Toename van prostaglandine E2 bij omkering van ductale vernauwing na dieetbeperking van polyfenolen

VERHOGING VAN PROSTAGLANDINE E2 BIJ OMKERING VAN DUCTALCONSTRICTIE NA DIEETBEPERKING VAN POLYFENOLEN.

Foetale ductale vernauwing is een klinische situatie met hoge morbiditeit en potentiële mortaliteit. De doorgankelijkheid van de ductus arteriosus (DA) van de foetus is afhankelijk van de circulerende prostaglandine (PG), die wordt geproduceerd door de cyclo-oxygenase (COX)-route tijdens de ontstekingsreactie(1) en vanaf het derde trimester van de zwangerschap fysiologisch wordt vrijgegeven. COX-remmende stoffen, zoals niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), kunnen het PG-metabolisme verstoren en vernauwing van de DA veroorzaken. Om DA-vernauwing te behandelen of te voorkomen, is het daarom belangrijk om de blootstelling van de foetus aan geneesmiddelen die de biosynthese van prostaglandine kunnen verstoren, zoals natuurlijke ontstekingsremmende geneesmiddelen en polyfenolrijk voedsel, te verminderen.

Polyfenolen, de meest voorkomende antioxidanten in de voeding, zijn wijd verspreid in plantaardig voedsel. Een van de mogelijke mechanismen om hun activiteit te verklaren, is de remming van de synthese en het vrijkomen van ontstekingsmediatoren. Klinische studies die het effect van polyfenolen op ontstekingsreacties onderzoeken, zijn echter niet doorslaggevend en evalueren in de meeste gevallen alleen de klinische resultaten. De rol van polyfenolen op de ontstekingsreactie en daarmee samenhangende veranderingen in de plasmaconcentratie van PGE2 bij zwangere vrouwen is nog niet onderzocht.

Ondanks de potentiële voordelen van een dieet dat rijk is aan polyfenolen, kan een hoge consumptie van deze stoffen in het derde trimester van de zwangerschap de plasmaspiegels van PGE2 verlagen en resulteren in DA-vernauwing, zodat een beperking van hun inname tijdens deze periode al wordt aanbevolen. functioneel probleem heeft een hoge prevalentie en kan leiden tot ernstige foetale en neonatale complicaties. Deze overwegingen leidden tot de hypothese dat omkering van foetale ductale vernauwing na maternale restrictie van polyfenolrijk voedsel gepaard gaat met verhoogde prostaglandine E2-spiegels. Aantoning van dit effect zou een vooruitgang in kennis betekenen en zou kunnen leiden tot veranderingen in voedingsadviezen tijdens de zwangerschap en preventie van perinatale complicaties, met mogelijke gevolgen voor de volksgezondheid.

Het doel van deze studie was om de hypothese te testen dat omkering van foetale ductale vernauwing in het derde trimester van de zwangerschap, na maternale beperking van polyfenolrijk voedsel, gepaard gaat met verhoogde plasmaspiegels van prostaglandine E2.