Verbetert een groepsgericht, op de gemeenschap gebaseerd oefenprogramma het dagelijks functioneren van mensen met een beroerte?

Na een beroerte vinden mensen het moeilijk om alledaagse activiteiten zelfstandig uit te voeren, zoals aankleden, maaltijden bereiden en boodschappen doen, waardoor hun zelfstandigheid wordt beperkt en de hulp van een familielid, vriend of een thuiszorgmedewerker nodig is. Het verliezen van iemands onafhankelijkheid kan de kwaliteit van leven verminderen. Functionele oefenlessen die worden gegeven door fysiotherapeuten waar mensen met een beroerte oefenen met in en uit een stoel stappen, stappen en lopen, kunnen het vermogen verbeteren om te balanceren, te lopen en dagelijkse activiteiten uit te voeren. Deze lessen zijn niet algemeen beschikbaar in gemeenschapscentra, voornamelijk omdat fitnessinstructeurs geen training krijgen in het geven van oefenlessen voor mensen met een beroerte. Daarom is er behoefte om deze functionele oefenprogramma's beschikbaar te maken in lokale gemeenschapscentra.

Het doel van dit project is het testen van procedures voor het uitvoeren van een groot onderzoek om te zien of mensen met een beroerte hun vermogen om dagelijkse activiteiten uit te voeren verbeteren na deelname aan functionele groepslessen gedurende 12 weken in lokale gemeenschapscentra. Als het vermogen om alledaagse activiteiten uit te voeren verbetert, willen de onderzoekers zien of de verbetering 3, 6 en 9 maanden later nog steeds aanwezig is. Fysiotherapeuten in een nabijgelegen ziekenhuis zullen fitnessinstructeurs leren hoe ze de oefenles moeten geven, helpen tijdens de lessen en vragen per e-mail of telefoon beantwoorden. Alvorens het grotere Canada-brede onderzoek uit te voeren, is het belangrijk om de interesse in een dergelijk programma, de aanvaardbaarheid van de evaluaties en de kosten die aan het programma zijn verbonden, de mate van verbeteringen die het resultaat zijn van het programma te bepalen, en of fitnessinstructeurs in staat zijn om voer het programma uit zoals gepland.

In Toronto, Londen en Pembroke, Canada, hebben managers van een ziekenhuis en een nabijgelegen recreatiecentrum ermee ingestemd om te helpen bij het uitvoeren van het oefenprogramma. Een recruiter zal mensen met een beroerte die kunnen lopen en uit het ziekenhuis worden ontslagen, vragen of ze kunnen worden gebeld over het onderzoek. Mensen met een beroerte en een verzorger die ermee instemmen om aan het onderzoek deel te nemen, zullen vier evaluaties voltooien wanneer ze aan het onderzoek beginnen, en 3, 6 en 12 maanden later. Bij elke evaluatie zullen mensen met een beroerte evenwichts- en looptesten uitvoeren en vragenlijsten invullen over hun stemming, deelname aan gewaardeerde activiteiten en kwaliteit van leven. Na de eerste evaluatie zullen de onderzoekers een proces gebruiken zoals het opgooien van een muntstuk, om te zien of de persoon met een beroerte onmiddellijk of 12 maanden later met het oefenprogramma zal beginnen. De rechercheurs zullen maandelijks mensen bellen om te vragen of er een val heeft plaatsgevonden. Aan het eind van het onderzoek interviewen de onderzoekers beweegdeelnemers, familieleden en ziekenhuis-/recreatiepersoneel om te vragen naar de ervaringen.

Dit project is uniek omdat het programma de deskundige kennis en vaardigheden van fysiotherapeuten en fitnessinstructeurs combineert. Het oefenprogramma omvat het oefenen van alledaagse bewegingen, waardoor de oefeningen gemakkelijk te leren zijn voor fitnessinstructeurs en mensen met een beroerte. Elke oefening heeft meerdere moeilijkheidsgraden, zodat de instructeur de oefeningen kan aanpassen aan hoe de persoon zich voelt. Het oefenprogramma vereist geen dure apparatuur (bijv. stoelen, opstapjes) en kunnen daarom in de meeste buurthuizen worden aangeboden. Ten slotte bestaat er in Canada een uitgebreid netwerk van ziekenhuizen die zorg voor beroertes bieden en gemeenschapscentra die worden gerund door recreatieorganisaties. Dus als dit programma nuttig is, kan het gemakkelijk algemeen beschikbaar worden gemaakt.

Nu het aantal Canadezen dat leeft met de gevolgen van een beroerte elk jaar toeneemt, zal toegang tot functionele oefenprogramma's in lokale gemeenschapscentra hun vermogen verbeteren om zelfstandig te functioneren en te leven in de gemeenschap en de last voor familie of zorgverleners en voor het gezondheidszorgsysteem te verminderen .