De Classroom Communication Resource (CCR) -interventie om de houding van leeftijdsgenoten van groep 7 ten opzichte van kinderen die stotteren te veranderen (CWS) (CCR)

Kinderen die stotteren (CWS) lopen het risico geplaagd en gepest te worden op de basisschool (Blood & Blood, 2004; Blood, Boyle, Blood & Nalesnik, 2010; Evans, Healy, Kawai & Rowland, 2008; Langevin, Kleitman, Packman & Onslow, 2009) als gevolg van negatieve attitudes en percepties van leeftijdsgenoten (Blood & Blood, 2004; Blood et al., 2010; Evans et al., 2008; Langevin et al., 2009). Negatieve attitudes en interacties leiden ertoe dat CWS als anders of gehandicapt wordt beschouwd, wat leidt tot sociale afwijzing (Evans et al., 2008). Sociale afwijzing kan leiden tot negatieve gevolgen op de lange termijn, zoals verminderde academische en sociale interacties, depressie en negatieve zelfpercepties (Ferguson, Miguel, Kilburn & Sanchez, 2007; Hawker & Boulton, 2000) en kan schadelijk zijn als er niet dringend iets aan wordt gedaan. Dit komt veel voor bij adolescenten als gevolg van stress en snelle veranderingen in emoties op deze leeftijd (Evans et al, 2008). Attitudes en percepties overlappen elkaar (Foster, 2006), wat handig is omdat negatieve attitudes van leeftijdsgenoten kunnen leiden tot negatieve percepties ten opzichte van CWS (Blood & Blood, 2004; Blood et al., 2010; Evans et al., 2008; Langevin et al., 2009 ). Hoewel de relaties tussen attitudes, attitudeverandering en gedragsverandering complex en veelzijdig zijn (Prochaska, Redding & Evers 2008), focust dit onderzoek op attitude als voorloper van verandering. (Scott, 2000). Dit onderzoek richt zich niet op gedragsverandering. Attitudes worden beschreven als de individuele evaluatie van kwesties, objecten en andere individuen. De evaluatie van een andere persoon of een ander object kan positief of negatief zijn (Petty, Wegener & Tormala, 2003). Bovendien is bekend dat attitudevorming in de loop van de tijd continu verandert (Krahe & Altwasser, 2006) naarmate het wordt aangeleerd en gevormd (Foster, 2006). ).

Het International Classification and Functioning of Disability (ICF)-raamwerk (Murphy, Yaruss & Quesal., 2007) beschouwt holistisch beheer van de CWS. Het pleit voor interventies in de klas om plagen en pesten te verminderen (Merrell, Gueldner, Ross & Isava., 2008; Murphy et al., 2007; Langevin, 2009) omdat kinderen veel tijd doorbrengen met leraren (Blank et al., 2009). Interventies in de klas versterken ook leerkrachten. Internationaal openbaar onderwijs pakt stottergerelateerd stigma aan (Scott, 2000) door de slopende aard van stotteren te verminderen en sociale omgevingen en reacties te verbeteren (St Louis, 2011). Deze gepubliceerde campagnes hebben geen gedocumenteerde effectiviteit. Er zijn echter steeds meer mogelijkheden voor op de klas gebaseerde interventies om de houding ten opzichte van stotteren te veranderen. Survey of Human Attributes- Stuttering (POSHA-S) toonde aan dat negatieve attitudes veel voorkomen bij schoolgaande kinderen (Flynn & St. Louis, 2011). Een vervolgonderzoek uitgevoerd in Zuid-Afrika, waarbij de POSHA-S werd gebruikt, toonde aan dat leerkrachten hulp vragen bij het omgaan met een negatieve houding ten opzichte van stotteren (Abrahams, 2015). Plagen en pesten: onaanvaardbaar gedrag (TAB) omvatte door de leraar beheerde activiteiten en leverde positieve resultaten op voor en na de interventie (; Langevin, 2009; Langevin & Prasad, 2012). De TAB was echter niet geschikt voor Zuid-Afrikaanse klaslokalen vanwege tijd- en technologiebeperkingen en contextuele, culturele en taalkundige verschillen. Dit leidde tot de ontwikkeling van de Zuid-Afrikaanse specifieke interventie, de CCR-interventie. Het is ontwikkeld en is sinds 2009 verfijnd als onderdeel van een reeks projecten van de Universiteit van Kaapstad. De CCR-interventie leverde positieve resultaten op 1 maand na de interventie binnen respectievelijk de lagere en hogere kwintielpopulatie (Kathard et al.,2014 & Walters, 2015) en nog meer na 6 maanden na de interventie (Badroodien, 2015). De haalbaarheidsstudie rapporteerde dus de potentiële effectiviteit van de CCR-interventie 1 en 6 maanden na de interventie (Badroodien, 2015). De bevindingen waren echter niet doorslaggevend omdat het een meer rigoureuze ontwerpmethode vereiste. De bevindingen meldden ook dat een RCT haalbaar was ondanks zorgen over het behoud van deelnemers. Een RCT werd daarom aanbevolen als de volgende fase in deze projecten (Badroodien, 2015). De CCR-interventie richt zich op prosociaal gedrag en prosociale vaardigheden, inclusief maar niet beperkt tot de bevordering van positieve gedragsverandering, steun van leeftijdgenoten en veerkracht door middel van interventie (Blank et al, 2009 ) op het gebied van Positieve Sociale Afstand (PSD), Verbale Interactie (VI) en Sociale Druk (SP) in de CCR-interventie. De gebieden PSD, VI en SP worden aanvullend gemeten, waarbij PSD staat voor het algemene gemak, de acceptatie en het comfort dat een kind voelt in de buurt van CWS (Langevin, 2009; b.v. 'Ik zou een stotterend kind bij ons laten rondhangen'). VI evalueert de negatieve gedachten, emoties en gevoelens van leeftijdsgenoten, b.v. ervaren frustratie tegenover een CWS (Langevin et al., 2009). SP evalueert algemene gedachten over CWS door sociale druk en subjectieve normen te onderzoeken (Langevin, 2009). Een voorbeeld is 'Ik zou me schamen om gezien te worden met een kind dat stottert'. Het bevorderen van deze prosociale gedragingen en vaardigheden kan de preventie van angst en depressie vergemakkelijken (Blank et al, 2009). In post-apartheid zijn scholen ongelijk, vooral wat betreft middelen. IN een poging om dergelijke ongelijkheid aan te pakken, werd een systeem ontwikkeld op basis van de Landelijke Normen en Standaarden voor het schoolbekostigingsbeleid om scholen in te delen in relatie tot middelen..) . (Motala, 2006) gebruikmakend van het beleid inzake nationale normen en standaarden voor schoolfinanciering (NNSSF) (Mestry & Ndhlovu, 2014). Lagere kwintielen één, twee en drie zijn gratis betalende scholen (Department of Education, 2009; Sayed & Motala, 2012). Hogere kwintielen vier en vijf zijn betalende scholen die beter uitgerust zijn (Department of Education, 2009; Sayed & Motala , 2012). Deze studie heeft daarom tot doel het behandelingseffect te vergelijken in de lage en hoge kwintielen, onderzocht als een subgroep in deze studie