Forøgelse af prostaglandin E2 i reversering af duktal konstriktion efter diætrestriktion af polyphenoler

STIGNING AF PROSTAGLANDIN E2 I TILBAGELÆGNING AF DUKTAL KONSTRIKTION EFTER KOSTBEGRÆNSNING AF POLYPHENOLER.

Føtal ductal konstriktion er en klinisk situation med høj morbiditet og potentiel dødelighed. Åbenhed fosterets ductus arteriosus (DA) afhænger af cirkulerende prostaglandin (PG), som produceres af cyclooxygenase (COX)-vejen under inflammatorisk respons(1) og fra tredje trimester af graviditeten og fremefter, frigives fysiologisk. COX-hæmmende stoffer, såsom ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), kan interferere med PG-metabolisme og inducere sammensnøring af DA. For at behandle eller forebygge DA-konstriktion er det derfor vigtigt at reducere føtal eksponering for lægemidler, der kan forstyrre prostaglandinbiosyntesen, såsom naturlige antiinflammatoriske lægemidler og polyphenolrige fødevarer.

Polyfenoler, de mest udbredte antioxidanter til stede i kosten, er vidt udbredt i vegetabilske fødevarer. En af de mulige mekanismer til at forklare deres aktivitet er hæmning af syntese og frigivelse af inflammatoriske mediatorer. Kliniske undersøgelser, der undersøger effekten af ​​polyphenoler på inflammatoriske reaktioner, er imidlertid inkonklusive og evaluerer i de fleste tilfælde kun kliniske resultater. Polyfenolernes rolle på det inflammatoriske respons og associerede ændringer af plasmakoncentrationen af ​​PGE2 hos gravide kvinder er endnu ikke blevet undersøgt.

På trods af de potentielle fordele ved en diæt rig på polyphenoler, kan et højt forbrug af disse stoffer i tredje trimester af graviditeten reducere plasmaniveauer af PGE2 og resultere i DA-konstriktion, så en begrænsning af deres indtagelse i denne periode anbefales allerede. funktionelle problemer har høj prævalens og kan resultere i alvorlige føtale og neonatale komplikationer. Disse overvejelser rejste den hypotese, at reversering af føtal ductal konstriktion efter maternel begrænsning af polyphenolrige fødevarer er ledsaget af øgede prostaglandin E2-niveauer. Demonstration af denne effekt ville repræsentere et fremskridt i viden og kan resultere i ændringer i kostvejledningen under graviditet og forebyggelse af perinatale komplikationer med potentiel indvirkning på folkesundheden.

Formålet med denne undersøgelse var at teste hypotesen om, at reversering af føtal ductal konstriktion i tredje trimester af graviditeten, efter maternel begrænsning af polyphenolrige fødevarer, er ledsaget af øgede plasmaniveauer af prostaglandin E2.