National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) wees uit dat dergelijke niveaus geassocieerd zijn met mortaliteit door alle oorzaken, hart- en vaatziekten en hartaandoeningen na ongeveer 5 jaar follow-up en aanpassingen voor een aantal mogelijke verstorende factoren (Tellez-Plaza et al. 2012).

Aangenomen wordt dat Cd in het lichaam wordt opgenomen door gebruik te maken van dezelfde transportroutes als essentiële metalen zoals zink, calcium en ijzer in de darm. Na opname wordt Cd in het bloed naar de lever getransporteerd, waar het een complex vormt met metallothioneïne, een familie van eiwitten met een laag molecuulgewicht. In de nier wordt het Cd-metallothioneïne-complex gefilterd in de glomeruli en vervolgens geresorbeerd in de niertubuli. Hoewel de opname van Cd uit de voeding bij mensen relatief laag is (3-5%), wordt het efficiënt vastgehouden in de nieren en de lever, met een lange biologische halfwaardetijd (10 tot 30 jaar). Cd uitgescheiden in de urine is een goed gekarakteriseerde biomarker voor blootstelling en kan worden gebruikt als een kwantitatieve indicator van de cumulatieve interne dosis.

De accumulatie van Cd neemt toe met de leeftijd (Olsson et al, 2002), waarbij 50 jaar de leeftijd is waarop urinair cadmium maximaal is (WHO/FAO, 2004). Cd is voornamelijk toxisch voor de nieren, vooral voor de proximale tubulaire cellen waar accumulatie na verloop van tijd kan leiden tot een afname van de glomerulaire filtratiesnelheid en uiteindelijk tot nierfalen. Cd veroorzaakt botdemineralisatie, hetzij door directe botbeschadiging, hetzij indirect als gevolg van nierdisfunctie. Het is door langdurige accumulatie van Cd dat de toxische effecten ervan voornamelijk tot uiting komen. Aangezien Cd een hoge affiniteit heeft voor de belangrijkste ijzertransporteur in de darm (Kim et al, 2007), wordt de opname van Cd beïnvloed door de ijzerstatus in het lichaam en is er een nauw omgekeerd verband tussen serumferritine (een marker van ijzervoorraden) en bloed-Cd. (Berglund et al, 1994). In dit opzicht hebben onderzoeken bij menselijke populaties verhoogde Cd-waarden in het bloed aangetoond met afnemend serum-ferritine bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd en tijdens de zwangerschap vanwege hun over het algemeen verlaagde ijzerstatus (Berglund et al., 1994).

Er bestaat bezorgdheid dat Cd uit de consumptie van krabvlees in grote mate kan bijdragen aan de Cd-belasting van het lichaam, maar er is geen onderzoek gedaan naar de vraag of de Cd in krabvlees de niveaus van Cd in het lichaam verhoogt en evenzo is het niet bekend of hogere Cd-innames in reguliere krabvleeseters wordt in verband gebracht met een verhoogde incidentie van nierbeschadiging. Deze studie zal een aantal van deze kwesties onderzoeken. Er zijn aanwijzingen uit sommige onderzoeken die suggereren dat selenium en misschien zink, die beide in hoge concentraties aanwezig zijn in krabvlees, de toxiciteit van Cd kunnen tegengaan (Lindh et al, 1996; Skröder et al, 2015). Bovendien zou enig bewijs kunnen suggereren dat de biologische beschikbaarheid van Cd uit krabvlees mogelijk minder is in vergelijking met Cd in andere voedingsmiddelen (Lind et al, 1995). De studie zal onderzoeken of vrijwilligers die regelmatig bruin krabvlees consumeren hogere niveaus van Cd hebben in vergelijking met vrijwilligers die geen krabvlees consumeren. Er zal een frequentievragenlijst worden ontworpen om de totale inname van bruin krabvlees door deelnemers te schatten en om de Cd-blootstelling door krabconsumptie te evalueren. bestaat en of gewone krabvleesconsumenten een hogere lichaamsbelasting van Cd hebben in vergelijking met niet-krabvleesconsumenten.

HYPOTHESE

De centrale hypothese is dat regelmatige, gebruikelijke consumptie van bruin krabvlees de lichaamsbelasting van cadmium verhoogt

DOELSTELLINGEN Het doel van het onderzoek is vast te stellen of regelmatige consumenten van bruin krabvlees een verhoogde lichaamsbelasting van cadmium hebben in vergelijking met niet-krabvleesconsumenten.